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廣東省工傷保險條例全文(2)
廣東省工傷保險條例2017全文
第二十九條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘,本人要求退出工作崗位、終止勞動關系的,辦理傷殘退休手續(xù),享受以下待遇:
(一)一次性傷殘補助金。由工傷保險基金按傷殘等級支付,標準為:一級傷殘為二十七個月的本人工資,二級傷殘為二十五個月的本人工資,三級傷殘為二十三個月的本人工資,四級傷殘為二十一個月的本人工資。
(二)傷殘津貼。由工傷保險基金按月支付,直至本人死亡,標準為:一級傷殘為本人工資的百分之九十,二級傷殘為本人工資的百分之八十五,三級傷殘為本人工資的百分之八十,四級傷殘為本人工資的百分之七十五。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額。
辦理傷殘退休手續(xù)的工傷職工應當參加統(tǒng)籌地區(qū)職工基本醫(yī)療保險。按照規(guī)定應當由用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費,由工傷保險基金承擔。
一級至四級傷殘職工與原單位保留勞動關系,退出工作崗位的,按照《工傷保險條例》的有關規(guī)定執(zhí)行。
傷殘津貼每年參照基本養(yǎng)老保險金的調整辦法調整。
第三十條 一級至四級傷殘職工戶籍從單位所在地遷回原籍的,其傷殘津貼可以由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構按照標準每半年發(fā)放一次。用人單位應當按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)發(fā)給六個月的安家補助費。所需交通費、住宿費、行李搬運費和伙食補助費等,由用人單位按照因公出差標準報銷。
第三十一條 戶籍不在統(tǒng)籌地區(qū)的一級至四級傷殘職工,本人要求解除或者終止勞動關系并一次性享受工傷保險待遇的,可以與統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構簽訂協(xié)議,由社會保險經(jīng)辦機構按照以下規(guī)定支付工傷保險待遇費用,終結工傷保險關系:
(一)一次性傷殘補助金。按照本條例第二十九條第一款第一項規(guī)定的標準計發(fā)。
(二)傷殘津貼。按照本條例第二十九條第一款第二項規(guī)定的標準一次性計發(fā)十年。
(三)一次性工傷醫(yī)療補助金。按照以下標準計發(fā):一級傷殘為十五個月的'本人工資,二級傷殘為十四個月的本人工資,三級傷殘為十三個月的本人工資,四級傷殘為十二個月的本人工資。
(四)生活護理費。經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,按照本條例第二十七條第二款規(guī)定的標準一次性計發(fā)十年。
第三十二條 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:
(一)一次性傷殘補助金。由工傷保險基金支付,標準為:五級傷殘為十八個月的本人工資,六級傷殘為十六個月的本人工資。
(二)保留與用人單位的勞動關系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為本人工資的百分之七十,六級傷殘為本人工資的百分之六十,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差額。
第三十三條 五級、六級傷殘職工本人提出與用人單位解除或者終止勞動關系的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金,終結工傷保險關系:
(一)一次性工傷醫(yī)療補助金。標準為:五級傷殘為十個月的本人工資,六級傷殘為八個月的本人工資。
(二)一次性傷殘就業(yè)補助金。標準為:五級傷殘為五十個月的本人工資,六級傷殘為四十個月的本人工資。
第三十四條 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,由工傷保險基金支付一次性傷殘補助金,標準為:七級傷殘為十三個月的本人工資,八級傷殘為十一個月的本人工資,九級傷殘為九個月的本人工資,十級傷殘為七個月的本人工資。
七級至十級傷殘職工依法與用人單位解除或者終止勞動關系的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金,終結工傷保險關系:
(一)一次性工傷醫(yī)療補助金。標準為:七級傷殘為六個月的本人工資,八級傷殘為四個月的本人工資,九級傷殘為二個月的本人工資,十級傷殘為一個月的本人工資。
(二)一次性傷殘就業(yè)補助金。標準為:七級傷殘為二十五個月的本人工資,八級傷殘為十五個月的本人工資,九級傷殘為八個月的本人工資,十級傷殘為四個月的本人工資。
第三十五條 計發(fā)本條例第三十三條、第三十四條規(guī)定的一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金,本人工資低于工傷職工與用人單位解除或者終止勞動關系前本人十二個月平均月繳費工資的,按照解除或者終止勞動關系前本人十二個月平均月繳費工資為基數(shù)計發(fā)。繳費工資不足十二個月的,以實際繳費月數(shù)計算本人平均月繳費工資。本人平均月繳費工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之三百的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之三百計算;低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之六十的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之六十計算。
第三十六條 工傷職工工傷復發(fā),確認需要治療的,享受本條例第二十五條、第二十六條和第二十八條規(guī)定的工傷待遇。
第三十七條 職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金:
(一)喪葬補助金為六個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:配偶每月百分之四十,其他親屬每人每月百分之三十,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加百分之十。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應當高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍按照國務院社會保險行政部門的規(guī)定執(zhí)行。
(三)一次性工亡補助金標準為上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的二十倍。
傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的,其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。
一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以享受本條第一款第一項、第二項規(guī)定的待遇。
供養(yǎng)親屬撫恤金每年按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資增長調整,統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資負增長時不調整。
第三十八條 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災中下落不明的,按照《工傷保險條例》的有關規(guī)定處理。被宣告死亡后重新出現(xiàn)的,應當退還已發(fā)的供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。
第三十九條 定期領取傷殘津貼的人員或者領取供養(yǎng)親屬撫恤金的供養(yǎng)親屬,應當每年提供由用人單位或者居住地戶籍管理部門出具的生存證明,方可繼續(xù)領取。
第四十條 工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇:
(一)喪失享受待遇條件的;
(二)拒不接受勞動能力鑒定的;
(三)拒絕治療的。
第四十一條 用人單位分立、合并、轉讓的,承繼單位應當承擔原用人單位的工傷保險責任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險的,承繼單位應當?shù)疆數(shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構辦理工傷保險變更登記。
企業(yè)破產(chǎn),因分立、合并之外的原因解散,或者終止的,在清算時依法撥付應當由用人單位支付的工傷保險待遇費用,清償欠繳的工傷保險費及其利息和滯納金。
第四十二條 用人單位實行承包經(jīng)營的,工傷保險責任由職工勞動關系所在單位承擔。
用人單位實行承包經(jīng)營,使用勞動者的承包方不具備用人單位資格的,由具備用人單位資格的發(fā)包方承擔工傷保險責任。
非法承包建筑工程發(fā)生工傷事故,勞動者的工傷待遇應當由分包方或者承包方承擔,分包方或者承包方承擔工傷保險責任后有權向發(fā)包方追償。職工被借調期間受到工傷事故傷害的,由原用人單位承擔工傷保險責任,但原用人單位與借調單位可以約定補償辦法。
第四十三條 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。
用人單位不支付工傷保險待遇,工傷職工或者其近親屬可以提出先行支付的申請,經(jīng)審核符合規(guī)定的,從工傷保險基金中先行支付工傷保險待遇項目中應當由工傷保險基金支付的項目。
從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還。用人單位不償還的,由社會保險經(jīng)辦機構依法向用人單位追償。
第五章 工傷保險基金
第四十四條 工傷保險基金的構成:
(一)用人單位繳納的工傷保險費;
(二)工傷保險基金的利息;
(三)滯納金;
(四)財政補貼;
(五)法律、法規(guī)規(guī)定的其他收入。
第四十五條 工傷保險基金根據(jù)以支定收、收支平衡的原則籌集。
統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構每年根據(jù)用人單位工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況,按照國家規(guī)定的行業(yè)差別費率及行業(yè)內費率檔次確定單位繳費費率。
第四十六條 工傷保險費由用人單位承擔,職工個人不繳納工傷保險費。
用人單位繳納工傷保險費的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。
難以按照工資總額繳納工傷保險費的行業(yè),其繳納工傷保險費的具體方式按照國家有關規(guī)定執(zhí)行。
第四十七條 工傷保險基金實行地級以上市統(tǒng)籌。
工傷保險基金應當建立儲備金,市級統(tǒng)籌按照工傷保險基金征收總額的百分之十五建立儲備金,其中,市級儲備金留存百分之十,向省級儲備金上解百分之五。
儲備金用于重大事故、職業(yè)康復、傷殘人員異地安置和基金不敷使用時的調劑。
市級儲備金不足支付的,由省級儲備金調劑、地級以上市人民 *** 財政墊付。
第四十八條 工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶并按照同期城鄉(xiāng)居民儲蓄存款利率計息,所得利息全部轉入工傷保險基金。
第四十九條 工傷保險基金用于下列支出項目:
(一)工傷保險待遇;
(二)職業(yè)康復費用;
(三)工傷取證費和勞動能力鑒定費;
(四)工傷預防費。
前款第二項按照不超過上年度結存的工傷保險基金三分之一的比例,第三項按照不超過上年度工傷保險基金實際收繳總額百分之二的比例,由社會保險經(jīng)辦機構于每年九月提出下年度的用款支出計劃,報同級社會保險行政部門和財政部門審核同意后,列入下年度工傷保險基金支出預算,下年度據(jù)實列支。
在保證本條例第四十七條第二款規(guī)定的儲備金足額留存和本條第一款第一項、第二項、第三項規(guī)定的費用足額支付的前提下,可以按照不超過上年度工傷保險基金實際收繳總額百分之五的比例,提取工傷預防費。提取的費用由社會保險經(jīng)辦機構會同安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門于每年九月提出下年度的用款支出計劃,報同級社會保險行政部門和財政部門審核同意后,列入下年度工傷保險支出預算,下年度據(jù)實列支。
工傷預防費、工傷取證費和勞動能力鑒定費作為專項經(jīng)費管理使用,專項經(jīng)費管理使用按照國家和省的有關規(guī)定執(zhí)行。
任何單位或者個人不得將工傷保險基金用于投資運營、興建或者改建辦公場所、發(fā)放獎金,或者挪作其他用途。
第六章 監(jiān)督管理
第五十條 社會保險行政部門依法對工傷保險費的征繳和工傷保險基金的支付情況進行監(jiān)督。
財政部門和審計機關依法對工傷保險基金的收支、管理情況進行監(jiān)督。
各級社會保險經(jīng)辦機構應當建立健全內部審計制度。
社會保險監(jiān)督委員會依法對工傷保險基金的收支、管理情況實施社會監(jiān)督。
第五十一條 工會組織依法維護工傷職工的合法權益,對用人單位的工傷保險工作實行監(jiān)督。
第五十二條 職工有權監(jiān)督用人單位參加工傷保險及繳費情況。用人單位應當向職工如實通告因工傷亡、參加工傷保險和繳費情況。
第五十三條 用人單位和職工有權向社會保險費征收機構和社會保險經(jīng)辦機構查詢本單位工傷保險繳費和工傷保險待遇支付情況。社會保險費征收機構和社會保險經(jīng)辦機構應當提供相應的查詢、咨詢服務。
第五十四條 職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議,按照處理勞動爭議的有關規(guī)定處理。
第五十五條 有下列情形之一的,有關單位或者個人可以依法申請行政復議,也可以依法向人民法院提起訴訟:
(一)申請工傷認定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認定申請不予受理的決定不服的;
(二)申請工傷認定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認定結論不服的;
(三)用人單位對社會保險經(jīng)辦機構確定的單位繳費費率不服的;
(四)簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構、康復機構、輔助器具配置機構認為社會保險經(jīng)辦機構未履行有關協(xié)議或者規(guī)定的;
(五)工傷職工或者其近親屬對社會保險經(jīng)辦機構核定的工傷保險待遇有異議的。
第七章 法律責任
第五十六條 用人單位依照本條例規(guī)定應當參加工傷保險而未參加的,由社會保險行政部門責令其限期參加并依法處理。用人單位未按時足額繳納工傷保險費的,由社會保險費征收機構責令限期繳納或者補足,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,由有關行政部門處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。
第五十七條 用人單位依照本條例規(guī)定應當參加工傷保險而未參加或者未按時繳納工傷保險費,職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準向職工支付費用。
用人單位按照規(guī)定補繳應當繳納的工傷保險費和滯納金后,由工傷保險基金和用人單位按照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費用。
第五十八條 用人單位少報職工工資,未足額繳納工傷保險費,造成工傷職工享受的工傷保險待遇降低的,工傷保險待遇差額部分由用人單位向工傷職工補足。
第五十九條 用人單位、工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險待遇,醫(yī)療機構、康復機構、輔助器具配置機構騙取工傷保險基金支出的,由社會保險行政部門責令退還,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第六十條 用人單位未按照本條例第十五條第一款規(guī)定提供證據(jù),或者提供虛假資料的,由社會保險行政部門對其處以二千元以上二萬元以下的罰款。
第六十一條 各級人民 *** 、有關行政管理部門和社會保險經(jīng)辦機構及其工作人員違反本條例,有下列行為之一的,上級機關應當責令其改正,追回挪用流失款項;有違法所得的,沒收違法所得;對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任:
(一)擅自增加或者減免應當繳納的工傷保險費及其利息或者滯納金的;
(二)未按照規(guī)定將工傷保險費及其利息或者滯納金全部存入工傷保險基金專戶的;
(三)挪用工傷保險基金的;
(四)未按照規(guī)定核定各項工傷保險待遇標準或者領取期限的;
(五)未按照規(guī)定上解工傷保險儲備金的。
第六十二條 社會保險行政部門工作人員有下列情形之一的,依法給予處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任:
(一)無正當理由不受理工傷認定申請,或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認定為工傷職工的;
(二)未妥善保管申請工傷認定的證據(jù)材料,致使有關證據(jù)滅失的;
(三)收受當事人財物的。
第六十三條 從事勞動能力鑒定的組織或者個人有下列情形之一的,由社會保險行政部門責令改正,處二千元以上一萬元以下的罰款;構成犯罪的,依法追究刑事責任:
(一)提供虛假鑒定意見的;
(二)提供虛假診斷證明的;
(三)收受當事人財物的。
第八章 附 則
第六十四條 中央、省屬和軍隊駐穗單位工傷保險依法實行省本級統(tǒng)籌,工傷保險工作按照國家和省的有關規(guī)定執(zhí)行。
第六十五條 勞動者達到法定退休年齡或者已經(jīng)依法享受基本養(yǎng)老保險待遇的,不適用本條例。
前款規(guī)定的勞動者受聘到用人單位工作期間,因工作原因受到人身傷害的,可以要求用人單位參照本條例規(guī)定的工傷保險待遇支付有關費用。雙方對損害賠償存在爭議的,可以依法通過民事訴訟方式解決。
第六十六條 本條例中下列用語的含義:
(一)本人工資,是指工傷職工在本單位因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前十二個月平均月繳費工資。本單位為工傷職工繳納工傷保險費不足十二個月的,以實際月數(shù)計算平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之三百的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之三百計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之六十的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之六十計算。
(二)原工資福利待遇,是指工傷職工在本單位受工傷前十二個月的平均工資福利待遇。工傷職工在本單位工作不足十二個月的,以實際月數(shù)計算平均工資福利待遇。
第六十七條 用人單位為職工辦理工傷保險參保手續(xù)次日起,在規(guī)定的繳費周期內繳納工傷保險費的,該參保職工發(fā)生工傷,由工傷保險基金按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。
第六十八條 本條例自2012年1月1日起施行。本條例施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認定的,按照本條例的規(guī)定執(zhí)行;本條例施行前已完成工傷認定的,本條例施行后發(fā)生的工傷保險待遇依照本條例的規(guī)定執(zhí)行。
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[img]《廣東省工傷保險條例》解讀
《廣東省工傷保險條例》解讀
工傷保險,是勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保險制度。
那么,什么樣的傷害屬于工傷?怎樣申請工傷及工傷待遇?工傷發(fā)生后可以得到什么樣的待遇?如何投保工傷保險?本文將從工傷認定、勞動能力鑒定等幾個方面,對《廣東省工傷保險條例》(下稱“條例”)進行解讀。
工傷認定規(guī)定詳細
工傷,顧名思義就是與工作相關的傷害。日常工作和生活中,因人為操作不當或者環(huán)境安全隱患造成的傷害時有發(fā)生,那到底怎樣的傷害才算是與工作相關的,如何來認定這些傷害是否屬于工傷呢?
依條例規(guī)定,工傷包括以下12種:
(1)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;
(2)工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(3)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
(4)患職業(yè)病的;
(5)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(6)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
(7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形;
(8)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在四十八小時之內經(jīng)搶救無效死亡的;
(9)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(10)因工作環(huán)境存在有毒有害物質或者在用人單位食堂就餐造成急性中毒而住院搶救治療,并經(jīng)縣級以上衛(wèi)生防疫部門驗證的;
(11)由用人單位指派前往依法宣布為疫區(qū)的地方工作而感染疫病的;
(12)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的。
但并不是符合以上12種情形的都是工傷,若是有以下情形的,則不能被認定為工傷:故意犯罪的、、醉酒或者 *** 的、自殘或者自殺的;法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。
工傷認定申請有時限
依條例的規(guī)定,自事故傷害發(fā)生之日或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起三十日內,向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。也就是說,發(fā)生工傷后,應當由公司為員工進行工傷認定申請,這個申請要在發(fā)生后的30天內完成。
現(xiàn)實生活中,有些用人單位會因各種各樣的原因拒絕或延誤了為員工申請工傷。這時,職工或者其近親屬、工會組織自事故傷害發(fā)生之日或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內,可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。
依據(jù)條例的規(guī)定,用人單位未在規(guī)定的時限內提交工傷認定申請的,在提出工傷認定申請之前發(fā)生的符合條例規(guī)定的工傷待遇等有關費用由用人單位承擔。也就是說,若用人單位將工傷誤判為非工傷,沒有為員工申請工傷認定,則工傷認定申請前發(fā)生的相關費用由公司承擔。
在這里,提醒各事業(yè)單位的工傷申請收件窗口,是否屬于工傷是由社會保險行政部門做出認定的',申請窗口只是起到預審和代為申請的作用,收件的標準應當從寬。
工傷保險待遇由誰支付
勞動能力鑒定是指勞動者因工或非因工負傷以及患病后,勞動鑒定機構根據(jù)國家鑒定標準,運用有關政策和醫(yī)學科學技術的方法、手段確定勞動者傷殘程度和喪失勞動能力程度的一種綜合評定。
勞動能力鑒定是給予受傷害職工保險待遇的基礎和前提條件,依照條例的規(guī)定,勞動能力鑒定指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。勞動功能障礙分為10個傷殘等級,最重的為1級,最輕的為10級。生活自理障礙等級根據(jù)進食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自主行動五項條件確定。
工傷保險待遇與勞動能力鑒定直接相關,條例詳細規(guī)定了每一種傷殘等級應當享受的傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補助金、生活護理費等。
為保障工傷職工及時享受相應的醫(yī)療和待遇,條例規(guī)定,職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付工傷保險待遇,經(jīng)審核,可由工傷保險基金中先行支付,先行支付的費用應當由用人單位負責償還。
工傷保險基金
工傷保險費是“五險一金”中唯一由用人單位承擔,職工個人不繳納保險費的險種。用人單位繳納工傷保險費的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。
工傷保險基金的收入來源主要有:(1)用人單位繳納的工傷保險費;(2)工傷保險基金的利息;(3)滯納金;(4)財政補貼;(5)法律、法規(guī)規(guī)定的其他收入。
工傷保險基金的支出主要有:(1)工傷保險待遇;(2)職業(yè)康復費用;(3)工傷取證費和勞動能力鑒定費;(4)工傷預防費。
管理監(jiān)督及法律責任
依照條例規(guī)定,工會組織依法維護工傷職工的合法權益,對用人單位的工傷保險工作實行監(jiān)督。職工有權監(jiān)督用人單位參加工傷保險及繳費情況。用人單位應當向職工如實通告因工傷亡、參加工傷保險和繳費情況。
用人單位應當參加工傷保險而未參加或者未按時繳納工傷保險費的,職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準向職工支付費用。
用人單位少報職工工資,未足額繳納工傷保險費,造成工傷職工享受的工傷保險待遇降低的,工傷保險待遇差額部分由用人單位向工傷職工補足。
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2019年廣東省工傷保險條例全文
條文
廣東省第十一屆人民代表大會常務委員會公告(第69號)
通過施行
《廣東省工傷保險條例》已由廣東省第十一屆人民代表大會常務委員會第二十八次會議于2011年9月29日修訂通過,現(xiàn)將修訂后的《廣東省工傷保險條例》公布,自2012年1月1日起施行。
廣東省人民代表大會常務委員會
2011年9月29日
廣東省工傷保險條例
第一章總則
第1條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償,促進工傷預防和職業(yè)康復,分散用人單位的工傷風險,根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》、《工傷保險條例》,結合本省實際,制定本條例。
第2條 職工有依法享受工傷保險待遇的權利。本省行政區(qū)域內的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應當在生產(chǎn)經(jīng)營所在地依法參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。
國家機關和與其建立勞動關系的職工,依照本條例執(zhí)行。
第3條 工傷保險工作應當堅持預防、救治、補償和康復相結合的原則。
第4條 用人單位和職工應當遵守有關安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標準,預防工傷事故,減少職業(yè)病危害。
第5條 省人民 *** 社會保險行政部門負責全省的工傷保險工作,組織實施本條例。
市、縣(含縣級市、區(qū))人民 *** 社會保險行政部門負責本行政區(qū)域內的工傷保險工作。
各級社會保險經(jīng)辦機構具體承辦工傷保險事務。
第6條 各級人民 *** 應當發(fā)展工傷康復事業(yè),幫助因工致殘者得到康復和從事適合身體狀況的勞動。
第7條 各級人民 *** 應當保證工傷保險基金的征集和工傷保險待遇的給付。遇有特殊情況,工傷保險基金不敷使用時,由統(tǒng)籌地區(qū)的人民 *** 給予補貼。
工傷保險基金、享受工傷保險待遇的收入按照國家規(guī)定不征收稅、費。
第8條 工傷保險費由社會保險費征收機構征收。
第二章工傷認定
第9條 職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:
(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。
第10條 職工有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在四十八小時之內經(jīng)搶救無效死亡的;
(二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(三)因工作環(huán)境存在有毒有害物質或者在用人單位食堂就餐造成急性中毒而住院搶救治療,并經(jīng)縣級以上衛(wèi)生防疫部門驗證的;
(四)由用人單位指派前往依法宣布為疫區(qū)的地方工作而感染疫病的;
(五)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的。
職工有前款第一、二、三、四項情形的,按照本條例的有關規(guī)定享受工傷保險待遇;職工有前款第五項情形的,按照本條例的有關規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。
第11條 職工符合本條例第九條、第十條的規(guī)定,但是有下列情形之一的,不得認定為工傷或者視同工傷:
(一)故意犯罪的;
(二)醉酒或者 *** 的;
(三)自殘或者自殺的;
(四)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。
第12條 用人單位應當在職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病后的第一個工作日,通知統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門及其參保的社會保險經(jīng)辦機構,并自事故傷害發(fā)生之日或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起三十日內,向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。
用人單位未按照前款規(guī)定提出工傷認定申請的,該職工或者其近親屬、工會組織自事故傷害發(fā)生之日或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內,可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。
用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內提交工傷認定申請的,在提出工傷認定申請之前發(fā)生的符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關費用由用人單位承擔。
第13條 未參加工傷保險的職工發(fā)生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病的,由用人單位生產(chǎn)經(jīng)營所在地社會保險行政部門負責工傷認定。
第14條 提出工傷認定申請應當提交下列材料:
(一)工傷認定申請表;
(二)用人單位與勞動者存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料;
(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
工傷認定申請表應當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。
工傷認定申請人提供材料不完整的,社會保險行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后,社會保險行政部門應當受理。
第15條 社會保險行政部門受理工傷認定申請后,根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調查核實,用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構以及有關部門有協(xié)助工傷調查和提供證據(jù)的義務。
職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定,依照職業(yè)病防治法的有關規(guī)定執(zhí)行。對依法取得的職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書,社會保險行政部門不再進行調查核實。
職工或者其近親屬、工會組織認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由用人單位承擔舉證責任。
第16條 社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起六十日內作出工傷認定的決定,并書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬以及該職工所在單位。
社會保險行政部門對受理的事實清楚、權利義務明確的工傷認定申請,應當自受理工傷認定申請之日起十五日內作出工傷認定的決定。
作出工傷認定決定需要以司法機關或者有關行政主管部門的結論為依據(jù)的,在司法機關或者有關行政主管部門尚未作出結論期間,作出工傷認定決定的時限中止。
社會保險行政部門工作人員與工傷認定申請人有利害關系的,應當回避。
第三章勞動能力鑒定
第17條 職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定(醫(yī)療終結期滿)后存在殘疾、影響勞動能力的,應當進行勞動能力鑒定。
用人單位、工傷職工或者其近親屬應當在工傷職工醫(yī)療終結期滿三十日內向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請,并提供工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療的有關資料。
醫(yī)療終結期的確認由勞動能力鑒定委員會按照國家和省的有關規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)療終結期需要延長的,由勞動能力鑒定委員會按照國家和省的有關規(guī)定批準。
第18條 勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。
勞動功能障礙分為十個傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級。
生活自理障礙等級根據(jù)進食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自主行動五項條件確定。五項條件均需要護理者為一級,五項中四項需要護理者為二級,五項中三項需要護理者為三級,五項中一至二項需要護理者為四級。
勞動能力鑒定及職工工傷與職業(yè)病致殘等級標準按照國家有關規(guī)定執(zhí)行。
第19條 省、地級以上市人民 *** 設立勞動能力鑒定委員會,由社會保險行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會組織、社會保險經(jīng)辦機構以及用人單位代表組成。
勞動能力鑒定委員會辦公室設在社會保險行政部門。
勞動能力鑒定委員會負責勞動能力障礙程度和生活自理障礙程度鑒定,以及工傷醫(yī)療終結期和停工留薪期確認、工傷復發(fā)確認、輔助器具配置確認、工傷康復確認等工作。
第20條 勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后,應當從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機抽取三名或者五名相關專家組成專家組,由專家組提出鑒定意見。勞動能力鑒定委員會根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動能力鑒定結論,必要時,可以委托具備資格的醫(yī)療機構協(xié)助進行有關的診斷。
勞動能力鑒定委員會應當自收到勞動能力鑒定 申請書 之日起六十日內作出勞動能力鑒定結論,必要時,作出勞動能力鑒定結論的期限可以延長三十日。勞動能力鑒定結論應當及時送達申請鑒定的單位和個人。
勞動能力鑒定工作應當客觀、公正。勞動能力鑒定委員會組成人員或者參加鑒定的專家與當事人有利害關系的,應當回避。
醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)斓脑O置辦法及勞動能力鑒定工作程序由省勞動能力鑒定委員會另行制定。
第21條 工傷職工及其近親屬或者用人單位對勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結論不服的,可以自收到鑒定結論之日起十五日內申請復查,對復查鑒定不服的,可以自收到復查鑒定結論之日起十五日內向上一級勞動能力鑒定委員會申請再次鑒定;也可以自收到鑒定結論之日起十五日內向上一級勞動能力鑒定委員會申請再次鑒定。
省級勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結論為最終結論。
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廣東省社會工傷保險條例實施細則
第一條 根據(jù)《廣東省社會工傷保險條例》(以下簡稱條例)規(guī)定,制定本實施細則。第二條 條例所列所有企業(yè)、實行企業(yè)化管理和經(jīng)費自收自支或差額結算的事業(yè)單位及其所屬全部員工、國家機關中的合同制職工、臨時工,無論隸屬關系如何,均要按規(guī)定在領取工商營業(yè)執(zhí)照的登記地、事業(yè)單位登記地或機關所在地參加社會工傷保險。
國家機關公務員、財政全額撥款的事業(yè)單位、社會團體工作人員的社會工傷保險辦法另行規(guī)定。
條例所列被保險人,無論本地或外地城鄉(xiāng)戶籍,均應由所在單位承擔工傷保險費,參加社會工傷保險,享受工傷保險待遇。
被保險人只能在單位所在地參加一份工傷保險。第三條 社會保險經(jīng)辦機構負責工傷保險參保人的登記、費用的計算、待遇給付等項業(yè)務工作;負責職工醫(yī)療康復、職業(yè)康復和社會化管理服務工作。第四條 工傷保險費由地方稅務機關征收。
工傷保險費納入財政專戶,實行收支兩條線管理。第五條 參加工傷保險的單位為被保險人辦理工傷保險登記手續(xù)時,應向社會保險經(jīng)辦機構提交工商企業(yè)營業(yè)執(zhí)照副本或社團登記證的復印件,參加工傷保險員工名冊等資料。
單位發(fā)生被保險人的人數(shù)增減、銀行帳號更改等情況的,應填報參加工傷保險情況變動申報表,并于發(fā)生變化的次月5日前報社會保險經(jīng)辦機構。第六條 所有參加社會工傷保險的企業(yè)都應明確企業(yè)或職工的工作時間、工作地點。單位在招收員工時,應進行體檢,并向社會保險經(jīng)辦機構提供健康證明。違者,社會保險經(jīng)辦機構不承擔職業(yè)病的工作保險責任。第七條 工傷報告書是由發(fā)生工傷事故的單位制作、向安全生產(chǎn)及社會保險行政主管部門報告有關情況的文書。發(fā)生工傷事故后,單位應在24小時內通知社會保險行政主管部門及其經(jīng)辦機構,并在15日內出具正式的工傷報告書。第八條 因工負傷的醫(yī)療終結期按《廣東省職工外傷、職業(yè)病醫(yī)療終結鑒定》(粵勞險〔1992〕第51號)的規(guī)定執(zhí)行;傷殘鑒定標準按國家《職工工傷與職業(yè)病致殘程序鑒定》(GB/T16180-1996)的規(guī)定執(zhí)行。第九條 縣級以上(含縣級市,下同)人民 *** 按條例第十三條規(guī)定設立勞動能力鑒定機構,專門負責勞動能力鑒定和工傷保險的殘疾等級評定工作。
工傷保險的殘疾等級評定工作不得收取費用。第十條 被保險人因工負傷留有殘疾的,用人單位應當在醫(yī)療終結后30日內,憑社會保險經(jīng)辦機構指定醫(yī)院出具的有關證明材料,到縣級以上勞動能力鑒定機構為其申請鑒定傷殘等級。
被保險人因工負傷未致殘的,用人單位應當在醫(yī)療終結后30日內,持有關申報資料,到社會保險經(jīng)辦機構辦理補償事宜;被保險人因工負傷醫(yī)療終結后被鑒定為1-10級殘疾的,用人單位應當在收到傷殘等級鑒定結論后30日內,一并持有關申報資料及傷殘等級鑒定結論,到社會保險經(jīng)辦機構辦理補償事宜。
被保險人因工死亡的,用人單位應當?shù)结t(yī)院或公安部門開具死亡證明書之日起30日內,憑死亡證明及死者生前供養(yǎng)直系親屬的有關資料,到社會保險經(jīng)辦機構辦理一次性撫恤金、喪葬費及供養(yǎng)直系親屬生活補助費等工傷保險待遇。
社會保險經(jīng)辦機構收到前三款有關工傷保險待遇的申報資料后,應當在15個工作日內核發(fā)各項工傷保險待遇。第十一條 機動車輛、火車、船舶、飛機的專職駕駛員在工作期間發(fā)生的交通意外事故,導致傷殘或死亡,均認定為工傷,享受工傷保險待遇。持有駕駛證而非專職駕駛員在駕駛機動車輛、火車、船舶、飛機時發(fā)生傷亡的,按條例第七條第(七)項的規(guī)定處理。第十二條 因工作環(huán)境存在有毒有害物質或在單位食堂就餐造成急性中毒而住院搶救治療的,經(jīng)縣級以上衛(wèi)生防疫部門驗證,可以比照因工負傷處理。
由單位指派前往國家宣布的疫區(qū)工作而感染疫病的,可以比照因工負傷處理。第十三條 單位繳納工傷保險費的基數(shù)按其所屬全部被保險人上年度月平均工資總額核定,在會計制度規(guī)定的費用項目中列支。第十四條 工傷保險實行差別費率,費率標準由省社會保險行政主管部門制定。各級社會保險行政主管部門可在省社會保險行政主管部門制定的費率標準的基礎上,根據(jù)單位工傷事故發(fā)生率、工傷保險基金收支等變動情況,對其繳納工傷保險費的比例實行上下浮動,但浮動幅度最多不得超過省規(guī)定標準的50%。
關于廣東省工傷認定條列和廣東省工傷鑒定標準的介紹到此就結束了,不知道你從中找到你需要的信息了嗎 ?如果你還想了解更多這方面的信息,記得收藏關注本站。