本篇文章給大家談?wù)劰巫≡涸趺磮?bào)銷比例是多少，以及工傷二次住院備案流程對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。

本文目錄一覽

• 1、職工醫(yī)保住院二次報(bào)銷比例是多少
• 2、住院費(fèi)達(dá)到多少可以二次報(bào)銷
• 3、工傷二次住院怎么報(bào)銷
• 4、工傷第一次手術(shù)完做第二次怎么報(bào)銷

職工醫(yī)保住院二次報(bào)銷比例是多少

二次能報(bào)銷多多少：醫(yī)保二次報(bào)銷也是需要根據(jù)具體的醫(yī)院等級(jí)而定，等級(jí)越高，那么報(bào)銷的比例相應(yīng)就會(huì)越少，像社區(qū)醫(yī)保的報(bào)銷比例一般為35%-45%，具體多少還得結(jié)合當(dāng)?shù)匾?guī)則，不同地區(qū)可能會(huì)存在差異。

法律主觀：年度內(nèi)發(fā)生的住院、門規(guī)費(fèi)用和門診統(tǒng)籌費(fèi)用，經(jīng)醫(yī)保按規(guī)定報(bào)銷后，個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過1萬元的部分可享受二次報(bào)銷。其中1萬元以上20萬元以下的部分報(bào)銷80%，20萬元以上的部分報(bào)銷90%，上不封頂。

大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例為：本地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按90%比例報(bào)銷，異地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按80%比例報(bào)銷。為進(jìn)一步減輕大病患者負(fù)擔(dān)，從2021年1月1日起，大額醫(yī)保基金支付限額由原來的25萬元提高到35萬元。

住院費(fèi)達(dá)到多少可以二次報(bào)銷

1、醫(yī)保二次報(bào)銷，是在對(duì)第一次報(bào)銷后參保者自付部分中醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)沒報(bào)完部分的二次報(bào)銷，并且這部分費(fèi)用要超過600元才能進(jìn)行報(bào)銷。

2、經(jīng)過醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷以后還剩余3萬元以上是可以二次報(bào)銷的。經(jīng)過第一次報(bào)銷后，參保者自付部分包括醫(yī)院門檻費(fèi)各等級(jí)醫(yī)院不等加上醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)沒報(bào)完的部分加上醫(yī)保報(bào)銷范圍外即不能報(bào)銷的三部分。

3、住院費(fèi)達(dá)到多少可以二次報(bào)銷具體要看當(dāng)?shù)厍闆r而定。

工傷二次住院怎么報(bào)銷

工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。工傷第一次手術(shù)完做第二次怎么報(bào)銷？把相關(guān)材料送至社會(huì)保險(xiǎn)中心工傷科進(jìn)行備案即可。

法律主觀：如果勞動(dòng)者已經(jīng)過了 停工留薪期 ，合同到期是可以 終止勞動(dòng)關(guān)系 的，二次手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)仍由單位支付。

法律主觀：工傷二次住院的報(bào)銷辦法：當(dāng)事人可以攜帶其身份證、社保卡、工傷認(rèn)定決定書、住院治療的繳費(fèi)單據(jù)和到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)單據(jù)等材料向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷。

工傷第一次手術(shù)完做第二次怎么報(bào)銷

1、可以報(bào)銷。根據(jù)規(guī)定，職工因工負(fù)傷治療，享受工傷醫(yī)療待遇。工傷職工治療工傷或職業(yè)病所需的掛號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、就醫(yī)路費(fèi)全額報(bào)銷。

2、工傷二次手術(shù)報(bào)銷流程為把相關(guān)材料送至市社會(huì)保險(xiǎn)中心工傷科進(jìn)行備案蓋章進(jìn)行報(bào)銷。

3、市社會(huì)保險(xiǎn)中心工傷科領(lǐng)取并填寫《工傷職工二次住院申請(qǐng)備案表》；持申請(qǐng)備案表至定點(diǎn)醫(yī)院填寫病史及醫(yī)療經(jīng)過，由定點(diǎn)醫(yī)療提出二次住院的意見；將《備案表》送至市社會(huì)保險(xiǎn)中心工傷科進(jìn)行備案蓋章，報(bào)銷。

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