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工傷住院費報銷有沒有時間限制(工傷住院費怎么報銷)

adminllh民商法2025年04月01日 20:15:06510

工傷住院費報銷有沒有時間限制(工傷住院費怎么報銷)

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本文目錄一覽:

工傷住院治療時伙食費和交通費怎么報銷?

工傷人員住院治療工傷的住院伙食費、交通食宿費如何報銷:治療工傷所需醫療費用應當符合國家和本市的工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。 工傷醫療費用 除按照本市規定由 醫療保險基金 承擔的部分外,其余由 工傷保險基金 承擔。工傷人員住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發給住院 伙食補助費 ;經批準轉往外省市就醫的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位從業人員因公出差標準報銷。相關法律知識:一般工傷具體賠償項目、標準康復治療費 1.標準:治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。 2.法律依據:《 工傷保險條例 》第30條第6款。 3.備注:依地方規定,康復治療需經辦機構組織專家評定。

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工傷的醫藥費怎么報銷

員工在已經認定為是工傷后,員工應該要根據工傷認定書、出院總結的復印件、醫療費用明細表以及有效的報銷文件向當地的醫保經辦機構申請報銷醫療費用。根據我國法律的名確規定,已經備案的駐外人員、境外定居的職工和異地安置工傷人員的醫療費用可以報銷醫療費用。經過批準后轉到協議醫療機構以外就醫的費用,也可以報銷醫療費。

《中華人民共和國社會保險法》第三十八條因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險基金中支付:(一)治療工傷的醫療費用和康復費用;(二)住院伙食補助費;(三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;(五)生活不能自理的,經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;(七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金;(八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金;(九)勞動能力鑒定費。

工傷醫療費怎么報銷

一般來說,在簽訂服務協議的醫療機構就醫時,相關醫療費用是可以全額報銷的,但是,一些自費用藥、進口藥、自費材料、進口材料、重復多次不必要的檢查、和工傷無關的疾病治療、過度治療、入院時使用了醫保卡導致醫保統籌基金支付過費用等現象,是不能報銷的。

而且工傷職工治療非工傷范圍的疾病,其醫療費用不能通過工傷醫療費予以解決,而是應當按照醫療保險的規定執行。

工傷報銷申請流程

根據工傷保險條例規定,單位應當在自事故傷害之日起30天內,向統籌地區社會保險行政的部門申請工傷認定;如果用人單位錯過申請工傷認定時間,受到傷害的勞動者及其近親屬,也可以在受到傷害的一年之內申請工傷認定的。申請工傷認定,社保部門受理后,60天內作出工傷認定結論。

工傷參保職員必須在醫療終結后一年內,由用人單位經辦人辦理工傷保險醫療費用報銷手續。在資料齊全的情況下,醫保經辦機構30日工作完成費用審核結算,次月中旬市社保基金中心下撥款項。但如遇有疑問、大額醫療費用、需調查取證的,費用審核結算則不受30個工作日限制。

工傷醫藥費怎么報銷

職工在工傷認定后,其發生的工傷醫療費用,憑工傷認定結論、出院小結復印件(包括:出入院日期、入院主訴、現病史、檢查、診斷、治療、手術經過、治療后轉歸情況、出院注意事項。加蓋就診醫院章)、醫療費用明細清單(包括:藥物、檢查、治療、手術、化驗等每項的名稱、用量、次數,單價,每項總價)、有效報銷單據(有財政部門監制章或稅務部門監制章和就診醫院收費專用章),由單位到醫保經辦機構(審核一部)申請報銷。

工傷醫藥費怎樣報銷

職工在工傷認定后,其發生的工傷醫療費用,憑工傷認定結論、出院小結復印件(包括:出入院日期、入院主訴、現病史、檢查、診斷、治療、手術經過、治療后轉歸情況、出院注意事項。加蓋就診醫院章)、醫療費用明細清單(包括:藥物、檢查、治療、手術、化驗等每項的名稱、用量、次數,單價,每項總價)、有效報銷單據(有財政部門監制章或稅務部門監制章和就診醫院收費專用章),由單位到醫保經辦機構(審核一部)申請報銷。

工傷認定后怎樣報銷醫療費用

工傷認定及報銷醫療費用的流程如下:

1、申請工傷認定

2、工傷認定通過,你自己或者你授權單位領取工傷認定決定書

3、拿工傷認定書及相關材料去進行勞動能力鑒定申請

4、勞動能力鑒定申請結果估計10天左右出來,給你確定傷殘級別(達到最低級別10級就有賠償的,一次性傷殘補助金 醫療補助金 就業補助金。一起是11個月工資)

5、填寫工傷醫療待遇申請表

6、工傷保險醫療費報銷(所有醫療費用除極少數非保險內藥品、醫療產生的交通、住宿、營養費等等均可以報銷)營養費和交通費有具體標準

報銷所需材料:

1、 醫療費用專用收據(發票)(背面有工傷職工或家屬簽字)

2、 門(急)診病歷復印件(含封面復印)

3、 社會工傷保險醫療待遇申請表(單位加蓋公章)

4、 工傷職工身份證復印件

5、 個人書面報告

6、 勞動能力鑒定結論書原件和復印件

7、 單位書面申請(非定點醫院就醫)

8、 醫療費用開支明細清單

9、 出院小結原件和復印件

10、 工傷認定決定書原件和復印件

11、 勞動能力鑒定申請表原件和復印件

12、 康復輔助器具申請表(如果你不是傷殘用不上就不要了)

13、 單位書面報告(撥付至指定銀行賬戶)

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