本篇文章給大家談談建筑行業工傷索賠申請書，以及工地受傷索賠申請書對應的知識點，希望對各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。

本文目錄一覽

• 1、補充工傷保險理賠申請書應該怎么寫
• 2、[精華]工傷申請書范文
• 3、個人工傷賠償申請書
• 4、勞動仲裁申請書工傷賠償范文
• 5、工傷申請書
• 6、工傷認定申請書5篇

補充工傷保險理賠申請書應該怎么寫

標題為“工傷賠償申請書”；寫明申請人和被申請人（用人單位）的基本信息；簡要寫明工傷發生的基本情況；列明申請賠償的費用；申請人親自并注明日期。

法律分析：寫明個人信息、并填寫提交工傷認定申請表。

根據《工傷保險條例》的規定，申請人的受傷屬于工傷，鑒于被申請人認為不是工傷，特向貴局申請對申請人受傷一事進行調查核實，并依法認定申請人此次受傷為工傷。

[精華]工傷申請書范文

申請人：xxx，性別，男，出生年月：1970年9月16日，民族漢，籍貫xxx市，住址：湖北省xxx市長征路春風巷47號，身份證號碼： 42xxxxxx67018 ，是xxx市動物衛生監督所職工。

請求確認申請人與被申請人的勞動關系自20xx年1月29日依法解除，并要求被申請人支付申請人解除勞動合同經濟補償金3480元(1740元×2月)。 請求被申請人支付申請人因工傷7級而產生的工傷待遇170112元。

工傷申請書 篇1 申請人： 被申請人： 請求事項： 請求確認申請人與被申請人的勞動關系自20xx年1月29日依法解除，并要求被申請人支付申請人解除勞動合同經濟補償金3480元(1740元x2月)。

網律師：工傷傷殘鑒定申請書范文：xx勞動能力鑒定委員會：本人是xxx(用工單位)的員工，身份證號碼：xxxx。 于x年x月x日因工負傷。 經治療并醫療終結后，現申請勞動能力鑒定，請給予辦理。

工傷認定申請書 篇1 申請人：嚴某，性別男，1969年5月29日出生，漢族，現住申請人一八四團團部，身份證號碼：42108xxxxxxxxxx8；嚴某，男，1972年10月17日出生，漢族，現住一八四團團部，身份證號碼：4210xxxxxxxx34。 被申請人：xxxx。

個人工傷賠償申請書

工傷申請書 篇1 申請人： 被申請人： 請求事項： 請求確認申請人與被申請人的勞動關系自20xx年1月29日依法解除，并要求被申請人支付申請人解除勞動合同經濟補償金3480元(1740元x2月)。

申請請求：1請求裁決被申請人賠償申請人醫療費15690.5元，伙食補助費756元，交通費1000元，停工留薪期間工資13650元，護理費5178元，后續治療費6000元，以上共計：42285元。

請求確認申請人與被申請人的勞動關系自20xx年1月29日依法解除，并要求被申請人支付申請人解除勞動合同經濟補償金3480元(1740元×2月)。 請求被申請人支付申請人因工傷7級而產生的工傷待遇170112元。

勞動仲裁申請書工傷賠償范文

申請請求：1請求裁決被申請人賠償申請人醫療費15690.5元，伙食補助費756元，交通費1000元，停工留薪期間工資13650元，護理費5178元，后續治療費6000元，以上共計：42285元。

申請人于20__年7月向開封市勞動和社會保障局申請工傷認定，9月被認定為工傷。 從事故發生至今，被申請人拒絕賠償任何費用，無奈向貴院申請仲裁。

請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即___月的工資賠償共計___元的賠償。

工傷申請書

1、申請人：xxx，性別，男，出生年月：1970年9月16日，民族漢，籍貫xxx市，住址：湖北省xxx市長征路春風巷47號，身份證號碼： 42xxxxxx67018 ，是xxx市動物衛生監督所職工。

2、工傷認定申請書 篇1 申請人：嚴某，性別男，1969年5月29日出生，漢族，現住申請人一八四團團部，身份證號碼：42108xxxxxxxxxx8；嚴某，男，1972年10月17日出生，漢族，現住一八四團團部，身份證號碼：4210xxxxxxxx34。 被申請人：xxxx。

3、工傷申請書范文 篇1 申請人：鄧某，男，1967年9月生，籍貫：湖南，住址：XXXXX。

4、個人工傷賠償申請書1 申請人： 身份證號： 住址： 被申請人：XXX建材有限公司 地址： 法定代表人： 風險提示： 勞動爭議當事人應當在勞動爭議仲裁時效范圍內申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權利就無法得到保障。

5、法律分析：工傷保險申請書應當寫明下列事項：標題為“工傷賠償申請書”；寫明申請人和被申請人（用人單位）的基本信息；簡要寫明工傷發生的基本情況；列明申請賠償的費用；申請人親自并注明日期。

6、工傷認定申請表具體內容：工傷職工基本信息：姓名、性別，年齡、地址、身份證號碼、聯系方式、所在單位名稱、工作崗位、參加工作時間、申請工傷時間、事故時間、受傷害部位、受傷經過等。傷害部位一欄填寫受傷的具體部位。

工傷認定申請書5篇

工傷認定申請書 篇1 申請人：嚴某，性別男，1969年5月29日出生，漢族，現住申請人一八四團團部，身份證號碼：42108xxxxxxxxxx8；嚴某，男，1972年10月17日出生，漢族，現住一八四團團部，身份證號碼：4210xxxxxxxx34。 被申請人：xxxx。

工傷申請書 篇1 申請人： 被申請人： 請求事項： 請求確認申請人與被申請人的勞動關系自20xx年1月29日依法解除，并要求被申請人支付申請人解除勞動合同經濟補償金3480元(1740元x2月)。

工傷申請書范文 篇1 申請人：鄧某，男，1967年9月生，籍貫：湖南，住址：XXXXX。

申請人：陳道應、男、1966年4月11日，民族：漢，浙江省攀順縣司前鎮葉山村 請求勞動部門依法認定申請人，在xx年8月24日受傷為工傷，事實及理由。

工傷認定 申請書 是工傷職工在向勞動部門申請工傷認定時需提供的申請材料。下面，我為大家整理了工傷認定申請書模板(精選2篇)，希望你能喜歡！歡迎參考借鑒。

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