今天給各位分享簡易工傷鑒定申請書的知識，其中也會對工傷認定簡易程序申請表進行解釋，如果能碰巧解決你現在面臨的問題，別忘了關注本站，現在開始吧！

本文目錄一覽

• 1、工傷鑒定申請書范本怎么寫
• 2、個人工傷傷殘鑒定申請書樣本
• 3、工傷認定申請書5篇
• 4、工傷重新鑒定申請書

工傷鑒定申請書范本怎么寫

申請人：xxx，性別，男，出生年月：1970年9月16日，民族漢，籍貫xxx市，住址：湖北省xxx市長征路春風巷47號，身份證號碼： 42xxxxxx67018 ，是xxx市動物衛生監督所職工。

請求確認申請人與被申請人的勞動關系自20xx年1月29日依法解除，并要求被申請人支付申請人解除勞動合同經濟補償金3480元(1740元×2月)。 請求被申請人支付申請人因工傷7級而產生的工傷待遇170112元。

工傷認定申請1 工傷鑒定申請書范本 請人：×××，性別×，××年××月×日出生，民族×，琢××市×××街，身份證號碼：×××，是××公司職工。聯系電話×××。 被申請人：××公司，地址：×××。

工傷認定申請書的寫法是：說明申請人的身份和工作信息，工傷事故及傷情的具體信息。事故發生后治療的具體過程、費用和治療地點。最后提出申請，并寫明日期簽字蓋章。

個人工傷傷殘鑒定申請書樣本

申請人：xxx，性別，男，出生年月：1970年9月16日，民族漢，籍貫xxx市，住址：湖北省xxx市長征路春風巷47號，身份證號碼： 42xxxxxx67018 ，是xxx市動物衛生監督所職工。

個人工傷鑒定申請書范本申請人：×××，性別×，××年××月×日出生，民族×，籍貫，住×××市×××街，身份證號碼：×××，是××公司職工。 聯系電話×××。被申請人：××公司，地址：×××。

傷殘鑒定申請書1 申請人： 申請事項： 申請對原告xxxxxx肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。 事實和理由： 原告xxxxxx自行委托有關機構對其進行傷殘級別鑒定，鑒定結論為九級傷殘。

(一)工傷認定申請表； (二)與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料； (三)醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書)。 工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。

工傷鑒定申請書的書寫應當包括如下內容：首先寫標題，第一行居中寫上“工傷認定申請書”其次寫明申請人和所在公司的基本信息。

工傷傷殘鑒定申請書1 先到(市)縣、區勞動和社會保障局社會保障科領取工傷申請認定表，并詳細填寫表格，其中包括要求所在企業蓋章同意傷者進行工傷鑒定。

工傷認定申請書5篇

工傷認定申請書 篇1 申請人：嚴某，性別男，1969年5月29日出生，漢族，現住申請人一八四團團部，身份證號碼：42108xxxxxxxxxx8；嚴某，男，1972年10月17日出生，漢族，現住一八四團團部，身份證號碼：4210xxxxxxxx34。 被申請人：xxxx。

工傷申請書 篇1 申請人： 被申請人： 請求事項： 請求確認申請人與被申請人的勞動關系自20xx年1月29日依法解除，并要求被申請人支付申請人解除勞動合同經濟補償金3480元(1740元x2月)。

工傷申請書范文 篇1 申請人：鄧某，男，1967年9月生，籍貫：湖南，住址：XXXXX。

申請人：陳道應、男、1966年4月11日，民族：漢，浙江省攀順縣司前鎮葉山村 請求勞動部門依法認定申請人，在xx年8月24日受傷為工傷，事實及理由。

工傷認定 申請書 是工傷職工在向勞動部門申請工傷認定時需提供的申請材料。下面，我為大家整理了工傷認定申請書模板(精選2篇)，希望你能喜歡！歡迎參考借鑒。

法定代表人：×××職務：請求事項：請求依法認定申請人在×××(時間)受傷為工傷。事實與理由：申請人是×××公司職工，于×××年××月簽訂勞動合同(建立勞動關系)，在××崗位工作。

工傷重新鑒定申請書

工傷重新鑒定申請書1 申請人：xx-x，年月日出生，漢族現住xx-xxx-x 被申請人：xx-x，女，年月日出生，漢族，現住XXXX 申請事項：對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。

工傷重新鑒定申請書如下： 申請人：某某機械制造有限公司 住所地：XX市XX區XX號 法定代表人 ：Y某，聯系電話：132XXXXX688 被鑒定人：Z某，女，出生于198X年X月X日，住址：XX市XXX區XX組；聯系電話：182XXXX1641。

雖然被鑒定人曾在申請人處工作，但其于2009年5月27日之受傷系其自殘受傷，申請人從未認可其為工傷。

重新申請工傷鑒定向省、自治區、直轄市勞動能力鑒定委員會提出。

本人是 xxx(用工單位)的員工，身份證號碼： xxxx。于x 年 x 月x日因工負傷。經治療并醫療終結后，現申請勞動能力鑒定，請給予辦理。

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