本篇文章給大家談談工傷腰椎骨折報銷包括支架嗎,以及工傷腰椎骨折算幾級傷殘對應的知識點,希望對各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。
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骨折用的外固定架屬于報銷嗎
1、法律分析:骨折打石膏的費用是醫保報銷的,但是現在有一種外固定支具,使用這種塑料或柳條、藤條編織的支具,可以不使用石膏固定,比較輕巧、舒適,但這個產品的費用根據各地醫保對產品審批情況,以及單位實際情況,不一定能報銷。
2、在工傷中,骨折后手術固定鋼板的費用是可以報銷的;但自己的意外事故中,骨折后手術固定鋼板屬于自費費用,醫保是不可以報銷的,但是可以用醫療保險個人賬戶進行支付。
3、需要手術治療。目前來看,對于新農合來說,如果是日常生活導致的骨折手術治療,這種情況是可以報銷的,但是報銷比例比較低。如果是其他意外損傷,包括被打傷或者車禍等等,這種情況醫保以及新農合是不在報銷范圍的。
4、粉碎骨折鋼架報銷封頂是5000元,超出5000元的部分需要自費,進口鋼架不在報銷范圍內。粉碎骨折鋼架固定指的是外固定架的固定,常常用于污染較重的創口,不適合進行一期內固定的病人,方便局部清創以及換藥處理。
5、法律分析:外固定支架屬于丙類,丙類藥工傷保險是不報銷的。 外固定支架3萬多元占住院費用的五分之三。
6、意外險骨折做的支架不能報銷的哦如果只是意外傷害險就報銷不了,因為意外傷害險只保殘疾和身故,如果有意外傷害醫療保險就可以報銷,它保的是因意外事故所花治療費用。
工傷,腰椎骨折,治療需用的鋼釘是否屬于工傷報銷范圍內?
法律分析:骨折采用了鋼釘是在醫保范圍的,目前骨折手術采用的鋼釘、鋼板、髓內釘、克氏針以及脊柱骨折使用的椎弓根釘,都屬于一種內置物的耗材。
法律主觀:鋼板鋼釘醫保報銷標準可能是65%左右,也有的地區在50%左右。具體標準是依據地區的經濟發展水平和老百姓繳納醫保比例的多少而決定。對于進口的鋼釘報銷比例更低,而國產材料鋼板、鋼釘、髓內釘等報銷比例更高。
屬于工傷的,老板墊付醫療費是義務(或可在工傷保險統籌機構簽定服務協議的醫療機構就醫,不用工傷職工墊付醫療費)。
骨折動手術可以報銷么?
1、骨折醫保是可以報銷的。只不過根據當地的情況而定報銷的比例。報銷的程序是相當復雜一點的,需要先看病,病好了以后讓醫保辦提供相關的病歷以及診斷證明材料,調查符合報銷條件的,這樣才給予報銷。
2、法律主觀:骨折手術醫保一般是可以報銷的。但由于每個地區的醫療措施不一樣,所以報銷的范圍和報銷的數額也可能會存在差異,需要到當地正規的醫療機構進行咨詢。
3、骨折住院屬于醫保范圍,骨折醫保能報銷百分之七十左右。一般情況下,骨折患者的住院報銷比例最高可達70%至80%,各地區報銷比例的高低不同。農村合作醫療保險門診可以報一點,如果住院超過3天,醫療費超過1000元,可按60%給予報。
支架醫保報銷嗎
1、支架手術費用醫保可以報銷,但是需要在指定的醫療機構中才可以。醫保報銷需要滿足的條件如下:社會基本醫療保險參保:必須參加當地的社會基本醫療保險,才能享受醫保報銷服務。
2、支架可以報銷。心臟支架報銷的標準如下:如果做心臟支架手術,心臟支架屬于材料費。
3、心臟支架是可以報銷醫保的。心臟支架醫保是報銷的,但是做手術的支架需要是國產的,如果是進口支架,那么醫保是不可以報銷的。至于能夠報銷幾個支架,需要根據上一年本市職工平均工資的4倍左右確定。
4、法律分析:可以報一部分,因為整個手術過程中使用的耗材不僅是支架,而且很多,如止血材料、心臟器械、抗炎、防粘連、麻醉耗材(如動脈穿刺針、傳感器、中心靜脈穿刺袋)、藥物等。
5、心臟支架醫保報銷。但是做手術的支架必須是國產的,如果是進口支架,那么醫保是不可以報銷的。至于能夠報銷幾個支架,需要根據上一年本市職工平均工資的4倍左右確定。
胸腰椎固定支具保險報銷
1、不報銷。這要看你腰椎骨折是怎么回事了。如果你是自己摔傷想依靠醫療保險是不給報銷的,如果是被別人撞傷的,通過法院起訴保險公司是給報銷的。
2、城鄉居民(新農合)報銷比例:鄉鎮醫院90%,一級醫院87%,二級醫院80%,三級醫院65%。
3、法律主觀:鋼板鋼釘醫保報銷標準可能是65%左右,也有的地區在50%左右。具體標準是依據地區的經濟發展水平和老百姓繳納醫保比例的多少而決定。對于進口的鋼釘報銷比例更低,而國產材料鋼板、鋼釘、髓內釘等報銷比例更高。
4、法律分析:一般醫療保險和商業醫療保險都不報銷支具費用,需要參保人自費支具。
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