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侵權與工傷賠償能否并行(工傷待遇侵權賠償重合)

adminllh民商法2025年03月28日 09:48:41490

侵權與工傷賠償能否并行(工傷待遇侵權賠償重合)

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工傷待遇與侵權損害賠償是否可以重復索要

一、 工傷待遇 與侵權損害賠償是否可以重復索要? 可以,《最高人民法院關于因第三人造成 工傷 的職工或其親屬在獲得民事賠償后是否還可以獲得 工傷保險 補償問題的答復》的規(guī)定,當工傷與 交通事故 發(fā)生競合時,傷者是可以既享受工傷待遇又向肇事司機索賠,即獲得雙重賠償。不過就很多地區(qū)而言,未規(guī)定工傷與交通事故賠償?shù)南群箜樞颍瑑H規(guī)定 醫(yī)療費 不得重復支付。 對用人單位以外的第三方責任導致職工遭到事故傷害、并已按相關事故傷害處理規(guī)定獲得相應賠償?shù)模瑫r又符合工傷或視同 工傷認定 情形的,經(jīng)勞動保障行政部門認定工傷的,其工傷待遇應當區(qū)分待遇項目、支付途徑分別處理,原則是: (1)屬于發(fā)生的醫(yī)療費、康復費、輔助器具配置更換費等費用項目的,只能按實際發(fā)生金額給付,已按相關事故傷害處理規(guī)定獲得相應賠付的,不能重復給付;若其賠付金額低于工傷保險規(guī)定的標準水平的,屬參保職工的,應當由工傷保險基金補足差額至規(guī)定標準; (2)屬于住院伙食補助費、就醫(yī)交通住宿費、 停工留薪期 工資 和 護理費 項目,已按相關事故傷害處理規(guī)定獲得相應賠付的,不能重復給付;若其賠付金額低于工傷保險規(guī)定的標準水平的,應當由用人單位補足差額至規(guī)定標準; (3)屬于賠償性的待遇項目,只要工傷 保險法 律 法規(guī) 對賠償待遇項目沒有作出競合規(guī)定的,應依法按規(guī)定賠償相應的待遇項目。 二、工傷認定流程 1、申請工傷認定 2、工傷認定通過,你自己或者你授權單位領取工傷認定決定書 3、拿 工傷認定書 及相關材料去進行 勞動能力鑒定 申請 4、勞動能力鑒定申請結果估計10天左右出來,給你確定 傷殘 級別(達到最低級別10級就有賠償?shù)模?一次性傷殘補助金 醫(yī)療補助金 就業(yè)補助金。一起是11個月工資) 5、填寫 工傷醫(yī)療待遇 申請表 6、工傷保險醫(yī)療費報銷(所有 醫(yī)療費用 除極少數(shù)非保險內藥品、醫(yī)療產生的交通、住宿、營養(yǎng)費等等均可以報銷)營養(yǎng)費和交通費有具體標準 三、報銷所需材料: 1、 醫(yī)療費用專用收據(jù)(發(fā)票)(背面有工傷職工或家屬簽字) 2、 門(急)診病歷復印件(含封面復印) 3、 社會工傷保險醫(yī)療待遇申請表(單位加蓋公章) 4、 工傷職工 身份證 復印件 5、 個人書面報告 6、 勞動能力鑒定結論書原件和復印件 7、 單位書面申請(非定點醫(yī)院就醫(yī)) 8、 醫(yī)療費用開支明細清單 9、 出院小結原件和復印件 10、 工傷認定決定書原件和復印件 11、 勞動能力鑒定申請表原件和復印件 12、 康復輔助器具申請表(如果你不是傷殘用不上就不要了) 13、 單位書面報告(撥付至指定銀行賬戶) 侵權損害賠償和 工傷事故 競合是比較巧合的,那是因為國家 工傷保險條例 中規(guī)定了特定情形下的交通事故可以被認定為工傷。可是在國家當前出臺的相關文件當中,沒有明確規(guī)定類似于這種情況到底是,先向工傷保險機構索賠還是先向交通事故的主要責任人索賠,但可以肯定可以雙倍索要的。

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工傷賠償與侵權賠償能否兼得

是可以獲得雙重賠償?shù)囊罁?jù)如下根據(jù)《工傷保險條例》、《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第12條的規(guī)定:①在中國境內的企事業(yè)單位和個體工商戶都要參加 工傷保險統(tǒng)籌 ,為勞動者 繳納工傷保險 費。②勞動關系中的勞動者因工傷事故 遭受人身損害 ,應當按照國務院《工傷保險條例》的相關規(guī)定請求 工傷保險賠償 ,不能直接對用人單位提起人身損害賠償?shù)拿袷略V訟。③即使用人單位沒有給勞動者建立工傷保險關系,只要該單位依法應當參加工傷保險統(tǒng)籌,也是適用《工傷保險條例》予以賠償。換言之,應當參保的企業(yè)違法不繳納保險費的,發(fā)生工傷事故,也應按照《工傷保險條例》的規(guī)定承擔給付工傷職工相應保險待遇的責任。④如果勞動者或者其近親屬對工傷保險賠償有異議,屬于勞動爭議案件,不屬于普通的民事侵權賠償案件,應當先向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁,對仲裁裁決不服的,才可以向人民法院起訴。⑤工傷保險相對民事?lián)p害賠償來說,有以下特殊的優(yōu)點: a工傷保險實行用人單位無過錯責任,不考慮勞動者是否有過錯,只要發(fā)生工傷,工傷保險經(jīng)辦機構就應給予全額賠償。而民事侵權考慮受害人自身是否存在過失,實行過失相抵,即根據(jù)受害人過失程度相應減少賠償數(shù)額。 b工傷保險實行社會統(tǒng)籌,有利于受害人及時獲得充分救濟;企業(yè)參加工傷保險,分散了賠償責任,有利于企業(yè)擺脫高額賠付造成的困境,避免因行業(yè)風險過大導致競爭不利;工傷保險還有利于勞資關系和諧,避免勞資沖突和糾紛。⑥發(fā)生工傷事故: a如果屬于用人單位責任的,工傷職工應當按照《工傷保險條例》的規(guī)定享受 工傷保險待遇 ,不能再通過民事訴訟獲得雙重賠償。 b如果勞動者遭受工傷,是由于第三人的侵權行為造成,則第三人不能免除民事賠償責任,工傷職工可以獲得雙重賠償。例如:職工因工出差遭遇交通事故,工傷職工雖依法享受工傷保險待遇,但對交通肇事負有責任的第三人仍應當承擔民事賠償責任。對此理解可參照《保險法》上對人身傷害賠償?shù)奶幚怼!侗kU法》第68條規(guī)定:“人身保險的被保險人因第三者的行為而發(fā)生死亡、傷殘或者疾病等保險事故的,保險人向被保險人或者受益人給付保險金后,不得享有向第三者追償?shù)臋嗬5槐kU人或者受益人仍有權向第三者請求賠償。”應當注意:對b種情形,認為“應當由該第三人 承擔賠償責任 ,用人單位不承擔責任。 侵權損害賠償 低于工傷保險賠償?shù)模洳铑~部分由工傷保險賠償予以補足,但精神損害賠償數(shù)額不應計算在扣減范圍內。這種責任的性質屬于補充責任。”這種觀點因違反《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第12條的規(guī)定,故為錯誤的。《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第12條規(guī)定:“依法應當參加工傷保險統(tǒng)籌的用人單位的勞動者,因工傷事故遭受人身損害,勞動者或者其近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔民事賠償責任的,告知其按《工傷保險條例》的規(guī)定處理。因用人單位以外的第三人侵權造成勞動者人身損害,賠償權利人請求第三人承擔民事賠償責任的,人民法院應予支持。”《工傷保險條例》第2條規(guī)定:“中華人民共和國境內的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應當依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。中華人民共和國境內的各類企業(yè)的職工和個體工商戶的雇工,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權利。有雇工的個體工商戶參加工傷保險的具體步驟和實施辦法,由省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定。”《 道路交通安全法 》第119條規(guī)定:“本法中下列用語的含義:??(五)‘交通事故’,是指車輛在道路上因過錯或者意外造成的人身傷亡或者財產損失的事件。”《道路交通安全法》第76條規(guī)定:“機動車 發(fā)生交通事故 造成人身傷亡、財產損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償。超過責任限額的部分,按照下列方式承擔賠償責任:(一)機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔責任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責任。(二) 機動車與非機動車 駕駛人、行人之間發(fā)生交通事故的,由機動車一方承擔責任;但是,有證據(jù)證明非機動車駕駛人、行人違反道路交通安全法律、法規(guī),機動車駕駛人已經(jīng)采取必要處置措施的,減輕機動車一方的責任。交通事故的損失是由非機動車駕駛人、行人故意造成的,機動車一方不承擔責任。

工傷與侵權競合雙賠償哪些項目可以獲得雙賠

因發(fā)生非主要責任的交通事故導致工傷的,在賠償?shù)呢熑紊蠈儆诿袷虑謾噘r償責任與工傷保險賠償責任相競合。一方面,由于侵權人的侵權行為使受害人與行為人之間形成了侵權民事法律關系;另一方面,勞動者根據(jù)《工傷保險條例》主張工傷賠償?shù)耐瑫r依據(jù)民事法律法規(guī)來主張人身損害賠償。

《工傷保險條例》第十七條職工因工負傷治療,享受工傷醫(yī)療待遇。工傷職工治療工傷或職業(yè)病所需的掛號費、住院費、醫(yī)療費、藥費、就醫(yī)路費全額報銷。工傷職工需要住院治療的,按照當?shù)匾蚬霾罨锸逞a助標準的三分之二發(fā)給住院伙食補助費;經(jīng)批準轉外地治療的,所需交通、食宿費用按照本企業(yè)職工因公出差標準報銷。工傷職工治療非工傷范圍的疾病,其醫(yī)療費用按照醫(yī)療保險的規(guī)定執(zhí)行。《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔賠償責任:(一)機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔賠償責任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責任。(二)機動車與非機動車駕駛人、行人之間發(fā)生交通事故,非機動車駕駛人、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔賠償責任;有證據(jù)證明非機動車駕駛人、行人有過錯的,根據(jù)過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責任;機動車一方?jīng)]有過錯的,承擔不超過百分之十的賠償責任。交通事故的損失是由非機動車駕駛人、行人故意碰撞機動車造成的,機動車一方不承擔賠償責任。

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