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工傷保險不報銷部分該誰來承擔這個費用(工傷保險不給報銷的部分怎么辦)

adminllh社會法2025年04月20日 10:54:20270

工傷保險不報銷部分該誰來承擔這個費用(工傷保險不給報銷的部分怎么辦)

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工傷醫保不能報銷的部分由誰承擔

工傷保險沒有報銷的費用由用人單位承擔。工傷保險沒有報銷的費用由用人單位承擔。經工傷認定為工傷的,享受工傷保險待遇;其中經勞動能力鑒定喪失勞動能力的,享受傷殘待遇。

工傷醫藥費報銷不了的部分費用由職工個人和用人單位協商承擔。勞動能力鑒定費從工傷保險基金中支付,用人單位未依法繳納工傷保險費的,由用人單位支付。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付,由用人單位償還。

工傷醫療費不能報銷部分由用人單位承擔。經工傷認定為工傷的,享受工傷保險待遇;其中經勞動能力鑒定喪失勞動能力的,享受傷殘待遇。在用人單位未依法繳納工傷保險費,發生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。

法律分析:工傷保險不能報銷部分按所在省市規定分別情形由用人單位、工傷職工和醫療機構承擔。

工傷保險沒有報銷的醫藥費由用人單位承擔的。

鑒定為 職業病 之日起30日內,向勞動科提出 工傷認定 申請,用人單位未在規定的時限內提交工傷認定申請,在此期間發生符合 工傷保險條例 規定的 工傷待遇 等有關費用由該用人單位負擔。

工傷不能報銷的部分治療費怎么辦

工傷報銷不了的部分由用人單位支出。工傷保險沒有報銷的費用由用人單位承擔。經工傷認定為工傷的,享受工傷保險待遇;其中經勞動能力鑒定喪失勞動能力的,享受傷殘待遇。

職工或者其直系親屬、用人單位對不予受理決定不服或者對工傷認定決定不服的,可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟;申請勞動能力鑒定。

工傷治療中不能報銷的費用一般由受傷職工自行承擔,但用人單位有過錯的或者第三人有過錯的,則根據其過錯程度來承擔。對于符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄等范圍內的醫療費用,才由工傷保險基金支付。

工傷不報銷的處理方式具體如下:用人單位報銷不予支付的,可以先協商;協商不成的可以申請勞動爭議仲裁。

工傷不給報銷的費用怎么辦

1、工傷報銷不了的費用由職工個人和用人單位協商承擔。勞動能力鑒定費從工傷保險基金中支付,用人單位未依法繳納工傷保險費的,由用人單位支付。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付,由用人單位償還。

2、法律主觀:工傷保險沒有報銷的費用由用人單位承擔。經工傷認定為工傷的,享受工傷保險待遇;其中經勞動能力鑒定喪失勞動能力的,享受傷殘待遇。在用人單位未依法繳納工傷保險費,發生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。

3、遇有特殊情況,經報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。

4、法律主觀:工傷住院費用由用工單位或者個人先行墊付。參加了工傷保險的,由工傷保險機構審核報銷;用人單位未依法繳納工傷保險費,發生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。

5、工傷治療中不能報銷的費用一般由受傷職工自行承擔,但用人單位有過錯的或者第三人有過錯的,則根據其過錯程度來承擔。對于符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄等范圍內的醫療費用,才由工傷保險基金支付。

6、工傷保險不給報銷的錢由用人單位和勞動者協商支付;如果是因為用人單位沒有為勞動者足額繳納工傷保險而導致工傷保險報銷比例降低的,那么差額部分由用人單位承擔。

工傷保險未報銷費用如何解決

1、從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還。用人單位不償還的,社會保險經辦機構可以依照本法第六十三條的規定追償。

2、用人單位報銷不予支付的,申請 勞動爭議仲裁 。勞動者在用人單位 工傷 ,治療工傷的費用,參加了 工傷保險 的,由工傷保險基金按照規定標準支付;沒有參加工傷保險的,由用人單位按照規定標準支付。

3、工傷醫藥費報銷不了的部分費用由職工個人和用人單位協商承擔。勞動能力鑒定費從工傷保險基金中支付,用人單位未依法繳納工傷保險費的,由用人單位支付。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付,由用人單位償還。

4、工傷保險不給報銷的錢由用人單位和勞動者協商支付;如果是因為用人單位沒有為勞動者足額繳納工傷保險而導致工傷保險報銷比例降低的,那么差額部分由用人單位承擔。

5、處欠繳數額1倍以上3倍以下的罰款。 依照本條例規定應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發生工傷的,由該用人單位按照本條例規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。

6、法律主觀:工傷保險沒有報銷的醫藥費由用人單位承擔的。

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