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個人工傷認定申請書怎么寫
工傷認定申請書填寫要求如下:鋼筆或簽字筆填寫,字體工整清楚。申請人為用人單位或工會組織的,在名稱處加蓋公章。事業單位職工填寫職業類別,企業職工填寫工作崗位(或工種)類別。傷害部位一欄填寫受傷的具體部位。
工傷申請受傷經過如下:本人XXX,于XXXX年XX月XX日,于X處因XXX原因造成X處受傷,受傷時感覺XX部位XXX(疼痛、麻木、失去知覺等,按照實際感受來寫)。
工傷認定 怎么申請書怎么寫? 申請人:×××,性別×,××年××月×日出生,民族×,住×××市×××街, 身份證 號碼:×××,是××公司職工。 聯系電話×××。
個人工傷賠償申請書
1、申請請求:1請求裁決被申請人賠償申請人醫療費15690.5元,伙食補助費756元,交通費1000元,停工留薪期間工資13650元,護理費5178元,后續治療費6000元,以上共計:42285元。
2、請求確認申請人與被申請人的勞動關系自20xx年1月29日依法解除,并要求被申請人支付申請人解除勞動合同經濟補償金3480元(1740元×2月)。 請求被申請人支付申請人因工傷7級而產生的工傷待遇170112元。
3、申請人:xxx,性別,男,出生年月:1970年9月16日,民族漢,籍貫xxx市,住址:湖北省xxx市長征路春風巷47號,身份證號碼: 42xxxxxx67018 ,是xxx市動物衛生監督所職工。
4、員工工傷賠償申請報告格式:標題。首頁居中寫“員工工傷賠償申請報告”。申請人基本情況。請求事項。寫明申請的具體事項、要求達到的最終目的。事實和理由。結尾。
5、所以上下班途中工傷認定標準即在規定上下班途中情形內受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害等。
6、工傷申請書 篇1 申請人: 被申請人: 請求事項: 請求確認申請人與被申請人的勞動關系自20xx年1月29日依法解除,并要求被申請人支付申請人解除勞動合同經濟補償金3480元(1740元x2月)。
個人工傷認定申請書范文(精選2篇)
1、申請人:xxx,性別,男,出生年月:1970年9月16日,民族漢,籍貫xxx市,住址:湖北省xxx市長征路春風巷47號,身份證號碼: 42xxxxxx67018 ,是xxx市動物衛生監督所職工。
2、工傷申請書范文 篇1 申請人:鄧某,男,1967年9月生,籍貫:湖南,住址:XXXXX。
3、年工傷認定 申請書 3篇 01 申請人:請求事項:請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。
4、工傷認定申請2 工傷認定申請書 篇1 申請人:嚴某,性別男,1969年5月29日出生,漢族,現住申請人一八四團團部,身份證號碼:42108xxxxxxxxxx8;嚴某,男,1972年10月17日出生,漢族,現住一八四團團部,身份證號碼:4210xxxxxxxx34。
工傷申請報告怎么寫
1、請求確認申請人與被申請人的勞動關系自20xx年1月29日依法解除,并要求被申請人支付申請人解除勞動合同經濟補償金3480元(1740元×2月)。 請求被申請人支付申請人因工傷7級而產生的工傷待遇170112元。
2、法律主觀:工傷報告書應當寫明下列內容:事故發生單位的概況;事故發生的時間、地點以及事故現場情況;事故的簡要經過;事故已經造成或者可能造成的傷亡人數;已經采取的措施;其他應當報告的情況。
3、工傷申請受傷經過如下:本人XXX,于XXXX年XX月XX日,于X處因XXX原因造成X處受傷,受傷時感覺XX部位XXX(疼痛、麻木、失去知覺等,按照實際感受來寫)。
4、工傷申請書 篇1 申請人: 被申請人: 請求事項: 請求確認申請人與被申請人的勞動關系自20xx年1月29日依法解除,并要求被申請人支付申請人解除勞動合同經濟補償金3480元(1740元x2月)。
5、工傷認定申請表具體內容:工傷職工基本信息:姓名、性別,年齡、地址、身份證號碼、聯系方式、所在單位名稱、工作崗位、參加工作時間、申請工傷時間、事故時間、受傷害部位、受傷經過等。傷害部位一欄填寫受傷的具體部位。
6、工傷認定 怎么申請書怎么寫? 申請人:×××,性別×,××年××月×日出生,民族×,住×××市×××街, 身份證 號碼:×××,是××公司職工。 聯系電話×××。
員工工傷期間的工資申請書怎么寫?
1、請求被申請人立即支付給申請人一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、醫療費、鑒定費、護理費、營養費、住院伙食補助費、交通費、停工留薪工資、欠發工資、二次手術等費用共計元。
2、職工工傷待遇申請書申請人:姓名、性別、出生年月日,住址等基本信息。被申請人:某公司、法定代表人、委托代理人:有無都可請求事項。依法認定申請人受傷為工傷。申請人受工傷的事實及理由。
3、請求確認申請人與被申請人的勞動關系自20xx年1月29日依法解除,并要求被申請人支付申請人解除勞動合同經濟補償金3480元(1740元×2月)。 請求被申請人支付申請人因工傷7級而產生的工傷待遇170112元。
4、XXXX年XX月XX日XX分左右,員工XX在XX工作時,不慎XXXXXXXX。當天送入XXXXX醫院進行救治,XXXX年XX月XX日辦理了,共住院XX天。出院診斷為:XXXXXXXX。XXXX年XX月XX日長沙市人力資源和社會保障局認定申請人受傷為工傷。
5、(一)其中工傷醫療補助金39886(14月x2849元)。 (二)傷殘就業補助金38976(80元x275天x0.7x32月)。 (三)傷殘補助金22620元(80元x275天x13月)。
6、特此申請 申請人:xxx 年月日 擴展內容:關于傷殘補助金的規定《工傷保險條例》第33條 第1項從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金。
職工工傷待遇申請書怎么寫
1、法律分析:職工工傷待遇申請書申請人:姓名、性別、出生年月日,住址等基本信息。被申請人:某公司、法定代表人、委托代理人:有無都可請求事項。依法認定申請人受傷為工傷。申請人受工傷的事實及理由。
2、法律分析:工傷保險申請書應當寫明下列事項:標題為“工傷賠償申請書”;寫明申請人和被申請人(用人單位)的基本信息;簡要寫明工傷發生的基本情況;列明申請賠償的費用;申請人親自并注明日期。
3、職工工傷認定申請書 申請人:×××,性別,××年××月×日出生,民族,籍貫,住×××市×××街,是××公司職工。
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