本篇文章給大家談談平安工傷意外保險920，以及平安工傷意外保險電話對應的知識點，希望對各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。

本文目錄一覽：

• 1、平安保險工傷意外險
• 2、平安工傷意外保險醫療費比列
• 3、平安工傷意外團體保險
• 4、平安保險工傷怎么賠償
• 5、平安工傷意外保險理賠標準

平安保險工傷意外險

二者不沖突，但是先后順序不一結果截然不同：

1、先報工傷，報完以后報商業保險，商業保險會扣除工傷保險已報銷金額，相信這一點全國的商業保險都一樣

2、先報商業保險，再報銷工傷保險，我們在實際工作中不扣除商業保險已報銷的醫療費用。發票、費用清單、出院小結如果被商業保險公司收取原件的話，只需商業保險公司在復印件上蓋章注明原件已收。簡而言之：是否參加商業保險不影響我市工傷醫療費待遇報銷的額度。

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平安工傷意外保險醫療費比列

平安工傷意外保險醫療費比列如下：

一般情況下，醫保報銷比例在70%左右浮動。其報銷比例的多少與醫療等級、檢查、用藥情況等因素有關。A類藥品可以享受全報，B類報80%，自付20%的比例，而C類是需要全部自付費用的。

各地報銷比例不一樣，具體到當地醫保局咨詢。醫保報銷情況可以到當地社保網站上查詢，要享受醫療保險待遇需要到定點醫療機構就診才可以。

醫療保險并不是全部都可以報銷，個人也要負擔一部分并且有最高支付限額。

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平安工傷意外團體保險

工傷保險給工傷員工提供保障，對于工傷保險的賠償標準很多人都不是全明白，下面是全國工傷賠償標準。 一、醫療費 1、職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫，情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。 2、治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。 3、工傷職工治療非工傷引發的疾病，不享受工傷醫療待遇，按照基本醫療保險辦法處理。 二、住院伙食補助費 1、由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發給住院伙食補助費。 2、經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。 三、誤工費(停工留薪期待遇) 1、職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的，停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由原單位按月支付。 2、停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者特殊，經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。 3、工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續享受工傷醫療待遇。 四、護理費 1、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。 2、工傷職工已經評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。 生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標準分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

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平安保險工傷怎么賠償

中國平安保險工傷意外保險理賠：

有兩種情況，一是殘廢或是身故。這兩種情況下都是賠付100%的保額。二是意外受傷或殘疾，醫療費用=所發生的醫療發票報銷-對應的免賠額，符號傷殘等級的，按傷殘等級報銷比例賠付。

意外保險理賠的主要因素

1.外來，所謂外來的，指傷害的原因為被保險人自身之外的因素作用所致。比如機械性的碰撞、摔砸、打壓以及咬傷、燙傷、燒傷、凍傷、電擊、光輻射等因素所致的物理性損傷，及酸、堿、煤氣毒劑等因素所引致的化學性損傷。這些外來的因素，需致使人體外表或內在留有損害跡象。

2.突發，所謂突發的，是指人體受到猛烈而突然的侵襲所形成的傷害。傷害的原因與結果之間具有直接瞬間的關系。如交通事故中的撞車、天空墜落物體的砸壓等引起的傷害、死亡則是突發的，瞬間完成的。長期在某種環境條件下工作造成身體的傷害，不屬于意外傷害，如長期在惡劣環境下工作造成的職業病，與突發偶然形成身體的傷害是有區別的，前者不屬于傷害保險的范圍。

3.非本意所謂非本意的，是指非當事人所能預見，非本人意愿的不可抗力事故所致的傷害，對于傷害的結果是意外，而原因非意外的傷害不能認定為意外傷害，如在高速公路上以超過限速標準的速度駕駛導致的身體傷害。對于這種完全可以預料的，也是完全可以防止的傷害，不屬于意外傷害。

4.非疾病，所謂非疾病的，是指損害的造成不是由被保人身體本身的因素或疾病引起的。如骨質疏松導致的病理性骨折，或肝炎病毒引起的爆發性肝炎均為疾病所致的傷害。

以上四要素對構成意外傷害缺一不可，對認定傷害保險事故時必須同時滿足要求。

平安工傷意外保險理賠標準

中國平安保險工傷意外保險理賠標準：

一是殘廢或是身故兩種情況，這兩種情況下都是賠付100%的保額。二是意外受傷或殘疾，此時醫療費用等于所發生的醫療發票報銷減去對應的免賠額，符合傷殘等級的按傷殘等級報銷比例賠付。

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