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工傷保險牙齒報銷范圍是什么
功能性醫療修復屬于工傷保險報銷的范圍之內,但是,種植牙有很多種類,收費各不相同,一般以普通大眾普遍使用的技術和材料為報銷額度。
報銷范圍有以下幾種:只報銷牙體治療費、手術費等治療費用。如果因病情需要且符合住院標準由醫院收治,除義齒費用不能由醫保統籌基金支付外,其他費用可按醫保規定進行結算。
工傷保險報銷是根據有關法律政策的規定在責任范圍內給予工傷事故的賠償。目的是為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業病的職工獲得醫療救治和經濟補償,促進工傷預防和職業康復,分散用人單位的工傷風險。
輸水的也是可以報銷的,但是要看輸的是不是醫保范圍的水。法律客觀:《工傷保險條例》第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療,享受工傷醫療待遇。
法律分析:牙齒工傷保險賠償標準包括醫療費、護理費、誤工費、交通費、營養費、住宿費以及住院伙食補助費。住宿費指的是職工本人及其陪護人員從外地到本市治療實際發生的住宿費。
工傷種植牙齒能報銷嗎
1、法律主觀:牙齒工傷只要經過工傷認定,社保能報銷?!豆kU條例》第三十條規定,職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療,享受工傷醫療待遇。
2、功能性醫療修復屬于工傷保險報銷的范圍之內,但是,種植牙有很多種類,收費各不相同,一般以普通大眾普遍使用的技術和材料為報銷額度。
3、一般工傷報銷是100%的。當然這僅是醫療費用,公司在 停工留薪期 要照常支付員工工資。如果傷殘定級,在解除(有些傷殘情況公司不能主動解除)或終止時還要支付 傷殘就業補助金 。
工傷其他醫療費單位報銷了,但牙齒醫療費單位不報銷怎么辦
1、申報工傷,進行舉報。工傷進行申報后不給報銷,申報工傷,進行舉報就可以,工傷是工作傷害的簡稱,亦稱職業傷害,是指生產勞動過程中,由于外部因素直接作用而引起機體組織的突發性意外損傷。
2、牙齒屬于美容的一類。一般都是不能報銷的。如果是牙齒斷了,需要修復,保險里面也只是幾百塊錢一顆的理賠。 合作醫療 保險都是不報牙齒的。
3、工傷保險不給報銷的錢由用人單位和勞動者協商支付;如果是因為用人單位沒有為勞動者足額繳納工傷保險而導致工傷保險報銷比例降低的,那么差額部分由用人單位承擔。
4、遇有特殊情況,經報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。
為什么社保局說工傷牙齒脫落,種植報銷不了多少錢?
1、工傷職工因日常生活或者就業需要,經勞動能力鑒定委員會認定,可以安裝假牙,所需費用按照國家規定的標準從工傷保險基金中支付。傷殘輔助器具應當按照國內普及性標準報銷費用。
2、鑲牙不在醫療保險核銷范圍內,原則上不予核銷,也就是不可以使用醫保,此外牙齒矯正,洗牙,牙齒美容,不能刷醫保卡。
3、工傷職工安裝假牙的費用,對于不符合規定的,工傷保險基金是不予支付的,未經用人單位同意的,用人單位也是可以不予支付的。
4、問題分析: 你好,按我國基本醫療保險的政策,牙齒治療上的鑲牙(安烤瓷牙)是不列入支付范圍的。但如果你是因工傷引起的,理應可由工傷保險來支付的。關鍵是你有無進行了工傷認定。
5、建議勞動者先到人力資源和社會保障局申請 工傷認定 ,在認定為 工傷 后, 醫療費 是可以報銷的,傷者的傷情大概能被鑒定為 十級傷殘 ,經申請后到指定醫院補牙的費用也是由 工傷保險 報銷。
6、從各地規定看,工傷職工配置假牙,一般是不支持種植牙的,工傷保險基金支付的費用,必定有缺口,司法實踐中,這缺口一般是用人單位同意了的,由用人單位承擔;用人單位沒有同意的,由工傷職工自己承擔。
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