今天給各位分享關(guān)于工傷第三方責(zé)任醫(yī)療費的賠付的知識，其中也會對工傷由第三方造成的藥費誰負(fù)責(zé)進行解釋，如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題，別忘了關(guān)注本站，現(xiàn)在開始吧！

本文目錄一覽：

• 1、第三方賠償工傷醫(yī)藥費如何報銷
• 2、工傷第三方造成的事故誰賠！
• 3、第三方侵權(quán)下的工傷賠償
• 4、第三人造成工傷處理辦法規(guī)定
• 5、工傷甴第三方造成，公司該不該賠償？怎么賠？
• 6、第三方責(zé)任走醫(yī)保賠償

第三方賠償工傷醫(yī)藥費如何報銷

第三方賠償工傷醫(yī)藥費的，不可以再報銷了。法律規(guī)定，應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍，在這里，第三方已經(jīng)支付了醫(yī)藥費，且屬于應(yīng)當(dāng)由第三方支付的費用，不可以報銷。

法律依據(jù)

《中華人民共和國社會保險法全文》第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍：(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

工傷第三方造成的事故誰賠！

你可以一方面申請工傷認(rèn)定，主張工傷保險待遇。另一方面主張侵權(quán)責(zé)任賠償，也就是雙向賠償。

《社會保險法》

第四十二條 由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的，由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》

第八條職工因第三人的原因受到傷害，社會保險行政部門以職工或者其近親屬已經(jīng)對第三人提起民事訴訟或者獲得民事賠償為由，作出不予受理工傷認(rèn)定申請或者不予認(rèn)定工傷決定的，人民法院不予支持。

職工因第三人的原因受到傷害，社會保險行政部門已經(jīng)作出工傷認(rèn)定，職工或者其近親屬未對第三人提起民事訴訟或者尚未獲得民事賠償，起訴要求社會保險經(jīng)辦機構(gòu)支付工傷保險待遇的，人民法院應(yīng)予支持。

職工因第三人的原因?qū)е鹿鐣ｋU經(jīng)辦機構(gòu)以職工或者其近親屬已經(jīng)對第三人提起民事訴訟為由，拒絕支付工傷保險待遇的，人民法院不予支持，但第三人已經(jīng)支付的醫(yī)療費用除外。

第三方侵權(quán)下的工傷賠償

應(yīng)當(dāng)向第三方主張民事賠償，但不是 工傷 賠償之外的部分。 職工因為第三方侵權(quán)造成傷害，認(rèn)定為工傷的，應(yīng)當(dāng)向肇事方主張 人身損害賠償 ，在獲得肇事方人身損害賠償之后，可以享有工傷醫(yī)療之外的 工傷保險 待遇。 民事賠償包括：因誤工減少的收入，包括 醫(yī)療費 、誤工費、 護理費 、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費， 殘疾賠償金 、殘疾輔助器具費等。 醫(yī)療費，殘疾輔助器具費，工傷職工在 停工留薪期 間發(fā)生的護理費、交通費、住院伙食補助費，屬于工傷醫(yī)療內(nèi)容，由肇事者賠償，工傷保險不予賠付。 《 社會保險法 》 第四十二條　由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷 醫(yī)療費用 或者無法確定第三人的，由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。 最高人民法院 《關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》 法釋〔2021〕9號 第八條 職工因第三人的原因受到傷害， 社會保險 行政部門以職工或者其近親屬已經(jīng)對第三人提起民事 訴訟 或者獲得民事賠償為由，作出不予受理 工傷認(rèn)定 申請或者不予認(rèn)定工傷決定的，人民法院不予支持。 職工因第三人的原因受到傷害，社會保險行政部門已經(jīng)作出工傷認(rèn)定，職工或者其近親屬未對第三人提起民事訴訟或者尚未獲得民事賠償，起訴要求社會保險經(jīng)辦機構(gòu)支付工傷保險待遇的，人民法院應(yīng)予支持。 職工因第三人的原因?qū)е鹿鐣ｋU經(jīng)辦機構(gòu)以職工或者其近親屬已經(jīng)對第三人提起民事訴訟為由，拒絕支付工傷保險待遇的，人民法院不予支持，但第三人已經(jīng)支付的醫(yī)療費用除外。 最高人民法院 《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》 法釋[2021]20號 第十七條 受害人遭受 人身損害 ，因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入，包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費，賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。 受害人因傷致殘的，其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因 喪失勞動能力 導(dǎo)致的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被 扶養(yǎng) 人生活費，以及因康復(fù)護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復(fù)費、護理費、后續(xù)治療費，賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。 受害人死亡的，賠償義務(wù)人除應(yīng)當(dāng)根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關(guān)費用外，還應(yīng)當(dāng)賠償 喪葬費 、被扶養(yǎng)人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。 浙江省高級人民法院民一庭 《關(guān)于審理 勞動爭議 糾紛案件若干疑難問題的解答（2021.12）》 十五、因第三人侵權(quán)導(dǎo)致工傷的，采用何種賠償模式？ 《社會保險法》實施后，因第三人侵權(quán)導(dǎo)致工傷的，仍繼續(xù)適用浙政發(fā)（2021）50號通知的規(guī)定。職工因 勞動關(guān)系 以外的第三人侵權(quán)造成人身損害，同時構(gòu)成工傷的，依法享受工傷保險待遇。如職工獲得侵權(quán)賠償，用人單位承擔(dān)的工傷保險責(zé)任相對應(yīng)項目中應(yīng)扣除第三人支付的下列五項費用：醫(yī)療費，殘疾輔助器具費，工傷職工在停工留薪期間發(fā)生的護理費、交通費、住院伙食補助費，向肇事者主張。

第三人造成工傷處理辦法規(guī)定

第三人造成工傷處理辦法規(guī)定

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社會保險法釋義：第三人造成工傷處理辦法

根據(jù)《社會保險法全文》第四十二條規(guī)定：由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的，由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

新《社會保險法》釋義：本條是關(guān)于工傷事故中存在第三方責(zé)任時，工傷醫(yī)療費用方面民事侵權(quán)賠償與工傷保險補償關(guān)系的規(guī)定。

一、由于第三人原因造成的工傷，工傷醫(yī)療費用原則上應(yīng)由第三人承擔(dān)

1.關(guān)于第三人侵權(quán)責(zé)任

本條所稱的第三人，是指除工傷職工本人、用人單位以外的其他人。《侵權(quán)責(zé)任法》第三十七條第二款規(guī)定：“因第三人的行為造成他人損害的，由第三人承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。”《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》(法釋[2003]20號)第十二條規(guī)定，因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動者人身損害，賠償權(quán)利人請求第三人承擔(dān)民事賠償責(zé)任的，人民法院應(yīng)予支持。因此，第三人侵權(quán)造成工傷的，侵權(quán)人應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。

在目前的工傷保險爭議中，第三人侵權(quán)的情形大多發(fā)生在上下班途中的機動車事故傷害、外出工作期間的意外傷害以及在工作場所內(nèi)因第三方提供的產(chǎn)品質(zhì)量缺陷造成工傷等情形，那么，交通事故肇事者、意外事件致害人以及產(chǎn)品提供者等應(yīng)當(dāng)承擔(dān)第三人侵權(quán)責(zé)任。具體民事賠償責(zé)任包括：

(1)受害人遭受人身損害，因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的`收入，包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費，賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。

(2)受害人因傷致殘的，其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導(dǎo)致的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費，以及因康復(fù)護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復(fù)費、護理費、后續(xù)治療費，賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。

(3)受害人死亡的，賠償義務(wù)人除應(yīng)當(dāng)根據(jù)搶救治療情況賠償以上第(1)項規(guī)定的相關(guān)費用外，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。

(4)受害人或者死者近親屬遭受精神損害，賠償權(quán)利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的，適用《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》(法釋[2001]7號)予以確定。

2.關(guān)于工傷醫(yī)療費用

由于第三人的原因造成工傷后，工傷職工的工傷醫(yī)療費用應(yīng)當(dāng)由第三人支付。這里所說的工傷醫(yī)療費用，包括因就醫(yī)治療支出的各項費用，以及因康復(fù)護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復(fù)費、護理費、后續(xù)治療費，第三人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。具體在工傷保險制度下，則是指工傷職工治療工傷所花費的診療、用藥、住院服務(wù)費用，且應(yīng)當(dāng)符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。在第三人已經(jīng)依法支付了工傷醫(yī)療費用的情況下，工傷保險基金不應(yīng)當(dāng)再次支付工傷醫(yī)療費用。

二、第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的，由工傷保險基金先行支付

1.先行支付的條件。由于第三人原因造成工傷，工傷保險基金不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)工傷醫(yī)療費用。但為了確保工傷職工能夠及時得到救治，在兩種情形下，需由工傷保險基金先行支付工傷醫(yī)療費用：一是造成工傷的第三人不支付工傷醫(yī)療費用。所謂不支付，是指工傷職工受到傷害后急需治療，第三人拒絕支付或者沒有經(jīng)濟能力支付工傷醫(yī)療費用。二是非用人單位原因造成職工工傷，造成工傷的責(zé)任主體不能確定，或者是否由第三人原因造成工傷尚未確認(rèn)，無法明確工傷醫(yī)療費用的承擔(dān)者。在上述兩種情況下，即因第三人的原因造成工傷，是在第三人拒絕支付工傷醫(yī)療費用或者第三人無法確定的前提條件下，由工傷保險基金先行支付工傷醫(yī)療費用。如此規(guī)定，表明基于第三人原因造成的工傷，侵權(quán)賠償主體應(yīng)當(dāng)是第三人。但由于第三人拒絕承擔(dān)責(zé)任，或者在不能確定第三人的情況下，為保障工傷職工的權(quán)益，使其及時得到醫(yī)療救治，規(guī)定由工傷保險基金先行支付工傷醫(yī)療費用。

2.先行支付的性質(zhì)。工傷保險基金先行支付工傷醫(yī)療費用，不意味著工傷醫(yī)療費用支付主體的改變，該義務(wù)的法定履行主體仍是第三人。因第三人原因造成的工傷，工傷保險基金本不應(yīng)承擔(dān)工傷醫(yī)療費用，而應(yīng)由第三人承擔(dān)，即第三人有義務(wù)幫助工傷職工治療工傷，支付所產(chǎn)生的醫(yī)療費用。工傷保險基金的先行支付屬于墊付性質(zhì)，應(yīng)當(dāng)依法向第三人追償。即工傷職工向第三人主張賠償?shù)恼埱髾?quán)轉(zhuǎn)給工傷保險基金。換言之，賠償請求權(quán)轉(zhuǎn)給管理工傷保險基金的經(jīng)辦機構(gòu)，后者就可以向第三人主張這一債權(quán)。工傷保險基金追償額的范圍，以其先行支付的額度為限。

3.至于第三人的原因造成工傷的，工傷保險基金除了先行支付工傷醫(yī)療費用之外，對于支付的其他費用能否向第三人追償，本法沒有規(guī)定。

【相關(guān)資訊】

由于第三人侵權(quán)導(dǎo)致職工工傷的，根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法和社會保險法的規(guī)定，職工可以向侵權(quán)的第三人要求民事侵權(quán)賠償，也可以向工傷保險基金要求享受工傷保險待遇，出現(xiàn)民事侵權(quán)責(zé)任和工傷保險責(zé)任的如何處理的問題。這是社會保險法立法中的一個重要問題，也曾是侵權(quán)責(zé)任法和《工傷保險條例》立法中的一個熱點，分歧比較大。《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》依據(jù)《社會保險法》的立法精神，明確了三種處理方式。

職工因第三人的原因受到傷害，社會保險行政部門以職工或者其近親屬已經(jīng)對第三人提起民事訴訟或者獲得民事賠償為由，作出不予受理工傷認(rèn)定申請或者不予認(rèn)定工傷決定的，人民法院不予支持。職工因第三人的原因受到傷害，社會保險行政部門已經(jīng)作出工傷認(rèn)定，職工或者其近親屬未對第三人提起民事訴訟或者尚未獲得民事賠償，起訴要求社會保險經(jīng)辦機構(gòu)支付工傷保險待遇的，人民法院應(yīng)予支持。職工因第三人的原因?qū)е鹿鐣ｋU經(jīng)辦機構(gòu)以職工或者其近親屬已經(jīng)對第三人提起民事訴訟為由，拒絕支付工傷保險待遇的，人民法院不予支持，但第三人已經(jīng)支付的醫(yī)療費用除外。

相關(guān)法律法規(guī)對職工或者其近親屬提起工傷認(rèn)定申請法定期限是否可以延長或者中斷并無明確規(guī)定。對此，《規(guī)定》明確了由于不屬于職工或者其近親屬自身原因超過工傷認(rèn)定申請期限的，被耽誤的時間不計算在工傷認(rèn)定申請期限內(nèi)的情形。包括不可抗力;人身自由受到限制;屬于用人單位原因;社會保險行政部門登記制度不完善;當(dāng)事人對是否存在勞動關(guān)系申請仲裁、提起民事訴訟等情形。

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工傷甴第三方造成，公司該不該賠償？怎么賠？

員工外出辦公，身體遭受了第三人的侵害，經(jīng)過工傷認(rèn)定屬于工傷的話，按照法律的規(guī)定，受傷的勞動者可以向單位申請工傷賠償。但是第三方導(dǎo)致的工傷企業(yè)方賠償嗎？下面找法網(wǎng)小編就將這個問題為您進行詳細(xì)地介紹，希望對您有幫助。

一、第三方導(dǎo)致的工傷企業(yè)方賠償嗎

《社會保險法》第四十二條規(guī)定，由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的，由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)法律文書等合法有效依據(jù)，確定的醫(yī)療費總額與應(yīng)由工傷保險基金支付的醫(yī)療費總額比較，不足部分予以補足。其他工傷保險待遇按《工傷保險條例》規(guī)定的項目和標(biāo)準(zhǔn)支付。

綜上所述，有第三人造成的工傷，可以同時享受人身損害賠償和工傷賠償，但是所賠償?shù)捻椖坎荒苤貜?fù)。

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二、工傷賠償?shù)捻椖坑心男?/p>

（一）醫(yī)療費。根據(jù)《工傷保險條例》第30條第3款，治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險基金支付。

（二）住院伙食補助費。根據(jù)《工傷保險條例》第30條第4款，由各工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)人民 *** 規(guī)定。

（三）交通費、食宿費。根據(jù)《工傷保險條例》第30條第4款，由各工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)人民 *** 規(guī)定。

（四）康復(fù)治療費。根據(jù)《工傷保險條例》第30條第6款，依地方規(guī)定，康復(fù)治療需經(jīng)辦機構(gòu)組織專家評定，從工傷保險基金支付。

（五）輔助器具費。根據(jù)《工傷保險條例》第32條，因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，由各省、直轄市工傷輔助器具限額標(biāo)準(zhǔn)。

（六）停工留薪。根據(jù)《工傷保險條例》第33條，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過12個月。

（七）護理費。根據(jù)《工傷保險條例》第34條，評定傷殘后需要護理的，完全生活不能自理，按統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的50％；大部分生活不能自理，統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的40％；部分生活不能自理，統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的30％。

（八）傷殘補助金。根據(jù)《工傷保險條例》第35至37條，按傷殘等級賠付。

（九）傷殘津貼。根據(jù)《工傷保險條例》第35至37條，按傷殘等級賠付。

第三方責(zé)任走醫(yī)保賠償

有第三方責(zé)任走醫(yī)保的后果是：第三人造成投保人人身傷害的，投保人到醫(yī)院機構(gòu)治療時，產(chǎn)生的醫(yī)療費不能用醫(yī)療保險報銷，而是由第三人承擔(dān)。如果是我國的醫(yī)療保險支付相應(yīng)的賠償?shù)模梢韵虻谌俗穬敗?/p>

醫(yī)療保險的投保人，如果由于第三方責(zé)任造成人身傷害的，治療時不能用醫(yī)療保險報銷醫(yī)療費，而是由責(zé)任人承擔(dān)。如果當(dāng)事人受傷牽扯第三方責(zé)任，那么醫(yī)療費用就應(yīng)該由第三方來負(fù)責(zé)，醫(yī)保是不會給報銷的。第三方責(zé)任險是由于被保險人疏忽過失而給第三者造成財產(chǎn)損失或者人身傷害，保險公司對第三者財產(chǎn)進行賠償或?qū)Φ谌呷松韨M行給付的一種保險。第三方責(zé)任險為非強制性的保險。

【拓展內(nèi)容】在尊重雙方當(dāng)事人意思的前提下，以促成當(dāng)事人形成一致意思表示為目的，組織調(diào)解、促進溝通、提出建議、見證協(xié)議。調(diào)解協(xié)議與協(xié)商協(xié)議一樣具有合同效力，但不具有強制執(zhí)行效力。

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