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工傷報銷費用包含哪些內容(工傷報銷費用項目單)

adminllh民商法2025年04月28日 12:24:13810

工傷報銷費用包含哪些內容(工傷報銷費用項目單)

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本文目錄一覽:

工傷保險報銷需要提供什么材料

一、填報《工傷職工醫療費用報銷單》(加蓋用人單位公章)。

二、《工傷認定決定書》。

三、《工傷案件登記備案表》。

四、本人公民身份證復印件。

五、工傷定點醫療機構處方底單、門診病歷、醫療費票據、醫療費用清單;情況緊急時,就近醫療機構急診單據,符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,工傷保險經辦機構予以報銷;工傷職工治療非工傷引發的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照基本醫療保險辦法處理。

六、診斷證明及住院病歷復印件。

七、轉診、轉院治療的,要提供《工傷職工轉診、轉院審批表》。

八、工傷職工停工留薪期滿后需要繼續治療和工傷復發需要治療的,要提供《工傷職工勞動能力鑒定(確認)結論通知書》。

九、其他規定的材料。

【拓展資料】

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

一、第三十九條:因工傷發生的下列費用,按照國家規定由用人單位支付

(一)治療工傷期間的工資福利。

(二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼。

(三)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業補助金。

二、第三十八條:因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險基金中支付

(一)治療工傷的醫療費用和康復費用。

(二)住院伙食補助費。

(三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費。

(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用。

(五)生活不能自理的,經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費。

(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼。

(七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金。

(八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金。

(九)勞動能力鑒定費。

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工傷后要報銷哪些項目

參保單位職工發生工傷后,在工傷保險基金支付范圍以外,用人單位應承擔三項費用:一是職工治療工傷期間的工資福利。二是五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼。三是職工因工致殘被鑒定為五級至十級傷殘的,勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位向工傷職工支付一次性傷殘就業補助金。

工傷報銷費用包含哪些內容?

(一)治(醫)療費。治療工傷所需費用必須符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。

(二)住院伙食補助費。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發給住院伙食補助費。

(三)外地就醫交通費、食宿費。

(四)康復治療費。工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行康復性治療的費用,符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的本條第三款規定的,從工傷保險基金支付。

(五)輔助器具費。工傷職工因日常生活或者就業需要,經勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規定的標準從工傷保險基金支付。

(六)停工留薪期工資。職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。

(七)生活護理費。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。

(八)一次性傷殘補助金。一次性傷殘補助金賠償標準是根據工傷職員傷殘等級確定,不同等級,賠償標準不同

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