今天給各位分享關(guān)于工傷認(rèn)定典型案例的知識,其中也會對工傷案列進行解釋,如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題,別忘了關(guān)注本站,現(xiàn)在開始吧!
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關(guān)于工傷認(rèn)定的典型案例
職工有下列情形之一的,一般會認(rèn)定為工傷:(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;(四)患職業(yè)病的;(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
法律依據(jù):
《工商保險條例》第十四條職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
[img]工傷十級賠償案例分析
十級工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)是指職工因工作遭受事故傷害或患職業(yè)病,經(jīng)過工傷認(rèn)定,由勞動能力鑒定委員會依據(jù)GB/T 16180-2006《勞動能力鑒定—職工工傷與職業(yè)病致殘等級分級》作出十級傷殘的評定后,根據(jù)《工傷 保險 條例》的規(guī)定,享由的工傷保險待遇和標(biāo)準(zhǔn)。以下是我分享給大家的關(guān)于工傷十級賠償案例分析,歡迎大家前來閱讀!
工傷十級賠償案例分析篇1:
被告鄭某,男,19XX年X月X日出生,漢族,住安徽省六安市裕安區(qū)羅集鄉(xiāng)。
原告上海某實業(yè)有限公司訴被告鄭某 勞動合同 糾紛一案,本院于2009年9月18日立案受理,依法由審判員傅月琴適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告上海某實業(yè)有限公司的委托代理人莊某,被告鄭某到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告上海某實業(yè)有限公司訴稱:被告于2007年5月進入原告單位工作,2008年1月1日簽訂書面勞動合同,期限為一年。2008年8月27日,被告在工作時發(fā)生工傷致左腳第4趾末節(jié)粉碎性骨折,經(jīng)勞動能力鑒定為十級。被告為此向松江區(qū)勞動爭議仲裁委員會提出仲裁申請,仲裁委員會作出了裁決。原告認(rèn)為,第一、被告自進入原告單位后與原單位的勞動關(guān)系并沒有終止,造成原告無法為其辦理交保手續(xù),責(zé)任不在原告;第二,被告工傷后到休息結(jié)束期間的工資原告按照被告2008年前8個月的月平均工資分文未少地發(fā)給了被告;第三,被告所報醫(yī)療費為3,364元,而原告實際已支付被告3,763.20元;第四,被告工傷前月平均工資為1,998元,被告自進入原告單位至合同到期,其工作年限還不到二年,按照法律規(guī)定只能補償二個月的工資。綜上,仲裁委員會裁決缺乏事實和法律依據(jù)。為此,原告對仲裁裁決的部分內(nèi)容不服,請求判令:1、不補繳被告2007年5月至2008年8月的綜合保險2,900.40元;2、不支付被告2008年8月27日至2008年12月20日停工留薪期工資差額4,258元;3、不支付被告醫(yī)療費1,400元;4、不支付被告賠償金9,200元。
被告鄭某辯稱:被告于2007年5月進入原告單位工作,按照工傷的相關(guān)規(guī)定,原告應(yīng)支付被告工資差額、醫(yī)療費及賠償金,同時應(yīng)繳納綜合保險。原告所述沒有事實和理由。故不同意原告的訴訟請求,被告接受仲裁裁決。
經(jīng)審理查明:被告于2007年5月25日進入原告單位從事拉絲工作,雙方簽訂書面勞動合同,期限自2008年1月1日至2008年12月31日。2008年8月27日,被告在工作時左腳被刺傷,經(jīng)上海市第六人民醫(yī)院治療,診斷為左足外傷。2008年8月27日至9月19日,被告在上海市閔行區(qū)七寶社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行住院治療,出院時,醫(yī)院為被告開具病情 證明書 ,醫(yī)師意見休六周。期間被告共花費醫(yī)療費3,534.98元(其中含護理費230元)。
2008年12月1日,上海市松江區(qū)勞動和社會保障局認(rèn)定被告2008年8月27日所受傷害為工傷。2008年12月20日,經(jīng)鑒定被告為因工致殘程度等級十級。傷殘鑒定費350元由被告自行承擔(dān)。
另查明:2008年1月至8月,被告工傷前原告每月支付被告工資不等,合計15,983元。2008年10月15日,原告支付被告醫(yī)療費1,963.20元。被告工傷后,原告支付被告工資4,405元。2009年1月16日,原告向被告出具一份解除證明,內(nèi)容:由于原告不愿與被告保持勞動關(guān)系,對被告解除勞動合同。
原告已為被告繳納了2008年9月至2009年1月的外來從業(yè)人員綜合保險。
2009年1月22日,被告向上海市松江區(qū)勞動爭議仲裁委員會申請仲裁,要求原告支付:1、2007年5月至2009年3月的外來從業(yè)人員綜合保險;2、一次性工傷保險金20,000元、4個月誤工費9,200元、醫(yī)療費1,400元、住院伙食費460元、護理費690元、營養(yǎng)費690元、勞動能力鑒定費350元、交通費145元;3、解除勞動合同經(jīng)濟補償金9,200元。審理中,被告增加請求:1、支付2007年10月1日至2008年5月1日的節(jié)假日加班費3,135元;2、支付被告從事有毒有害崗位津貼900元;3、支付2007年、2008年高溫費1,200元。同年9月2日,該仲裁委員會以松勞仲(2009)辦字第355號裁決書作出裁決:一、原告補繳被告2007年5月至2008年8月的綜合保險2,900.40元;二、原告支付被告十級傷殘待遇20,000元;三、原告支付被告2008年8月27日至2008年12月20日停工留薪期工資差額4,258元;四、原告支付被告醫(yī)療費1,400元;五、原告支付被告伙食補貼460元;六、原告支付被告?zhèn)麣堣b定費350元;七、原告支付被告解除勞動關(guān)系賠償金9,200元;八、被告其余仲裁請求不予支持。裁決后,原告接受第二、五、六項裁決,不服第一、三、四、七項裁決,故訴至本院。
再查明:被告所花費的醫(yī)療費用3,534.98元中,原告預(yù)付押金1,000元。
以上事實,有裁決書、勞動合同、住院費用清單、出院小結(jié)、病歷、病情證明書、醫(yī)療費 收據(jù) 、工資憑證、退工證明、調(diào)查筆錄、繳納押金記帳記錄以及當(dāng)事人在庭審中的陳述等證據(jù)予以證實。
本院認(rèn)為:原、被告簽訂勞動合同,雙方之間存在勞動合同關(guān)系。被告在工作中受傷,經(jīng)勞動部門認(rèn)定為工傷,應(yīng)享受工傷待遇。
關(guān)于原告要求不補繳被告2007年5月至2008年8月的綜合保險2,900.40元的訴請,原告主張被告與原單位的勞動關(guān)系沒有終止,造成原告無法為其辦理交保手續(xù),責(zé)任不在原告,原告提供了證明、綜合保險登記名冊。被告對證明表示不能證明原告可以不為被告繳納綜合保險,綜合保險登記名冊不予認(rèn)可。本院認(rèn)為,原告提供的證據(jù)不足以證明原告無法為被告辦理交保手續(xù),原、被告存在勞動關(guān)系,原告應(yīng)當(dāng)按規(guī)定為被告繳納綜合保險,因此,原告的該項請求理由不成立,本院不予支持。
關(guān)于原告要求不支付被告2008年8月27日至2008年12月20日停工留薪期工資差額4,258元的訴請,原告系外來從業(yè)人員,《上海市外來從業(yè)人員綜合保險暫行辦法》規(guī)定,外來從業(yè)人員被認(rèn)定為工傷的,停工留薪期待遇按《上海市工傷保險實施辦法》執(zhí)行。《上海市工傷保險實施辦法》規(guī)定,從業(yè)人員因工作遭受事故傷害需要暫停工作接受工傷治療的,在停工留薪期內(nèi),原工資待遇不變,由所在單位按月支付。工傷人員評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。被告因工致殘程度十級的鑒定結(jié)論書于2008年12月20日出具,原告應(yīng)支付被告2008年8月27日發(fā)生工傷至2008年12月20日期間的停工留薪期工資。2008年1月至8月,被告負(fù)傷前工資合計15,983元,平均工資為1,997.87元,原告要求按1,998元計算本院予以準(zhǔn)許。被告要求按3個月平均工資2,300元計算缺乏依據(jù),本院不予采納。經(jīng)核算,停工留薪期工資合計7,582.46元,扣除原告已付的4,405元,停工留薪期工資差額為3,177.46元,原告應(yīng)支付被告,故原告的該項請求,本院不予全額支持。
關(guān)于原告要求不支付被告醫(yī)療費1,400元的訴請,原告主張被告所報醫(yī)療費為3,364元,原告除預(yù)付押金1,000元、已支付醫(yī)療費1,963.20元外,另支付被告現(xiàn)金800元,實際已支付被告3,763.20元。原告提供了情況說明及證明人身份證。被告不予認(rèn)可,表示沒有收到800元,押金1,000元中被告在交押金時錢不夠,向被告拿了一點現(xiàn)金但具體多少不清楚,原告對此不予認(rèn)可。原告提供的證據(jù)不能證明已支付被告800元,被告也未提供押金1,000元中有其支付的錢款,本院對雙方的陳述均不予采信。經(jīng)查,被告共花費醫(yī)療費3,534.98元,原告已支付被告醫(yī)療費1,963.20元及押金1,000元,合計2,963.20元,原告還需支付被告醫(yī)療費571.78元。
關(guān)于原告要求不支付被告賠償金9,200元的訴請,原告主張被告自進入原告單位至合同到期,其工作年限還不到二年,現(xiàn)愿意按照1,998元支付被告合同到期的二個月工資作為經(jīng)濟補償金。被告辯稱原告違法強行與被告解除勞動合同,所以應(yīng)當(dāng)支付雙倍的經(jīng)濟補償金。本院認(rèn)為,原、被告的勞動合同至2008年12月31日到期,勞動部門出具鑒定結(jié)論書的時間是2008年12月20日,因此原告在被告醫(yī)療期結(jié)束及雙方勞動合同到期后終止勞動關(guān)系并無不當(dāng)。根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第四十四條、第四十六條規(guī)定,勞動合同期滿的,用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動者支付經(jīng)濟補償。該法第九十八條規(guī)定:本法自2008年1月1日起施行。原告應(yīng)當(dāng)向被告支付經(jīng)濟補償,現(xiàn)原告愿意支付被告二個月工資的經(jīng)濟補償金,本院予以準(zhǔn)許。被告平均工資為1,998元,經(jīng)濟補償金為3,996元。
仲裁委員會裁決原告支付被告十級傷殘待遇20,000元、伙食補貼460元及傷殘鑒定費350元,雙方均沒有異議,本院予以確認(rèn)。
綜上所述,依照《中華人民共和國勞動法》第七十二條、七十三條、《中華人民共和國勞動合同法》第四十四條、第四十六條、第九十八條的規(guī)定,判決如下:
一、原告上海某實業(yè)有限公司于本判決生效之日起十日內(nèi)補繳被告鄭某2007年5月至2008年8月的綜合保險2,900.40元;
二、原告上海某實業(yè)有限公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付被告鄭某2008年8月27日至2008年12月20日停工留薪期工資差額3,177.46元;
三、原告上海某實業(yè)有限公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付被告鄭某醫(yī)療費571.78元;
四、原告上海某實業(yè)有限公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付被告鄭某經(jīng)濟補償金3,996元;
五、原告上海某實業(yè)有限公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付被告鄭某十級傷殘待遇20,000元;
六、原告上海某實業(yè)有限公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付被告鄭某伙食補貼460元;
七、原告上海某實業(yè)有限公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付被告鄭某傷殘鑒定費350元。
負(fù)有金錢給付義務(wù)的當(dāng)事人如未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百二十九條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費10元,減半收取5元,由原告上海某實業(yè)有限公司負(fù)擔(dān)(已付)。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
工傷十級賠償案例分析篇2:
聶某某在蘇州市高新區(qū)滸關(guān)鎮(zhèn)蘇州某某公司的員工,于2012年5月24日在工作中不幸受傷,后送往蘇州附二院高新區(qū)醫(yī)院治療,診斷為食指末節(jié)末段骨折。事故發(fā)生后,聶某某所在公司拒絕為其申報工傷,聶某某找到周仲生律師咨詢。周仲生律師告知:依聶某某的傷情判斷應(yīng)該為十級,但是需要勞動關(guān)系的確定,工傷認(rèn)定、工傷鑒定等程序。
聶某某把案件委托周仲生律師處理,周仲生律師立即向蘇州高新區(qū)勞動爭議仲裁委員會申請確定勞動關(guān)系。在開庭前,公司同意協(xié)商解決。周律師和公司經(jīng)過幾次溝通,終于達成賠償協(xié)議,聶某某獲得工傷賠償待遇。
工傷十級賠償案例分析篇3:
陳某2007年10月進入某單位,崗位是生產(chǎn)工人。2009年11月,在工作時間陳某發(fā)生事故,導(dǎo)致中指肌腱止點斷裂。事發(fā)后,單位將其送到附近醫(yī)院診斷和治療,工傷鑒定為十級,入院當(dāng)天,單位墊付了一部分醫(yī)藥費。之后,單位就再也沒有關(guān)心過這件事情。陳某由于肌腱斷裂,就一直不能上班工作。陳某的丈夫,多系聯(lián)系單位,要求單位給個說法,但是單位的老板一直避而不見,偶爾被堵到也沒有承擔(dān)責(zé)任的意思。經(jīng)過審理,單位一次性工傷待遇人民幣2萬元,停工留薪期工資人民幣12800元,醫(yī)藥費人民幣4448元,鑒定費人民幣350元,補繳外來人員綜合保險。
工傷十級賠償案例分析篇4:
周某某系貴州省黃平縣人,在蘇州吳中區(qū)甪直鎮(zhèn)臺資企業(yè)上班,2011年11月22日在組模時模具掉下來砸到左手,手指骨折,工傷鑒定十級。周某某受傷時所在單位未為其繳納社保。因此,所在單位拒絕為其申報工傷。周某某向單位提出5萬元賠償,公司拒絕。于是,周某某委托蘇州周仲生律師辦理其工傷賠償事宜。周律師分析:周某某系在工作時間、工作地點、因為工作原因受傷,是典型的工傷。于是,周仲生律師受理該案。
周律師首先向蘇州市吳中區(qū)勞動爭議仲裁委員會申請仲裁確定勞動關(guān)系,此過程中公司提供了勞動合同。然后經(jīng)過勞動部門的認(rèn)定為工傷,鑒定其傷殘等級為十級。周律師先是和公司協(xié)商未果,于是向蘇州市吳中區(qū)勞動爭議仲裁委員會提起仲裁,該案于2013年2月21日開庭,開庭時雙方達成和解:公司于2013年3月10日前一次性支付周某某工傷賠償款八萬元。2013年3月8日,公司支付了周某某工傷賠償金八萬元。
工傷十級賠償案例分析篇5:
鄭某于2007年5月進入上海某實業(yè)有限公司從事拉絲工作,雙方簽訂書面勞動合同,期限自至,被告在工作時左腳被刺傷,經(jīng)上海市第六人民醫(yī)院治療,診斷為左足外傷,經(jīng)鑒定被告為因工致殘程度等級十級。至9月19日,被告在上海市閔行區(qū)七寶社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行住院治療,出院時,醫(yī)院為被告開具病情證明書,醫(yī)師意見休六周。期間被告共花費醫(yī)療費3,534.98元(其中含護理費230元)。法院判上海某實業(yè)有限公司于本判決生效之日起十日內(nèi)補繳鄭某2007年5月至2008年8月的綜合保險2,900.40元。支付鄭某至停工留薪期工資差額3,177.46元。
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工傷案例分析
【案情】原告季明花生于1957年2月21日。2007年4月9日,原告在第三人漣水某棉紡織廠工作時受傷,原告右手截肢。2007年5月下旬,原告向漣水縣勞保局申請工傷認(rèn)定。勞保局以原告的工傷認(rèn)定申請不符合受理條件為由,決定不予受理。原告申請復(fù)議。漣水縣人民 *** 作出維持被告漣水勞保局作出的工傷認(rèn)定決定。原告不服,向法院提起行政訴訟。
【審判】漣水法院審理認(rèn)為:原告在發(fā)生事故受傷時,已超過50周歲。根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,原告已不符合勞動者就業(yè)的法定年齡,其受傷不應(yīng)適用《工傷保險條例》等勞動法律規(guī)范來調(diào)整。
一審宣判后,季明花不服,向淮安中院提起上訴。淮安中院經(jīng)審理認(rèn)為:勞動關(guān)系基于勞動合同所產(chǎn)生,在雙方未訂立勞動合同的情況下,其主要實體符合法律規(guī)定的勞動關(guān)系即可確認(rèn)為事實勞動關(guān)系。《國務(wù)院關(guān)于工人退休、退職的暫行辦法》規(guī)定女工人的退休年齡為50周歲。江蘇省勞動和社會保障廳《關(guān)于實施〈工傷保險條例〉若干問題的處理意見》(蘇勞社醫(yī)[2005]6號)第七條規(guī)定:離、退休仍在工作的人員,不屬于《工傷保險條例》調(diào)整的范圍。案中,上訴人季明花已超過50周歲,屬于應(yīng)退休人員,不符合建立勞動關(guān)系的主體資格,其受傷不適用《工傷保險條例》調(diào)整,其在務(wù)工中遭受的傷害,可依照其他法律規(guī)定予以處理。
工傷死亡賠償索賠案例分析
工傷 保險 是五大社會保險之一,每個用人單位都必須為職工辦理此項保險,是對職工的一種保障。工傷保險包含的內(nèi)容很多,工傷死亡賠償是工傷保險賠付最多的一項。以下是我分享給大家的關(guān)于工傷死亡賠償案例,歡迎大家前來閱讀!
工傷死亡賠償案例篇1:
天津市塘沽區(qū)生產(chǎn)服務(wù)管理局建筑工程公司第七施工隊承包的天津堿廠除鈣塔廠房拆除工程,于1986年10月轉(zhuǎn)包給本案被告?zhèn)€體工商戶業(yè)主張學(xué)珍組織領(lǐng)導(dǎo)的工人新村青年合作服務(wù)站,并簽訂了 承包合同 。
1986年11月17日,由服務(wù)站經(jīng)營活動全權(quán)代理人、被告張學(xué)珍之夫徐廣秋組織、指揮施工,并親自帶領(lǐng)雇傭的臨時工張國勝等人,拆除混凝土大梁。在拆除1至4根大梁時,起吊后梁身出現(xiàn)裂縫;起吊第5根時,梁身中間折裂(塌腰)。對此,并未引起徐廣秋的重視。當(dāng)拆除第6根時,梁身從中折斷,站在大梁上的徐廣秋和原告張連起之子張國勝(均未系安全帶)滑落墜地,張國勝受傷,急送天津堿廠醫(yī)院檢查,左下躁關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)血腫壓痛,活動障礙,濕片未見骨折。經(jīng)醫(yī)院治療后,開具證明:左跺關(guān)節(jié)挫傷,休息兩天。11月21日,張國勝住進港口醫(yī)院,治療無效,于12月7日死亡。
經(jīng)天津市法醫(yī)鑒定,結(jié)論是:張國勝系左內(nèi)躁外傷后,引起局部組織感染、壞死,致膿毒敗血癥死亡。后又經(jīng)塘沽區(qū)醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定認(rèn)為:張國勝系外傷所致膿毒敗血癥,感染性休克,多臟器衰竭死亡,醫(yī)院治療無誤。張國勝的死亡與其他因素?zé)o關(guān)。
張國勝工傷后,服務(wù)站及時送往醫(yī)院檢查、治療;死后出資給予殯葬。除此,原告為給張國勝治病借支醫(yī)療費用、誤工工資等費用共損失17600.40元。
工傷死亡賠償案例篇2:
2012年某月某日,陳某在西安市雁塔區(qū)魚化工業(yè)園內(nèi)施工時被電擊身亡。留下六十多歲的母親、五歲多的女兒及三十多歲的妻子,妻子還懷有四個多月的身孕。陳某為陜西某鋼構(gòu)制品有限公司員工,單位和其簽訂有書面 勞動合同 ,且為其辦理了工傷保險。
事故發(fā)生后,陳某家屬一行二十多人來到陳某單位,單位迫于壓力為陳某家屬等人妥善安排了食宿,雙方代表經(jīng)過三天數(shù)次談判但一直沒有實質(zhì)進展。無奈之下,陳某家屬找到陜西仁和萬國律師事務(wù)所余偉安律師希望提供法律幫助。余偉安律師了解案情后,發(fā)現(xiàn)陳某死亡前還是單位的項目經(jīng)理,單位為其辦理了工傷保險,單位下欠陳某約十萬元工程款未結(jié)算。
最后解決方案是由單位一次性支付陳某家屬工亡待遇款及下欠陳某的工程款共計一百二十余萬元,工亡認(rèn)定、工傷保險理賠及商業(yè)保險理賠事宜由單位處理,所得全部賠償款項由單位所有,陳某家屬配合提供工傷認(rèn)定、工傷保險理賠、商業(yè)保險理賠相應(yīng)的手續(xù),包括提供權(quán)益轉(zhuǎn)讓書等一切所需材料。
工傷死亡賠償案例篇3:
案例一:單位張某在下班(工作兩年,未與單位簽訂勞動合同)后,途中遇車禍不幸身亡(事故認(rèn)定車方與其承擔(dān)同等責(zé)任),張某丈夫謝某便向勞動仲裁委提請仲裁,要求單位承擔(dān)60萬余元的工亡賠償?shù)瓤铐棥?/p>
案例二:2006年王某(王*、王**兒子、曹**丈夫、王***父親)與陜西長**貿(mào)易有限公司(以下簡稱長**公司)訂立勞動合同關(guān)系。2007年4月19日王某在長**公司辦公室上班時,突發(fā)疾病,搶救無效死亡。后王某家屬20多人三番五次到王某公司聚眾鬧事,要求賠償王某命價及撫恤金共計35萬元。用人單位一開始有意按25萬元“私了”,但多次談判失敗。
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腦出血辦理視同工傷成功案例有哪些?
腦溢血辦理視同工傷案例極少,故提供一下類似工傷成功案例以供參考。
案例一:李某與西安某報社工亡待遇糾紛案(晚上在家中休息猝死,認(rèn)定為“視同工亡”)
【亮點】家中猝死仍被認(rèn)定為“視同工亡”,認(rèn)定過程利用“舉證責(zé)任”獲得突破。
【案情概要】李某丈夫楊某為西安某報社編輯,2011年某日上班時間稱自己感冒感覺頭暈,后與同事一起離開辦公室回家。次日凌晨4時多,李某發(fā)現(xiàn)休息的丈夫昏迷不醒,遂將其送往醫(yī)院,經(jīng)搶救無效于當(dāng)天上午11時死亡,死亡原因為腦出血并中樞性呼吸衰竭。后李某按照工傷保險條例規(guī)定申請認(rèn)定視同工亡。西安市某區(qū)人力資源和社會保障局認(rèn)為李某丈夫死亡不符合工傷保險條例認(rèn)定條件,不予認(rèn)定。后李某申請行政復(fù)議及行政訴訟一審,受理部門均維持不予認(rèn)定的結(jié)論。李某不服上訴至西安市中級人民法院,西安中院認(rèn)為某區(qū)人社局做出具體行政行為證據(jù)不足,撤銷區(qū)法院判決,責(zé)令重新做出具體行政行為。但經(jīng)過半年多時間,李某多次催促下,去人社局才做出決定,但仍然是不予認(rèn)定。經(jīng)行政復(fù)議又維持,后再次起訴至法院。經(jīng)法院庭審質(zhì)證后發(fā)現(xiàn),區(qū)人社局始終認(rèn)為李某不能提供感冒癥狀與死亡的因果關(guān)系證據(jù),所以不予認(rèn)定。余偉安律師認(rèn)為,工傷保險條例第十九條規(guī)定,職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。本案中人社局犯的最大錯誤就是舉證責(zé)任分配錯誤。導(dǎo)致其作出錯誤的決定。最終一二審人民法院從根源上理清了法律關(guān)系,均認(rèn)為區(qū)人社局的具體行政行為應(yīng)予撤銷。之后區(qū)人社局重新認(rèn)定楊某死亡視同工亡,幾經(jīng)訴訟,視同工亡認(rèn)定結(jié)論生效且該案的工亡待遇也經(jīng)法律程序裁決生效,現(xiàn)已履行完畢。
案例二:張某猝死家中電梯口獲工傷認(rèn)定案
【亮點】家門口猝死職工被認(rèn)定為視同工傷成功案例。
【案情概要】張某是陜西某煤化工有限公司的大巴司機,與單位簽訂了勞動合同且單位辦理了工傷保險。2014年12月某日早晨6點左右張某出門前往公司,在家中電梯口突然暈倒,被送往醫(yī)院救治經(jīng)搶救無效死亡。張某家屬要求單位申報工傷,單位以張某在非工作時間和非工作崗位突發(fā)疾病為由,拒絕申報。張某家屬無奈,遂委托余偉安律師代理本案。經(jīng)律師調(diào)查案情了解到事發(fā)時張某的值班時間是前一日15時至事發(fā)日9時,因大巴司機特殊的工作環(huán)境加之單位并未提供等候發(fā)車的休息室,所以張某在家中等候發(fā)車。余律師認(rèn)為根據(jù)《工傷保險條例》第十五條第一項規(guī)定,張某的情況符合在工作時間和工作崗位突發(fā)疾病,在48小時內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的視同工傷情形。隨后提起工傷認(rèn)定申請,但延安市人社局作出不予認(rèn)定工傷決定,經(jīng)過行政復(fù)議陜西省人社廳維持了不予認(rèn)定工傷決定。暫時的失敗讓張某家屬略為灰心,但律師認(rèn)為本案有些特殊性,有很多疑難點,對于最終的勝利還是要有信心。律師決定堅持訴訟程序,將陜西省人社廳和延安市人社局作為共同被告起訴至新城區(qū)人民法院。本案經(jīng)過兩審法院審理,最終都采取了余律師的觀點,認(rèn)定張某死亡視同工傷。接到生效判決后,延安市人社局認(rèn)真履行生效裁判,最終依法重新認(rèn)定屬于視同工傷。用人單位在法定期限內(nèi)也未提出行政復(fù)議和行政訴訟。截止目前,該工傷認(rèn)定結(jié)論已經(jīng)完全生效。至此經(jīng)過兩位律師近兩年的努力,讓這樣一起“司機一大早出門前往公司猝死自家電梯口”的工傷認(rèn)定行政案件以認(rèn)定為“視同工傷”的結(jié)論劃上句號。
案例三:鄧某與某勞務(wù)公司工傷待遇案(不存在勞動關(guān)系仍認(rèn)定為工傷)
【亮點】閻良區(qū)首例經(jīng)法院裁決不存在勞動關(guān)系仍被認(rèn)定為工傷的成功案例。
【案情概要】鄧某于2015年9月與羅某簽訂勞務(wù)合同,約定鄧某在羅某位于閻良某工程中從事木工工作,該工程由四川某建筑勞務(wù)公司發(fā)包給羅某。同年10月鄧某在工作時不慎從架板上墜落,經(jīng)診斷為胸12椎體爆裂性骨折,腰4-5,腰5骶1椎間盤突出癥。后鄧某申請仲裁,閻良區(qū)勞動仲裁委裁決鄧某與四川某建筑勞務(wù)公司勞動關(guān)系成立,該公司以未向鄧某支付報酬、未對鄧某進行勞動用工管理、未與鄧某建立勞動關(guān)系為由,向法院起訴確認(rèn)不存在勞動關(guān)系。一審法院判決認(rèn)定勞動關(guān)系成立,二審法院生效判決認(rèn)定勞動關(guān)系不成立。鄧某對于工傷認(rèn)定很悲觀,無奈之下委托余偉安律師代理該案。余律師堅信該案能夠獲得工傷認(rèn)定,首先申請工傷認(rèn)定,申請認(rèn)定過程中,姜律師出具了同樣是團隊代理的西安首例同類型成功案例判決書(法律文書號:西安市雁塔區(qū)人民法院行政判決書(2015)雁行初字第00116號),就相關(guān)理論進行了充分溝通,最終閻良區(qū)人社局作出工傷認(rèn)定書,認(rèn)定鄧某受傷為工傷。該公司向西安市人社局申請行政復(fù)議,復(fù)議維持了工傷認(rèn)定決定。隨后該公司又訴至西安鐵路運輸法院,法庭審理過程中余偉安律師認(rèn)為,本案應(yīng)根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》第三條第一款,和人力資源社會保障部《關(guān)于執(zhí)行工傷保險條例若干問題的意見》第七項規(guī)定,該公司將工程分包給不具備用工主體資格的羅某,受傷的鄧某雖是羅某招用,但根據(jù)該條法律規(guī)定,具備用工主體資格的該公司應(yīng)承擔(dān)鄧某的工傷保險責(zé)任。主審該案的法官表示,此類案件比較特殊,之前還未曾審理過,認(rèn)真聽取了律師意見并表示會認(rèn)真研究判決。最終,法院認(rèn)為閻良區(qū)人社局工傷認(rèn)定和西安市人社局復(fù)議決定證據(jù)充分、程序合法、適用法律法規(guī)正確,判決駁回了該公司訴訟請求。至此,經(jīng)過余律師兩年多的努力,本案雖不存在勞動關(guān)系仍被成功認(rèn)定為工傷。
案例四:楊某與四川某環(huán)衛(wèi)管理所勞動和社會保障行政確認(rèn)糾紛(工亡待遇與交通事故賠償兼得案)
【亮點】女性年齡超過法定退休年齡(事故發(fā)生時58歲),且與用人單位簽訂勞務(wù)合同,經(jīng)律師提起行政訴訟后,工傷認(rèn)定部門態(tài)度由不予受理改變?yōu)槭芾恚⒄J(rèn)定為工傷,工傷待遇與交通事故“兼得”案例。
【案情概要】楊某母親蔣某入職于四川某縣環(huán)衛(wèi)所從事環(huán)衛(wèi)清掃工作,2015年5月與該環(huán)衛(wèi)所簽訂勞務(wù)用工合同并非勞動合同。同年7月蔣某在從事清掃工作時被貨車撞傷,經(jīng)搶救無效死亡。交通肇事方賠償楊某合計50余萬元。楊某在處理完交通事故后向環(huán)衛(wèi)所提出索賠,環(huán)衛(wèi)所拒賠。無奈之下,楊某尋求律師幫助,楊某在四川成都、內(nèi)江等地咨詢律師多人,然而律師都表示比較悲觀,理由是《四川省關(guān)于貫徹工傷保險的實施意見》第十條規(guī)定,“第三方責(zé)任賠償?shù)南嚓P(guān)待遇已經(jīng)達到工傷保險相關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位或社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不再支付相關(guān)待遇”。后來,楊某多方打聽找到余偉安律師團隊來處理本案。經(jīng)律師代理提起工傷認(rèn)定申請,人社局不予受理,律師提起行政訴訟后,人社局最終受理并作出工傷認(rèn)定結(jié)論。環(huán)衛(wèi)所對工傷認(rèn)定不服,提起行政訴訟。本案爭議焦點在于蔣某與環(huán)衛(wèi)所是否存在勞動關(guān)系,蔣某所受傷害能否適用《工傷保險條例》的規(guī)定認(rèn)定為工傷。余偉安律師認(rèn)為,蔣某和環(huán)衛(wèi)所雖然所簽的合同名稱為勞務(wù)用工合同,但合同內(nèi)容具有行政隸屬的性質(zhì),如除提供勞動外蔣某需接受管理、服從安排、遵守規(guī)章制度等,所以可以確定蔣某與環(huán)衛(wèi)所勞動關(guān)系的存在。其次,法律對達到法定退休年齡的人員與用人單位建立勞動關(guān)系并沒有禁止性的規(guī)定,蔣某已過法定退休年齡,在工作時所受傷害仍應(yīng)由《工傷保險條例》調(diào)整。本案經(jīng)過四川省內(nèi)江市市中區(qū)人民法院和四川省內(nèi)江市中級人民法院兩審審理,兩審法院均認(rèn)可余偉安律師觀點,最終認(rèn)定內(nèi)江市人社局作出的工傷認(rèn)定決定程序合法,事實清楚、證據(jù)充分。隨后申請勞動仲裁索要工亡待遇,仲裁庭全額支持了楊某請求的工亡待遇共計57余萬,環(huán)衛(wèi)所已經(jīng)按程序履行。
案例五:馮某與西安某社保中心工傷待遇糾紛行政訴訟案
【亮點】工傷保險經(jīng)辦中心拒付工傷待遇,民告官行政訴訟勝訴案例。
【案情概要】馮某為西安市某公路收費站職工,2013年9月從宿舍樓前往收費站崗?fù)r,被一輛面包車撞傷,單位確認(rèn)為工傷,并鑒定因工完全喪失勞動能力。2014年西安市長安區(qū)人民法院作出民事判決書,判令肇事司機承擔(dān)一百五十七萬的賠償責(zé)任。2015年因肇事司機去向不明,在金融機構(gòu)無存款,無其他可執(zhí)行的財產(chǎn)及財產(chǎn)線索,致無法執(zhí)行,西安市長安區(qū)人民法院裁定本次執(zhí)行程序終結(jié)。馮某無法獲得肇事司機的民事賠償,遂向西安市某社保中心提出工傷待遇支付申請,但該社保中心以交通事故已判決賠付,且申請工傷待遇數(shù)額巨大為由拒絕支付相關(guān)費用。2016年馮某委托余偉安律師、贠夢辰律師代理該案提起行政訴訟,西安鐵路運輸法院采納了律師代理意見,即根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》及《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》等規(guī)定,由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費用,由工傷保險基金先行支付,以及職工或者其近親屬對第三人提起民事訴訟尚未獲得民事賠償,起訴要求社會保險經(jīng)辦機構(gòu)支付工傷保險待遇的,法院應(yīng)予支持。最終西安鐵路運輸法院判決該社保機構(gòu)從工傷保險基金中向馮某支付全額工傷待遇。
案例六:田某與西安某高校工亡待遇與交通事故賠償兼得案例
【亮點】“季節(jié)工”仍被認(rèn)定為勞動關(guān)系,個人與高校(事業(yè)單位)之間的工亡待遇勞動爭議,在勞動仲裁階段取得兼得裁決效果實屬不易。
【案情概要】老田從2009年11月進入西安某大學(xué)從事鍋爐工工作,每年上班四個月,未訂立書面勞動合同,未辦理工傷保險。2014年3月田某在下班途中遭遇交通事故,經(jīng)搶救無效死亡,之后其家屬小田等與肇事司機達成調(diào)解協(xié)議,司機一次性賠付人身損害賠償40余萬元。小田認(rèn)為父親屬于工亡,向單位主張工亡待遇遭到拒絕,單位認(rèn)為與鍋爐工老田不屬于勞動關(guān)系只是勞務(wù)關(guān)系,因此認(rèn)為不屬于工傷,無奈小田訴諸法律程序。2015年7月陜西省勞動人事爭議仲裁委員會作出裁決,確認(rèn)老田與該大學(xué)存在勞動關(guān)系。同年10月西安市長安區(qū)人社局作出工傷認(rèn)定書,認(rèn)定老田死亡視同工亡。2016年4月余偉安律師接受小田等家屬委托向陜西省勞動爭議仲裁委員會提出仲裁申請,要求單位支付因工死亡喪葬補助金和一次性工亡補助金共計60余萬。其間該大學(xué)對于工傷認(rèn)定書提起行政訴訟致仲裁中止審理,西安鐵路運輸法院受理行政訴訟后,經(jīng)過兩審終審,均認(rèn)定田某的死亡“視同工傷”。中止事項終結(jié)后,仲裁庭再次開庭審理,并裁決支持喪葬補助金和一次性工亡補助金的請求。仲裁庭庭審過程中,余偉安律師認(rèn)為焦點問題是“兼得”和“補差”的法律適用問題,最終,仲裁庭采納了余偉安律師的代理意見,認(rèn)為單位應(yīng)當(dāng)按照《工傷保險條例》第三十九條規(guī)定、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十二條支付死者家屬工傷待遇。通常仲裁庭依照《西安市工傷保險實施辦法》第三十二條規(guī)定“工傷事故兼有民事賠償(包括交通事故)的,先按民事賠償處理,賠償金額低于工傷保險待遇標(biāo)準(zhǔn)的,其差額由工傷保險基金補足。”會作出“補差”裁決。本案經(jīng)過律師努力在勞動仲裁階段成功取得工傷待遇與交通事故賠償兼得效果也屬少見。
案例七:陳某工亡待遇與交通事故賠償兼得案
【亮點】交通事故賠償金超過工傷待遇數(shù)額,未經(jīng)訴訟,經(jīng)律師交涉,工傷保險基金直接支付;交通事故與工亡待遇“兼得”案例。
【案情概要】陳某是西安某公司駕駛員,2014年9月某日夜間,在重慶駛往達州方向高速公路上,因陳某所駕駛的重型半掛牽引車發(fā)生故障,將車停在緊急停車道內(nèi)下車排除故障。肖某駕駛一重型倉柵式貨車在行駛中,在此路段因未降低行駛速度,其車頭右側(cè)與陳某所架車輛左側(cè)相撞,又與中央隔離帶防護欄相撞,導(dǎo)致陳某車輛向前滑移,右后輪碾壓正在該車下方排除故障的陳某,致陳某當(dāng)場死亡。此事經(jīng)交警部門認(rèn)定,肖某負(fù)事故主要責(zé)任,陳某負(fù)事故次要責(zé)任。陳某家屬在處理過交通事故獲得近60萬余元賠償后,向西安市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請工亡待遇。社保經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)《西安市工傷保險實施辦法》第三十二條,“工傷事故兼有民事賠償(包括交通事故)的,先按民事賠償處理,賠償金額低于工傷保險待遇標(biāo)準(zhǔn)的,其差額由工傷保險基金補足。”認(rèn)為交通事故已經(jīng)賠償高達60萬余元,因此拒絕支付工傷待遇。遂委托余偉安律師團隊代理本案,經(jīng)幾位律師多次與西安市蓮湖區(qū)社保機構(gòu)交涉,最終工傷保險基金同意支付,并于2016年9月18日支付56萬余元。
案例八:孫某訴陜西某公司工傷待遇糾紛案
【亮點】交通事故與工傷(傷殘九級)待遇?“兼得”;一審判決“補差”,二審改判“兼得”。
【案情概要】2012年4月孫某入職陜西某公司從事保安工作,同年11月在單位工作期間,在指揮車輛停車時被車輛撞傷,住院期間交通事故獲得賠償。2013年6月西安市未央?yún)^(qū)人社局認(rèn)定孫某所受傷害為工傷。2015年9月孫某因2012年“老工傷”再次去醫(yī)院接受治療產(chǎn)生醫(yī)療費、護理費等費用。孫某多次向單位主張工傷保險待遇,但屢次被拒絕,之后找到余偉安律師請求幫助。2016年3月經(jīng)西安市勞動能力鑒定中心評定,孫某的傷殘等級為九級。后申請勞動仲裁,要求單位支付工傷待遇,但仲裁委只支持2015年二次治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費、住院伙食補助費和生活護理費,共計7900余元,未支持一次性傷殘補助金等“三個一次性”傷殘待遇。遂向西安市新城區(qū)人民法院提起訴訟,但該院認(rèn)為孫某在交通事故中已獲得賠償金,單位只應(yīng)支付工傷保險待遇與交通肇事方的賠償金的差額共3萬余元。余律師認(rèn)為,法院判決工傷待遇與交通事故“補差”沒有法律規(guī)定和法律理論支持,理論上兩者屬不同性質(zhì)的法律關(guān)系,實踐中兩者也是分別依據(jù)不同的法律法規(guī)。經(jīng)上訴,西安市中級人民法院認(rèn)可了余律師的觀點,改判公司向?qū)O某共支付10萬余元工傷保險待遇。
案例九:張某與北京某商貿(mào)公司工傷待遇糾紛案
【亮點】入職一周下班途中發(fā)生交通事故,超市小時工促銷員與展臺商事實勞動關(guān)系成立;城市里上班,每天花兩小時回農(nóng)村家中休息,仍屬合理的“上下班途中”。
【案情概要】張某的丈夫田某于2015年2月4日經(jīng)人介紹,入職北京某商貿(mào)公司合作商華潤萬家西安咸寧店,擔(dān)任促銷員,華潤萬家為其辦理了入職手續(xù),2015年2月11日正式上班,工作時間為8時至18時。2月17日晚20時左右,田某在回家途中發(fā)生交通事故,后經(jīng)搶救無效死亡。交通事故發(fā)生后,經(jīng)交警勘察現(xiàn)場無法查明肇事者,后交警部門出具了交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定田某無事故責(zé)任。田某妻子張某向北京某商貿(mào)公司主張?zhí)锬车墓ね龃觯垂煳杏鄠グ猜蓭焾F隊代理本案。律師向西安市仲裁委員會提起仲裁,申請確認(rèn)田某與該公司存在事實勞動關(guān)系。該公司辯稱,田某以小時計算報酬,每天結(jié)清報酬,雙方只存在財產(chǎn)關(guān)系,即經(jīng)濟關(guān)系,彼此之間無從屬性,不存在隸屬關(guān)系,沒有管理與被管理關(guān)系。但是,經(jīng)律師了解,田某在該公司展臺從事生鮮冷肉銷售工作,其提供的勞動是該公司業(yè)務(wù)組成部分,且該公司向田某支付工資,同時接受該公司委托華潤萬家超市的管理。以上都表明田某與該公司存在事實勞動關(guān)系。西安市仲裁委認(rèn)同律師的觀點,裁定事實勞動關(guān)系成立。后該公司起訴至西安市新城區(qū)人民法院,經(jīng)過兩審終審,法院皆判決雙方事實勞動關(guān)系成立。之后,律師代理張某申請工傷認(rèn)定,西安市新城區(qū)人力資源與社會保障局認(rèn)定田某死亡為工亡且已生效。
案例十:李某訴西安某建筑公司勞動爭議糾紛案
【亮點】建筑公司將工程發(fā)包給勞務(wù)公司,建筑工人仍被確認(rèn)與建筑公司存在事實勞動關(guān)系。
【案情概要】2016年6月老李進入西安某建筑公司位于高陵區(qū)工地工作,未簽訂勞動合同。9月某日,老李駕駛電動車在上班途中發(fā)生交通事故,經(jīng)搶救無效死亡。之后老李兒子小李向該公司主張工亡待遇未果,委托余偉安律師團隊代理本案。該建筑公司在庭審過程中舉證《勞務(wù)合同》,證明高陵區(qū)工地所有勞務(wù)均已發(fā)包給陜西某勞務(wù)公司,試圖否認(rèn)與老李存在勞動關(guān)系。律師前期進行了充分的調(diào)查取證,成功取得部分錄音及書面材料作為證據(jù)適用,并最終經(jīng)過法庭調(diào)查以及激烈的法庭辯論,高陵區(qū)仲裁委和高陵區(qū)人民法院均支持了律師的觀點“建筑公司雖已經(jīng)將勞務(wù)分包給勞務(wù)公司,但公司本身具備用工主體資格,且通過本律師提供的證據(jù)并結(jié)合相關(guān)法律規(guī)定,足以證明死者與建筑公司存在事實勞動關(guān)系,建筑公司提供的《勞務(wù)合同》不影響其與死者建立勞動關(guān)系。”本案經(jīng)西安市高陵區(qū)仲裁委裁決,確認(rèn)老李與陜西某建筑公司事實勞動關(guān)系成立。后該建筑公司不服裁決,起訴至高陵區(qū)人民法院,依法再次維持雙方存在勞動關(guān)系。
如果第一次突出性腦出血當(dāng)場或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡,視同工傷。如沒有死亡,那么不能按工傷程序處理的。
法律依據(jù):工傷保險條例第十四條、十五條。
第十四條:職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到機動車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
第十五條:職工有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
(二)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(三)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
因此,職工有前款第(一)項、第(二)項情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。
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