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工傷認定了怎么報銷(認定工傷后在哪里報銷)

adminllh民商法2025年04月04日 06:00:48560

工傷認定了怎么報銷(認定工傷后在哪里報銷)

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工傷后要怎樣報銷

工傷賠償須經(jīng)工傷認定、勞動能力鑒定、勞動仲裁三個必經(jīng)階段。很多農(nóng)民工沒有勞動合同、工作證等證明,還往往需要勞動關(guān)系的認定。工傷保險是社會保險制度中的重要組成部分,是指國家和社會為勞動者在生產(chǎn)經(jīng)營活動中遭受意外傷害、患職業(yè)病,以及因這兩種情況造成的死亡、勞動者暫時或永久喪失勞動能力時,給予勞動者及其親屬必要的醫(yī)療救治、生活保障、經(jīng)濟補償、醫(yī)療康復(fù)、社會康復(fù)和職業(yè)康復(fù)等物質(zhì)幫助的一種社會保障制度。第1、職工(包括農(nóng)民工)發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門工傷認定機關(guān)提出工傷認定申請。第2、用人單位未在規(guī)定期限內(nèi)提出工傷認定申請的,受傷害職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可直接到統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

【法律依據(jù)】

《工傷保險條例》第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。

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工傷認定書下來去哪報銷

法律分析:工傷認定書、工傷證下來以后應(yīng)該去相關(guān)部門做工傷鑒定,工傷鑒定的結(jié)果一般是在申請人進行鑒定后六十日下發(fā)。最后當(dāng)事人與企業(yè)協(xié)商或者訴訟要求企業(yè)進行賠償。 人們都需要工作,但工作受工作條件,工作性質(zhì)和工作者本人的身體素質(zhì),心里素質(zhì)等多方面因素影響,在某些主客觀因素下不免出現(xiàn)勞動者負傷的情況,這時候工傷認定就成了保護勞動者合法權(quán)益的重要渠道和手段。由于勞動單位良莠不齊,企業(yè)不一定愿意向勞動者支付賠償,這時候為了取證或確定具體賠償金額,就必須向?qū)I(yè)第三方機構(gòu)申請工傷鑒定,機構(gòu)確定做工傷鑒定就會向相關(guān)人員發(fā)放受理通知書,意思是你這個事我們接了,但是具體結(jié)論是啥你們得等,經(jīng)過專家們的鑒定有了結(jié)果,機構(gòu)就會向申請者或相關(guān)單位出具明確的報告,即工傷認定決定書,告訴你明確的鑒定結(jié)果,這也就是我說的他們兩是一前一后的順序關(guān)系。

法律依據(jù):《工傷保險條例》 第二條 中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險費。 中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織的職工和個體工商戶的雇工,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。

工傷認定后找誰報銷

工傷認定 下來后醫(yī)藥費可申請報銷, 報銷條件: 1、按照規(guī)定參加 工傷保險 ; 2、因工作遭受事故傷害或者患 職業(yè)病 需進行治療; 3、已經(jīng)過工傷認定。 報銷資料:1、 工傷 職工 身份證 ;2、工傷治療原始病歷;3、工傷認定結(jié)論;4、其它資料。 【注】:具體報銷資料依據(jù)本地工傷保險政策執(zhí)行。 報銷流程: 方式一:工傷職工出院時候直接辦理費用報銷結(jié)算手續(xù)。 方式二:申請人攜帶規(guī)定資料前往 社保 機構(gòu)辦理報銷手續(xù)。 【注】:具體報銷流程依據(jù)本地政策執(zhí)行。 報銷比例:符合工傷保險目錄范圍內(nèi) 醫(yī)療費用 全額報銷,報銷比例100%。

工傷認定費用應(yīng)該怎樣報銷

工傷認定后的報銷辦法:用人單位或者勞動者一方可以先準備好工傷認定決定書、勞動者住院治療的繳費單據(jù)等材料;然后向社保經(jīng)辦機構(gòu)提出工傷賠償?shù)纳暾垼辉儆缮绫=?jīng)辦機構(gòu)審核;最后按核定的數(shù)額予以報銷。

【法律依據(jù)】

《工傷認定辦法》第五條

用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提出工傷認定申請的,受傷害職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接按照本辦法第四條規(guī)定提出工傷認定申請。

第十八條

社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定決定,出具《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》。

《中華人民共和國社會保險法》第四十一條

職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付。

從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。

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標(biāo)簽工傷報銷

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