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事故工傷見證人筆錄怎么寫啊 ?
就是如實的記述事情的經過,不要寫成文章。人員、時間、地點、受傷部位、如何處理的等等。關鍵就是如實記錄就行了。
交通工傷事故報告范文3篇
工傷事故又稱勞動事故,有廣義、狹義之分。在狹義上,國家人力資源和社會保障部有關工傷 保險 的業務指南中指出“工傷事故應該是指適用《工傷保險條例》的所有用人單位的職工在工作過程中發生的人身傷害和急性中毒事故”“其本質特征是由于工作原因直接或間接造成的傷害和急性中毒事故”.本文是我為大家整理的交通工傷事故 報告 范文 ,僅供參考。
交通工傷事故報告范文篇一:
申請人:xxx,男,xxxx年xx月xx日出生,x族,家住xxxxxxxxxxx,身份證號碼:xxxxxxxxxxxxxxxxxx,聯系電話:xxxxxxxxxxx。
申請事項:請求依法認定申請人于xxxx年xx月xx日下班路途中受傷為工傷。
受傷經過:
xxxx年xx月xx日晚下班,乘坐出租車回家,行至xxxx與xxxx交匯路口遇紅燈信號,出租車按照交通規則正常等待時,被后方車輛追尾,撞擊嚴重,致使申請人撞到頭部昏迷,經120救護車送往醫院,診斷為XXXX(腦震蕩)。
根據《工傷保險條路》中規定,在上下班途中,受到非本人責任的交通事故傷害,應當認定為工傷。
特此申請
申請人:
xxxx年xx月xx日
交通工傷事故報告范文篇二:
XX 事故發生部門 XX 項目部 事故發生時間xxxx 年7 月27 日 事故發生地點 XX1 號公寓 事故類別 機械傷害 傷害程度 輕傷
受傷部位 左手大拇指 編制人
編制時間xxxx 2 18 審批 意見
審批人簽字
審批時間xxxx 2
一、事故發生部門
二、事故發生時間
三、事故發生地點
四、事故類別
五、傷害程度
六、受傷部位
七、傷者基本情況
八、事故經過
九、事故原因分析:
十、預防 措施
十一、事故責任分析 十二、事故處理意見
*** XX 項目部xxxx 年7 月27 日 XX1 號公寓 機械傷害 輕傷 左手大拇指 :姓 名 性別 年齡 身份證號碼 籍 貫 安全 教育 安全技術交底 文化 程度 有 有 小學xxxx 年7 月27 日上午10 點10 分左右,傷者***在一號公寓樓下完大梁準備下二排鋼筋時,從K/⑧軸處翻越過去,人體翻過大梁腳踩到地面,支梁的鋼管架扣件斷裂,導致二排鋼筋下滑,二排的鋼筋上的鋼管壓住***左手大拇指,楊鵬飛的工友將鋼管松開拉出左手,事故發生后項目立即組織人員送往醫院治療。
經過長達1 個月的治療,病情恢復良好;2002 年9 月9 日,***發現自己的手指有異?,F象發生,項目部管理人員帶***到醫院檢查,檢查發現傷口里面由于醫生在第一次治療時對傷口沒有清洗干凈,導致傷口內部發炎,經過醫生第二次處理,病情好轉。 目前傷情恢復良好并已醫療終結出院,傷者提出要求協商解決。
1、從事故現場發現,支設大梁的鋼管加固扣件斷裂下滑,造成鋼管下滑是此事故發生的主要原因之一。
2、班組在架設大梁的支架時,大梁與大梁的交叉處應用雙扣件加固而班組 用單扣件加固,是此事故的原因之一。
3、從事故發生經過來看,項目部的相關管理人員沒有履行自己的工作職責,是此事故發生的原因之一。
事故發生后公司組織項目部召開了安全預防措施交底會,再次重申了管理人員及班組遵守和實施公司制定的《職業健康安全管理制度》的必要性和嚴肅性;對施工現場進行全面的安全檢查,查出的安全隱患按“三定一落實”原則進行整改,對相關的管理人員按“四不放過”原則進行處理。項目部通過認真的 總結 和學習,以確保類似事故的發生。
1、項目施工員在交底時并沒有對該部分說明詳細的安全措施,對此事故負直接責任。
2、施工班組在操作時未按照有關安全操作規程操作,對此事故負主要直接責任。
3、項目部安全員在對支撐的鋼管架的安全性,沒有監督到位負監督不力的責任。
4、項目經理對此事故負領導責任。
1、***同志的醫療費按保險條款處理,從保險公司理賠回來的費用用于支付其個人的傷殘補助金(公司部分)
2、一次性賠***同志工傷補助費 18000 元(壹萬捌仟元整)(包括一次性傷殘補償金、醫療期間的工資、住院護理費、交通費、住院伙食補貼費、營養費、易地安置費等)。
3、一次性支付***同志的工傷補助費的一半及全部醫藥費由鋼筋班班組長劉河明承擔,共計14057.45 元(壹萬肆仟零伍拾柒元肆角伍分),公司承擔一次性支付楊鵬飛同志的工傷補助費的一半,即9000 元(玖仟元整),扣去保險公司理賠回來的5057.45 元(伍仟零伍拾柒元肆角伍分),公司實際應支付的費用為3942.55 (叁仟玖佰肆拾貳元伍角伍分)。
4、醫藥費已由鋼筋班組班組長***墊付,一次性賠償***同志工傷補助費 18000 元由公司暫行先墊付,其中9000 元(玖仟元)從鋼筋班組班組長***勞務決算中扣除。
5、項目施工員在交底時并沒有對該部分說明詳細的安全措施,對此事故負直接責任,項目部安全員在對支撐的鋼管架的安全性,沒有監督到位負監督不力的責任。依據《 員工手冊 》中《員工獎懲條例》(修訂本)6.2.2 條C 款的規定,給予 XX 項目部鋼筋工長****、項目部安全員****記過處分。
6、扣件斷裂是本次事故發生的原因之一,器材部門應從此次事故中吸取一定的 經驗 教訓。
廈門XX 建設集團有限公司20xx年x月x日
附件 1、傷者 申請書 及項目意見
2、事故調查筆錄兩份
3、項目事故調查報告(包括現場照片 3 張、安全教育材料2 份、安全技術交底材料1 份)
4、傷者家庭困難情況證明
5、工傷處理 協議書
交通工傷事故報告范文篇三:
一、工傷事故調查報告
1、工傷事故發生后,負傷者或現場有關人員應立即報告班組、項目部或公司有關負責人及安監科。
2、項目部或公司負責人在接到重傷、死亡以上事故時,應立即報主管部門和其他相關職能部門。
3、應盡可能保護現場,迅速采取必要措施搶救人員和財產,防止事故的擴大。
4、如特殊情況需要對現場進行損壞時,應將現場作標記或記錄。
二、工傷事故調查和分析
1、輕傷和重傷事故,由公司經理或主管安全的副經理組織安全、技術、生產等部門及工會成員組成調查組進行調查。
2、凡由上級機關插手的事故,公司按要求盡最大努力積極協助調查。
3、凡調查涉及到的單位和個人,必須如實向有關人員回答有關的提問,提供有關的證據和證詞。不準弄虛作假,隱瞞事故真相。
4、由本公司處理的工傷事故的調查必須查清事故發生的時間、地點、經過、原因、人員傷亡、經濟損失等。
5、召開事故分析會,確定事故處理的意見防范措施的建議。
6、寫出事故調查報告。
三、工傷事故處理和結案歸檔
1、由本公司處理的工傷事故,必須在事故調查組寫出事故調查報告后由公司召集專門會議研究處理。
2、事故處理結果應向全公司干部職工公開宣布。并將整個事故處理情況寫出書面材料,向有關部門報告。
3、事故處理必須公正合理、不遷就、不避讓、做到事故“三不放過”。
4、對本公司處理不服的,可向上級有關部門提出異議和起訴。
5、事故處理結案后,由公司安全科負責將各有關材料收集整理,存檔建卡。
[img]工傷調查筆錄怎么寫
一、說明調查來意:(必問題)
1、我們是×××縣(市、區)勞動和社會保障局工作人員(出示執行公務的證件),今天受贛州市勞動和社會保障局委托,就×××同志(或你單位)已向贛州市勞動和社會保障局申請工傷認定一事,向你調查取證,請你支持配合,實事求是地回答我們的提問,若有虛假,應負法律責任。
二、了解用人單位基本情況:
2、你單位的全稱是什么?單位法人代表(姓名)是誰?你單位是何時何地登記注冊的?
3、請你現在給我們提供一份你單位的企業法人營業執照復印件?
4、請問你單位是否按照《工傷保險條例》的規定參加了工傷保險?是否為×××同志辦理了工傷保險?如果辦理了,請提供繳納工傷保險費的相關憑證(復印件)。
三、查清勞動者與用人單位之間是否存在勞動關系:(未簽訂勞動合同的,都必須問話)
5、×××同志是什么時候到你單位工作的?當時履行了什么手續?是否填寫招工招聘“登記表”、“報名表”等招用記錄?
6、×××同志的工資是如何發放的(計件、計時、定額)?×
××同志領取工資時辦理了什么手續?請你們現在提供一份×××同志工資發放花名冊或工資支付憑證、記錄的復印件,并加蓋單位印章。
7、×××同志何時與用人單位建立勞動關系的?是否簽訂勞動合同?×××同志與你單位之間存在勞動關系,你單位有無不同意見(爭議)?
8、請你現在給我們提供一份×××同志的考勤記錄(出勤卡、出入證、或者其他能夠證明存在勞動關系的證明材料),并加蓋公章。
四、調查核實受傷事故的具體經過和受傷后的處理情況:(根據需要選擇問話)
9、×××同志平時正常的工作崗位是什么?×××同志是在何時(年、月、日、時、分)、何地點、因做何具體工作而發生事故受傷?其傷情如何?
10、×××同志受傷害時,有哪些人在場?他們的具體姓名? 11、發生事故時具體分派(安排)×××同志工作任務的是誰?他的姓名是什么?
12、×××同志受傷事故發生后,單位是如何處理的? 13、到目前為止,單位共為×××同志負擔醫藥費多少元?現在該同志的傷情怎樣?
五、告訴舉證責任:(只要是工傷職工或直系親屬申報的,必須問話并下達舉證通知)
14、你認為×××同志屬不屬于工傷?
15、你認為×××同志不屬于工傷,根據《工傷保險條例》的規定,用人單位必須負舉證責任。請你單位根據我們送達的《工傷(亡)認定舉證通知》要求,在規定的時間
工傷事故經過怎么寫例文
實事求是,就跟我們寫記敘文一樣,把事故發生的時間、地點,事故發生的經過、原因,造成的后果等作一個簡單的敘述。具體如下圖:
《工傷保險條例》第十八條規定:
提出工傷認定申請應當提交下列材料:
(一)工傷認定申請表;
(二)與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料;
(三)醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書)。
工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。
工傷認定申請人提供材料不完整的,社會保險行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后,社會保險行政部門應當受理。
擴展資料:
工傷認定程序:
一、調查事故發生經過,作相關的證據固定工作,對于一些容易更失或被損毀的證據應及時保全,對一些流動性強或無固定職業的證人要及時作調查筆錄。
二、制作《工傷認定申請書》,并填寫《工傷認定申請表》。
三、向工傷事故發生地工傷認定部門提交申請書,并提供以下材料:
1.受傷職工的身份證復印件及用人單位工商登記材料;
2.勞動合同復印件或可證明存在勞動關系或事實勞動關系的材料;
3.事故發生時病歷、診斷證明書,醫院記錄等醫療材料;
4.如系機動車事故傷亡的,應扣交警部門的事故認定書或其他有效證明。
四、及時與勞動部門聯系,看是否需補充材料。
五、領取工傷認定書或不予受理通知書
參考資料來源:
百度百科——工傷保險條例
百度百科——工傷認定
公司工傷事故經過范文
工傷事故又稱勞動事故,有廣義、狹義之分。下面是我為你整理的公司工傷事故經過 范文 ,希望對你有用!
公司工傷事故經過范文1
___勞動和社會保障局:
我公司于_年_月_日早晨6:00左右發生一起工傷事故,現將情況 報告 如下:
一、 職工信息
姓名:___;性別:_;年齡:__歲;身份證號碼:________ ;籍貫及現住址:____________ ,崗位:____
二、 受傷過程
_年_月_日早晨6:00左右,我公司職工___在青島市開發區給客戶安裝機器時,被掉下的物件砸傷右腳,隨即被送往青島骨科醫院治療,14日下午被轉至___人民醫院繼續住院治療。經初步診斷,___右腳多根趾骨骨折,具體病情詳見住院病歷、診斷證明單等。
三、 原因分析
在事故發生后,公司立即組織相關人員進行調查。分析原因體現出以下幾個因素:首先, 安全 教育 不足,加之其本人安全意識較低,對生產、生活中的不安全因素在思想上麻痹大意,所以造成了這次事故。
四、 糾正預防
公司管理層在召開事故原因調查分析會后,又立即組織召開了安裝人員及相關人員的安全會,教育外出安裝人員要提高安全意識,遵守安裝要求,杜絕三違現象,必須認真吸取事故教訓,防止事故再次發生。通過此次會議,進一步加強了公司的安全管理工作,提高了員工的安全意識和素質。
______
20__ 年_月_日
公司工傷事故經過范文2
___ __ 項目部 20__ 年7 月27 日 __ 1 號公寓 機械傷害 輕傷 左手大拇指
姓 名
性別
年齡
身份證號碼
籍 貫
20__ 年7 月27 日上午10 點10 分左右,傷者___ 在一號公寓樓下完大梁準備下二排鋼筋時,從K/⑧軸處翻越過去,人體翻過大梁腳踩到地面,支梁的鋼管架扣件斷裂,導致二排鋼筋下滑,二排的鋼筋上的鋼管壓住___ 左手大拇指,楊鵬飛的工友將鋼管松開拉出左手,事故發生后項目立即組織人員送往醫院治療。
經過長達1 個月的治療,病情恢復良好;20__ 年9 月9 日,___ 發現自己的手指有異?,F象發生,項目部管理人員帶___ 到醫院檢查,檢查發現傷口里面由于醫生在第一次治療時對傷口沒有清洗干凈,導致傷口內部發炎,經過醫生第二次處理,病情好轉。 目前傷情恢復良好并已醫療終結出院,傷者提出要求協商解決。
1、從事故現場發現,支設大梁的鋼管加固扣件斷裂下滑,造成鋼管下滑是此事故發生的主要原因之一。
2、班組在架設大梁的支架時,大梁與大梁的交叉處應用雙扣件加固而班組 用單扣件加固,是此事故的原因之一。
3、從事故發生經過來看,項目部的相關管理人員沒有履行自己的工作職責,是此事故發生的原因之一。
事故發生后公司組織項目部召開了安全預防 措施 交底會,再次重申了管理人員及班組遵守和實施公司制定的《職業健康安全管理制度》的必要性和嚴肅性;對施工現場進行全面的安全檢查,查出的安全隱患按“三定一落實”原則進行整改,對相關的管理人員按“四不放過”原則進行處理。項目部通過認真的 總結 和學習,以確保類似事故的發生。
1、項目施工員在交底時并沒有對該部分說明詳細的安全措施,對此事故負直接責任。
2、施工班組在操作時未按照有關安全操作規程操作,對此事故負主要直接責任。
3、項目部安全員在對支撐的鋼管架的安全性,沒有監督到位負監督不力的責任。
4、項目經理對此事故負領導責任。
1、___同志的醫療費按 保險 條款處理,從保險公司理賠回來的費用用于支付其個人的傷殘補助金(公司部分)
2、一次性賠___ 同志工傷補助費 18000 元(壹萬捌仟元整)(包括一次性傷殘補償金、醫療期間的工資、住院護理費、交通費、住院伙食補貼費、營養費、易地安置費等)。
3、一次性支付___同志的工傷補助費的一半及全部醫藥費由鋼筋班班組長劉河明承擔,共計14057.45 元(壹萬肆仟零伍拾柒元肆角伍分),公司承擔一次性支付楊鵬飛同志的工傷補助費的一半,即9000 元(玖仟元整),扣去保險公司理賠回來的5057.45 元(伍仟零伍拾柒元肆角伍分),公司實際應支付的費用為3942.55 (叁仟玖佰肆拾貳元伍角伍分)。
4、醫藥費已由鋼筋班組班組長___ 墊付,一次性賠償___ 同志工傷補助費 18000 元由公司暫行先墊付,其中9000 元(玖仟元)從鋼筋班組班組長___ 勞務決算中扣除。
5、項目施工員在交底時并沒有對該部分說明詳細的安全措施,對此事故負直接責任,項目部安全員在對支撐的鋼管架的安全性,沒有監督到位負監督不力的責任。依據《 員工手冊 》中《員工獎懲條例》(修訂本)
6.2.2 條C 款的規定,給予 __ 項目部鋼筋工長____ 、項目部安全員____ 記過處分。
6、扣件斷裂是本次事故發生的原因之一,器材部門應從此次事故中吸取一定的 經驗 教訓。
廈門__ 建設集團有限公司 20__ 年2 月20 日
附件 1、傷者 申請書 及項目意見
2、事故調查筆錄兩份
3、項目事故調查報告(包括現場照片 3 張、安全教育材料2 份、安全技術交底材料1 份)
4、傷者家庭困難情況證明
5、工傷處理 協議書
甲方:廈門__ 建設集團有限公司__ 項目經理部;
乙方:廈門市莆興建工有限公司__ 項目經理部鋼筋班班組長劉河明
丙方: (受傷人) 身份證號碼:
20__ 年7 月27 日上午10 點10 分左右,傷者____ 在下完大梁準備下二排鋼筋時,準備從K/⑧軸處翻越過去,人體翻過大梁腳踩到地面,支梁的鋼管架斷裂,導致二排鋼筋下滑,二排的鋼筋上的鋼管壓住___ 左手大拇指,____ 的工友將鋼管松開拉出左手,事故發生后項目立即組織人員將其送往醫院治療。目前傷情恢復良好并已醫療終結出院,傷者提出要求協商解決,經甲乙丙三方協商,現將此事處理如下:
1、三方在公平、合理、合法、自愿、人道主義的基礎上進行協商。
2、丙方要求甲方一次性賠償費18000 元(壹萬捌仟元整)(包括一次性傷殘補償金、醫療期間的工資、住院護理費、交通費、住院伙食補貼費、營養費、易地安置費等)。
3、甲、乙、丙三方從簽定協議起,丙方關于身體健康等一切問題與甲、乙方無關。
4、甲、乙、丙三方在本協議上簽字后,本協議立即生效。
5、本協議簽字生效后,乙、丙雙方終止勞動關系,并與廈門 __ 建設集團有限公司__ 項目經理部無任何關系。
6、甲暫代乙方支付給丙方的費用按廈門市__有限公司 __ 項目經理部鋼筋班與廈門__ 建設集團有限公司__ 項目經理部簽定的《 安全生產 與治安管理經濟責任合同》的相關條款及本起事故的事故報告中的相關要求進行辦理。
7、本協議一式五份,廈門 __ 建設集團有限公司 __ 項目經理部,廈門市__ 公司 __ 項目經理部鋼筋班班組長___ ,丙方各執一份,廈門 __ 建設集團有限公司質安部一份。
甲方: 代表簽字: 簽字時間:20__ 年2 月 日
乙方: 班組長簽字: 簽字時間:20__ 年2 月 日
丙方: 簽字(手印) 簽字時間:20__ 年2 月 日
工傷認定需要的材料
申請工傷認定需提交材料:
1、必備材料
(1)工傷認定申請表;
(2)傷亡人員與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料;
(3)醫療診斷證明(包括初次)或者職業病診斷 證明書 (或者職業病診斷鑒定書)。
2、相關材料
(1)屬于履行工作職責受到暴力傷害的,提交公安行政部門或者人民法院出具的證明材料;
(2)屬于因工外出期間由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的,用人單位出具因工外出的證明材料;
(3)屬于機動車交通事故的,提交公安行政部門出具的事故責任結論證明材料;
(4)屬于從事搶險救災等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的,提交相關部門出具的證明材料;
(5)屬于因公、因戰負傷致殘的復員轉業軍人舊傷復發的,提交革命傷殘軍人證及指定醫院的舊傷復發診斷證明材料;
(6)委托他人申請的,應當同時提交被委托人的身份證明;
(7)其他特殊情況需提交的證明材料。
公司工傷事故經過范文3
一、單位名稱:中國水利水電第_工程局有限公司___工程項目部
二、經濟類型:全民,水利水電工程施工
三、事故發生時間:20__ 年_月_日16:30分
四、事故發生地點:貴州省六盤水市__縣__ 鄉___水電站
五、事故性質、類別:輕傷事故、物體打擊
六、事故直接原因、間接原因:
直接原因:當事人安全意識淡薄,思想麻痹大意,違反安全操作規程及項目部安全制度作業,是導致事故發生的直接原因。
間接原因:現場管理人員、安全員、廠隊領導不重視對員工安全教育,檢查、監督力度不足,是導致事故發生的間接原因。
七、事故嚴重程度:一名人員輕傷
八、傷亡人員情況:
九、本次事故經濟損失:3萬元(預估計經濟損失)
十、事故詳細經過:
20__年_月_日16:30綜合廠在進行大模板修復作業時,施工人員王勝利、張國慶在打模板銷子,由張國慶手扶沖子,王勝利手持大錘打擊時失偏,擊到柳國慶手部,造成柳國慶左手受傷。
十一、事故責任分析和對事故責任者的處理意見:
(一)事故責任分析
1、施工人員王勝利、張國慶安全意識淡薄,思想麻痹大意,違反安全操作規程及項目部安全管理制度作業,是主要責任人。
2、綜合廠現場管理人員張雷對現場安全監控不到位,是次要責任人。
3、項目部安全員劉龍檢查巡視不到位,未能及時發現安全隱患,不能及時糾正違章行為,負有連帶責任。
4、綜合廠廠長楊林不重視對員工的安全教育,監督、檢查、落實不到位,負有領導責任。
(二)事件處理意見:
1、綜合廠施工人員張國慶、王勝利二位員工違反安全操作規程作業,各給予200元罰款。
2、綜合廠現場管理人員張雷監護不到位,給予100元罰款。
3、項目部安全員劉龍檢查巡視不到位,給予100元罰款。
4、綜合廠廠長楊林對安全管理工作重視不夠,給予150元罰款。
5、對事故相關責任人在20__ 年4月21日項目部月安全例會上進行通報批評及教育。
十二、糾正和預防措施:
1、從項目到班組層層落實安全生產責任制,切實加強安全管理工作,配備足夠的現場安全管理人員,確?!耙粛忞p責”的有效落實。
2、進一步加強安全生產的制度建設。制定切實可行的安全操作規程,做好安全教育培訓、交底工作,并在施工過程中不折不扣地貫徹落實,杜絕“三違”現象的重復出現。
3、按照“四不放過”原則深刻 反思 ,查找事故的根源,防止同類事故重復發生。按照“四不放過”原則查清原因、處理責任人、落實整改措施,加強教育讓當事人深刻吸取教訓,通過學習舉一反三,嚴格落實安全操作規程,提升員工安全保護意識,做好安全生產的監督檢查工作。
4、加強員工的培訓教育,努力提高員工的安全意識,開展安全生產的培訓教育工作,使員工樹立“不傷害自己,不傷害別人,不被別人傷害”的安全意識,糾正只使用不教育培訓的做法。
5、通過此次事故的發生給全體員工敲了一次警鐘,更加深刻的認識到嚴格按照操作規程施工的重要性,在今后工作中加強安全生產管理。
十三、參加事故調查人員(單位、姓名、職務):
鄧路(常務經理)、黃寶(副經理)、張峽(安全總監)、李青(物資部主任)、鄧祥(工程部副主任)、劉永(綜合部主任)、張雷(綜合廠現場負責)、楊林(綜合廠廠長)、劉龍(現場安全員)
十四、報告附件材料:無
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