本篇文章給大家談?wù)劚本┕T診費(fèi)用報(bào)銷，以及北京市工傷醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。

本文目錄一覽：

• 1、工傷門診費(fèi)用可以報(bào)銷嗎？
• 2、工傷門診費(fèi)用可以報(bào)銷嗎
• 3、北京社保工傷報(bào)銷所需材料？
• 4、北京社保工傷怎么報(bào)銷
• 5、北京工傷一般怎么報(bào)銷
• 6、北京市工傷保險(xiǎn)報(bào)銷比例

工傷門診費(fèi)用可以報(bào)銷嗎？

您好，工傷的門診費(fèi)用是可以報(bào)銷的。

如企業(yè)繳納了工傷保險(xiǎn)，并及時(shí)申報(bào)了工傷，依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》以及《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用，從工傷保險(xiǎn)基金支付。

如企業(yè)未繳納工傷報(bào)銷或者未及時(shí)申報(bào)工傷，造成無(wú)法從工傷保險(xiǎn)基金支付的，應(yīng)由企業(yè)承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用。

工傷門診費(fèi)用可以報(bào)銷嗎

工傷保險(xiǎn)是公司給員工辦理的，在辦理之后需要達(dá)到一定的條件才可以使用，如果出現(xiàn)了工傷在門診費(fèi)用，也是可以報(bào)銷的，傷職工受到事故傷害后，所在單位在第一時(shí)間電話通知或三日之內(nèi)以書面形式向工傷經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告，并填寫《工傷職工就醫(yī)診治申請(qǐng)表》報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)。

《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民 *** 規(guī)定。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用，符合規(guī)定的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。

北京社保工傷報(bào)銷所需材料？

北京社保工傷報(bào)銷流程以及材料：

申領(lǐng)報(bào)銷條件

1、認(rèn)定工傷：

（1）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

（2）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（3）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；

（4）患職業(yè)病的；

（5）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

（6）在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的；

（7）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

2、視同工傷：

（1）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的；

（2）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；

（3）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

申領(lǐng)報(bào)銷時(shí)限

1、時(shí)限：自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)

2、周期：應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。對(duì)受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。

所需材料

1、《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》一式二份；

2、勞動(dòng)合同或者其他建立勞動(dòng)關(guān)系的證明（原件及復(fù)印件）；

3、診斷證明書、其他診斷證明書、就診病歷等（原件及復(fù)印件）；

4、員工身份證（原件及復(fù)印件）；

5、企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照（原件及復(fù)印件）；組織機(jī)構(gòu)代碼證書；社會(huì)保險(xiǎn)登記證；（原件及復(fù)印件） ；

6、單位事故報(bào)告、證人證明材料、證人身份證及證人勞動(dòng)關(guān)系材料（原件及復(fù)印件）； ?7、用人單位作為申請(qǐng)人申請(qǐng)工傷認(rèn)定的，需提交《職工委托用人單位申請(qǐng)工傷認(rèn)定授權(quán)委托書》和《用人單位申請(qǐng)工傷認(rèn)定授權(quán)委托書》，以及受委托人的居民身份證。

辦理流程

帶齊上述資料到所在地社保局工傷辦理窗口辦理即可。

北京社保工傷怎么報(bào)銷

北京社保工傷怎么報(bào)銷：

1.每月申報(bào)時(shí)間為1日～20日辦理

2.攜帶工傷職工本人《工傷證》的復(fù)印件

3.到朝陽(yáng)區(qū)社保中開具工傷保險(xiǎn)足額繳費(fèi)證明

4.匯總所有單據(jù)(各種單據(jù)分開門診、急診、住院)數(shù)量和票據(jù)金額，填寫《北京市工傷保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用申報(bào)結(jié)算明細(xì)表》，加蓋公章。

5.《北京市工傷職工醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷審批表》，加蓋公章。

6.工傷職工單次住院費(fèi)用超過(guò)5萬(wàn)元以上的，攜帶填寫好的《北京市工傷職工醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷審批表》，交到朝陽(yáng)區(qū)社保中心，然后由朝陽(yáng)區(qū)社保中心報(bào)市醫(yī)保中心審核。

7.所有審核無(wú)誤后，填寫醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)回執(zhí)單，加蓋公章。

8.通知工傷職工或家屬領(lǐng)取醫(yī)療費(fèi)。

擴(kuò)展閱讀：【保險(xiǎn)】怎么買，哪個(gè)好，手把手教你避開保險(xiǎn)的這些"坑"

北京工傷一般怎么報(bào)銷

北京市工傷報(bào)銷程序：用人單位自工傷事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi)申請(qǐng)工傷認(rèn)定；傷者經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定；攜帶工傷認(rèn)定決定書、勞動(dòng)能力鑒定書等資料向工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇。

【法律依據(jù)】

《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條

職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

北京市工傷保險(xiǎn)報(bào)銷比例

北京市工傷保險(xiǎn)報(bào)銷比例

工傷保險(xiǎn)是我們常說(shuō)的五險(xiǎn)種的一種，下面梳理了北京市工傷保險(xiǎn)報(bào)銷比例 ，供大家參考借鑒。

北京市工傷保險(xiǎn)報(bào)銷比例

參保職工一旦認(rèn)定為工傷，是百分之百全額支付的。市內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以進(jìn)行直接結(jié)算。《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》第六十一條規(guī)定：“本條例所稱職工，是指與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的各種用工形式、各種用工期限的勞動(dòng)者。”這就是說(shuō)，你雖然是在試用期，但是依然屬于該條例中的勞動(dòng)者，依法受該條例調(diào)整。

該條例第二十九條規(guī)定：“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。

工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的'70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。”

工傷職工認(rèn)定有個(gè)“無(wú)責(zé)任”原則，符合認(rèn)定范圍的，就算職工一定程度上違規(guī)操作機(jī)器，也是算工傷的。

參保職工一旦認(rèn)定為工傷，是百分之百全額支付的。市內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以進(jìn)行直接結(jié)算。

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