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麗水醫(yī)保報銷范圍(麗水市工傷報銷比例)

adminllh民商法2025年04月03日 13:00:17260

麗水醫(yī)保報銷范圍(麗水市工傷報銷比例)

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工傷報銷比例是多少

法律分析:目前正常繳費單位的工傷職工醫(yī)藥費用規(guī)定:按費比例段報銷:分別為95%、90%、80%和70%,差額部分由單位承擔(dān)。

法律主觀:我國只有醫(yī)療保險有職工保險報銷比例,村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%;鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%;二級醫(yī)院就診報銷30%;三級醫(yī)院就診報銷20%。

醫(yī)保目錄內(nèi)部分醫(yī)療費用,一般工傷報銷是100%的,公司在 停工留薪期 要照常支付員工工資 如果傷殘定級,在解除(有些傷殘情況公司不能主動解除)或終止時還要支付 傷殘就業(yè)補助金 。

工傷險能報銷多少

1、醫(yī)保目錄內(nèi)部分醫(yī)療費用,一般工傷報銷是100%的,公司在 停工留薪期 要照常支付員工工資 如果傷殘定級,在解除(有些傷殘情況公司不能主動解除)或終止時還要支付 傷殘就業(yè)補助金 。

2、目前正常繳費單位的工傷職工醫(yī)藥費用按景勞社[1997]5號規(guī)定:按費比例段報銷:分別為95%、90%、80%和70%,差額部分由單位承擔(dān)。

3、工傷保險的繳費比例一般為5%:0.5%,但是由于社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展,工傷保險繳費比例也會根據(jù)實際情況不斷調(diào)整,以適應(yīng)社會發(fā)展的需要,最終形成合同,確定最終的繳費比例。

4、從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險基金補足差額。

5、工傷保險賠付金額有以下幾種情況: 造成一般傷害(未達(dá)到殘疾)的賠償 醫(yī)療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護(hù)理費、工傷期間的工資、交通食宿費。

工傷醫(yī)療費用報銷比例

醫(yī)保目錄內(nèi)部分醫(yī)療費用,一般工傷報銷是100%的,公司在停工留薪期要照常支付員工工資如果傷殘定級,在解除(有些傷殘情況公司不能主動解除)或終止時還要支付傷殘就業(yè)補助金。

用人單位未按規(guī)定繳納工傷保險的話,工傷醫(yī)療費用報銷比例為100%,由用人單位支付;用人單位按規(guī)定繳納工傷保險費用,符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。

工傷醫(yī)療費用報銷比例一般是根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶嶋H政策情況來進(jìn)行報銷,一般有70%、80%的情況都有,如果異地報銷所生的比例就會更少,保險公司的人員在處理的時候就會按照實際的情況來進(jìn)行計算。

工傷如何報銷醫(yī)療費的 工傷保險醫(yī)療費用的報銷比例:如果醫(yī)療費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,則報銷比例是100%,都可以從工傷保險基金支付。

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