本篇文章給大家談?wù)劰暾埼赐ㄟ^醫(yī)療費(fèi)，以及工傷申請未通過如何走職工醫(yī)保對應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)，希望對各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。

本文目錄一覽：

• 1、工傷認(rèn)定未做勞動(dòng)能力鑒定醫(yī)藥費(fèi)怎么賠償
• 2、單位經(jīng)辦人員沒到社保審批,導(dǎo)致工傷醫(yī)療費(fèi)無法報(bào)銷
• 3、工傷認(rèn)定不通過怎索賠
• 4、在廠門口摔傷，工傷認(rèn)定失敗，醫(yī)藥費(fèi)可以用醫(yī)保報(bào)銷嗎？
• 5、工傷認(rèn)定沒通過，費(fèi)用誰出，能用醫(yī)保報(bào)銷嗎

工傷認(rèn)定未做勞動(dòng)能力鑒定醫(yī)藥費(fèi)怎么賠償

依據(jù)我國相關(guān)法律的規(guī)定，認(rèn)定為工傷后未做勞動(dòng)能力鑒定的，醫(yī)藥費(fèi)用應(yīng)該由社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷，勞動(dòng)者出院后可以再從工傷保險(xiǎn)基金報(bào)銷。

《工傷保險(xiǎn)條例》第二十三條規(guī)定：勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請，并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條規(guī)定：職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民 *** 規(guī)定。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用，符合規(guī)定的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。

單位經(jīng)辦人員沒到社保審批,導(dǎo)致工傷醫(yī)療費(fèi)無法報(bào)銷

一、你好，你所陳述的情況屬于工傷。二、.若依法繳納了工傷保險(xiǎn)，所以應(yīng)該找工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)賠付，而不是找用人單位賠付。 三、.但是如果用人單位應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的，未參加期間，其職工發(fā)生工傷的，由該單位按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付有關(guān)費(fèi)用。按照你所說的情況，是由于單位沒有去社保局備案導(dǎo)致你不能享受到工傷保險(xiǎn)待遇。 四、.可以享受兩個(gè)待遇： ①享受工傷醫(yī)療待遇。（包括醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、食宿費(fèi)、交通費(fèi)等補(bǔ)助） ②停工留薪待遇。在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個(gè)月。 五、.如果經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。根據(jù)鑒定等級(jí)享受傷殘補(bǔ)助金、津貼等。 六、.因此，你可以要求用人單位承擔(dān)工傷待遇責(zé)任。行動(dòng)建議一、確認(rèn)公司是否依法繳納工傷保險(xiǎn)，賠償包括工傷醫(yī)療待遇和停工留薪待遇。 二、如果單位沒有給你繳納保險(xiǎn)，那么所有相關(guān)費(fèi)用都由單位承擔(dān)。如果是因?yàn)閱挝粵]有備案的原因造成的，你是可以要求用人單位承擔(dān)責(zé)任的。 三、可以與用人單位協(xié)商處理，如果協(xié)商不成，及時(shí)向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)申請仲裁，對仲裁結(jié)果不服的，向法院起訴。

工傷認(rèn)定不通過怎索賠

工傷認(rèn)定不通過賠償?shù)慕鉀Q方法： 如果無法私了解決的，工傷處理得按以下先后程序進(jìn)行： 1、先通過 勞動(dòng)爭議仲裁 認(rèn)定存在 事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系 (有勞動(dòng)合同時(shí)不需此程序); 2、認(rèn)定了勞動(dòng)關(guān)系后再申請 認(rèn)定為工傷 ，包括認(rèn)定后可能發(fā)生的訴訟; 3、做勞動(dòng)技能鑒定評定傷殘等級(jí)(特別注明不是司法鑒定); 4、根據(jù)鑒定結(jié)果主張工傷賠償，提請仲裁，賠償請求又存在著是否一次性解決即終止用工與否兩種不同的方案，提出不同的主張。《中華人民共和國民法典》第一千一百七十九條侵害他人造成人身損害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應(yīng)當(dāng)賠償輔助器具費(fèi)和殘疾賠償金；造成死亡的，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金。

在廠門口摔傷，工傷認(rèn)定失敗，醫(yī)藥費(fèi)可以用醫(yī)保報(bào)銷嗎？

醫(yī)保是可以報(bào)銷的，如果您有購買商業(yè)意外險(xiǎn)，可以社保報(bào)銷以后二次報(bào)銷！

工傷認(rèn)定沒通過，費(fèi)用誰出，能用醫(yī)保報(bào)銷嗎

不可以！

工傷認(rèn)定結(jié)論未出來之前，工傷職工醫(yī)療費(fèi)用由用人單位墊付。醫(yī)療保險(xiǎn)不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用，如果虛構(gòu)非因工負(fù)傷事實(shí)，用醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷工傷，是違法行為，涉嫌詐騙養(yǎng)老保險(xiǎn)基金。

《社會(huì)保險(xiǎn)法》

第三十條　下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：

(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；

(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；

(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；

(四)在境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

第八十八條　以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。

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