本篇文章給大家談?wù)劰再M項目報不了，以及工傷自費后失敗能醫(yī)保對應(yīng)的知識點，希望對各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。

本文目錄一覽

• 1、工傷不能報銷的部分治療費怎么辦
• 2、工傷的醫(yī)療自費項目是否能報
• 3、工傷住院自費項目報銷么
• 4、工傷報不了的醫(yī)藥費歸誰承擔(dān)
• 5、工傷自費部分單位不報怎么辦
• 6、自費出院,工傷報不了,可以走醫(yī)保報銷嗎?

工傷不能報銷的部分治療費怎么辦

工傷醫(yī)藥費報銷不了的部分費用由職工個人和用人單位協(xié)商承擔(dān)。勞動能力鑒定費從工傷保險基金中支付，用人單位未依法繳納工傷保險費的，由用人單位支付。用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付，由用人單位償還。

法律主觀：自費部分是社保不予報銷的部分，應(yīng)該由用人單位承擔(dān)，傷者個人不承擔(dān)任何費用，如受傷被認定為工傷，可享受如下工傷待遇：醫(yī)藥費由用人單位全額墊付。

工傷治療中不能報銷的費用一般由受傷職工自行承擔(dān)，但用人單位有過錯的或者第三人有過錯的，則根據(jù)其過錯程度來承擔(dān)。對于符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄等范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，才由工傷保險基金支付。

傷情嚴重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級 勞動能力鑒定 委員會確認，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過12個月。

工傷醫(yī)療費不能報銷部分由誰承擔(dān) 工傷醫(yī)療中，不能報銷的費用按所在省市規(guī)定分別情形由用人單位、工傷職工和醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)。

如果員工和單位因為工傷賠償問題出現(xiàn)糾紛，可以申請勞動仲裁進行 *** 。 依據(jù)《社會保險法》第三十八條 因工傷發(fā)生的下列費用，按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付： （一）治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用。

工傷的醫(yī)療自費項目是否能報

法律主觀：工傷 可以從工傷基金報銷 醫(yī)療費 ，非工傷則只能通過 醫(yī)療保險 基金報銷。

法律分析：我國的社會保險法規(guī)定，自費只要符合報銷條件可以報銷，只不過報銷的比例會低些。只有住院花銷才可以報銷，先全額自費結(jié)清，帶身份證、發(fā)票、住院證、費用清單到醫(yī)保部門報銷。

工傷自費醫(yī)藥費不一定全額報銷。工傷醫(yī)藥費如果在工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準之內(nèi)的，一般可全額報銷；如果不在上述目錄和標準之內(nèi)的，則不能全額報銷，相關(guān)費用由工傷職工或者用人單位自行支付。

個人申報工傷醫(yī)療費可以報銷。職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。

法律主觀：個人不能辦理工傷保險。職工發(fā)生工傷后，個人申報工傷醫(yī)療費可以報銷。

可以，勞動者個人申報 工傷 ，并不影響應(yīng)當(dāng)享受的 工傷保險 待遇。但是，用人單位應(yīng)當(dāng)申報而沒有申請期間的工傷保險待遇，均由用人單位支付。

工傷住院自費項目報銷么

法律分析：我國的社會保險法規(guī)定，自費只要符合報銷條件可以報銷，只不過報銷的比例會低些。只有住院花銷才可以報銷，先全額自費結(jié)清，帶身份證、發(fā)票、住院證、費用清單到醫(yī)保部門報銷。

法律主觀：工傷 可以從工傷基金報銷 醫(yī)療費 ，非工傷則只能通過 醫(yī)療保險 基金報銷。

工傷自費部分 只能由勞動者個人承擔(dān)。根據(jù)《 工傷保險條例 》第三十條規(guī)定，治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的，從 工傷保險基金 支付。

工傷是全部報銷，依我國法律規(guī)定，工傷是全額報銷，受傷職工因治療、康復(fù)以及安裝輔助器具產(chǎn)生的醫(yī)療費用均可報銷，職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機構(gòu)同意。

個人申報工傷醫(yī)療費可以報銷。職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。

工傷賠償項目包括：醫(yī)療費、住院伙食補助費及護理費、停工留薪期間工資、交通食宿費、傷殘工傷輔助器具費、生活護理費、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金及一次性傷殘就業(yè)補助金等。

工傷報不了的醫(yī)藥費歸誰承擔(dān)

1、法律主觀：工傷治療中不能報銷的費用，在治療時應(yīng)與用人單位協(xié)商，用人單位同意使用的，由單位承擔(dān)；若是屬于不合理的醫(yī)療費用的，如：病房要住高級，由個人承擔(dān)相關(guān)費用。

2、工傷報銷不了的費用由職工個人和用人單位協(xié)商承擔(dān)。勞動能力鑒定費從工傷保險基金中支付，用人單位未依法繳納工傷保險費的，由用人單位支付。用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付，由用人單位償還。

3、工傷醫(yī)療費不能報銷部分由誰承擔(dān) 工傷醫(yī)療中，不能報銷的費用按所在省市規(guī)定分別情形由用人單位、工傷職工和醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)。

4、直接產(chǎn)生的醫(yī)藥費費用一般都由事故責(zé)任人或者工傷員工單位給予承擔(dān)。法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險法》 第五十八條 用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起三十日內(nèi)為其職工向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理社會保險登記。

5、工傷報銷不了的費用按所在省市規(guī)定分別情形由用人單位、工傷職工和醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)。工傷職工治療工傷的費用，符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的，從工傷保險基金支付。

工傷自費部分單位不報怎么辦

工傷自費部分單位不報，可以向當(dāng)?shù)貏趧硬块T申訴。法律依據(jù)：《工傷保險條例》第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。

法律主觀：自費部分是社保不予報銷的部分，應(yīng)該由用人單位承擔(dān)，傷者個人不承擔(dān)任何費用，如受傷被認定為工傷，可享受如下工傷待遇：醫(yī)藥費由用人單位全額墊付。

如果是急診或急救需要，可以由醫(yī)院出具證明，工傷基金可以報銷。參加工傷保險后，用工單位基本上不再負擔(dān)工傷人員的費用，按照工傷保險條例規(guī)定，用工單位也沒有義務(wù)再負擔(dān)工傷人員的治療費用。

單位不申報工傷的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)申請。

遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當(dāng)延長。

一般由單位經(jīng)辦人攜帶規(guī)定資料前往 社保 機構(gòu)辦理報銷手續(xù)，或者在出院時候直接進行結(jié)算。具體辦理流程根據(jù)本地政策執(zhí)行。

自費出院,工傷報不了,可以走醫(yī)保報銷嗎?

1、如果您因工受傷在醫(yī)院治療，但工傷認定不成功，您可以自費出院。在自費出院后，如果您希望通過醫(yī)保報銷醫(yī)療費用，可以回到原來的醫(yī)院進行報銷。

2、如果工傷認定結(jié)果是不予認定為工傷，在沒有第三方責(zé)任方的情況下是可以使用醫(yī)療保險進行報銷的。符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

3、法律主觀：不屬于工傷可以走醫(yī)保的。員工受傷經(jīng)過認定不是工傷的，員工可以享受醫(yī)保待遇，報銷部分費用，并且在醫(yī)療期內(nèi)，可以拿到病假工資。報銷醫(yī)保需要帶上醫(yī)療費用清單、醫(yī)保卡及身份證等材料，去當(dāng)?shù)厣绫＞洲k手續(xù)。

4、法律主觀：不可以，工傷屬于 工傷保險報銷 范疇，如果工傷認定不通過是不能使用醫(yī)療保險進行報銷的。

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