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報工傷一定要先自費嗎
一般先有職工自行墊付,保留單據,最后由工傷保險報銷。用人單位參加工傷保險并補繳應當繳納的工傷保險費、滯納金后,由工傷保險基金和用人單位依照本條例的規定支付新發生的費用。
法律主觀:需要。若用人單位有繳納社會保險的,勞動能力鑒定費用由工傷保險基金承擔食宿費用;若用人單位未繳納社會保險的,由用人單位承擔。職工發生工傷,經治療傷情相對穩定后存在殘疾、影響勞動能力的,應當進行勞動能力鑒定。
工傷是不需要自己先行墊付醫療費用的,所有的醫療費用都是由公司支付的,另外公司還給你支付一些營養費,護理費,或者是其他的費用。
請問工傷保險報銷里,有自費的部分嗎?
1、法律主觀:工傷醫藥費有工傷保險由 工傷保險報銷 , 沒有工傷保險 的,由用人單位報銷的。
2、工傷賠償醫藥費自費部分由用人單位承擔;工傷治(醫)療費。治療工傷所需費用必須符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準 住院伙食補助費。
3、工傷自費部分 只能由勞動者個人承擔。根據《 工傷保險條例 》第三十條規定,治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從 工傷保險基金 支付。
4、工傷部位用藥和治療是百分之百報銷的,不是自費,用不了基本醫療保險,要用工傷醫療保險。醫療保險包括:基本醫療保險,補充醫療保險,工傷保險。
5、就會打到企業賬戶里,但這時你會發現,總會有一部分不在工傷保險范圍內支付,屬于自費部分。法律依據:《工傷保險條例》 第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療,享受工傷醫療待遇。
工傷住院醫療費用醫保還是自費
工傷部位用藥和治療是百分之百報銷的,不是自費,用不了基本醫療保險,要用工傷醫療保險。醫療保險包括:基本醫療保險,補充醫療保險,工傷保險。
如果是工傷職工,在工傷認定書下達之前,一般都是走普通醫保結帳或自費結帳,在予以確認工傷之后,從工傷保險基金支付。如果之前按普通醫保結算,則補足差額;如果按自費結算,則補足全額。
除了一些自費藥物、進口藥之類的過度治療,一般的醫療費用可以全額報銷。
法律主觀:工傷自費醫療可以報銷,但需要符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。用人單位未繳納工傷保險費的,不能申請工傷保險基金報銷,由用人單位支付工傷醫療費。
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