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交通事故丙類(lèi)藥怎么報(bào)銷(xiāo)

adminllh社會(huì)法2025年03月28日 11:43:22660

交通事故丙類(lèi)藥怎么報(bào)銷(xiāo)

本篇文章給大家談?wù)劷煌ㄊ鹿时?lèi)藥怎么報(bào)銷(xiāo),以及對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。

本文目錄一覽:

醫(yī)保甲乙丙類(lèi)藥怎么報(bào)銷(xiāo)

由于甲類(lèi)藥是最少的,并且對(duì)患者治療效果很好,所以一般甲類(lèi)藥醫(yī)保按100%的比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo);而乙類(lèi)藥比甲類(lèi)藥稍多一點(diǎn),所以一般乙類(lèi)藥醫(yī)保按60%-90%的比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo);至于丙類(lèi)藥,因?yàn)椴辉卺t(yī)保藥品目錄內(nèi),所以醫(yī)保不報(bào)銷(xiāo)。

醫(yī)保甲乙丙類(lèi)如何分類(lèi)?

1.甲類(lèi)藥

臨床治療必需,使用廣泛、療效好,同類(lèi)藥品中價(jià)格低的藥品。參保人使用這類(lèi)藥品時(shí),可以全額納入報(bào)銷(xiāo)范圍,按規(guī)定比例報(bào)銷(xiāo)。

2.乙類(lèi)藥

可供臨床治療選擇使用,療效好,同類(lèi)藥品中比甲類(lèi)藥品價(jià)格高的藥品。參保人使用乙類(lèi)藥品時(shí),要先按比例(各地自行規(guī)定)扣除一定的個(gè)人自付費(fèi)用后,將余下費(fèi)用再納入報(bào)銷(xiāo)范圍,按規(guī)定比例報(bào)銷(xiāo)。

3.丙類(lèi)藥

基本醫(yī)療未覆蓋,大部分地區(qū)都需個(gè)人自付100%。當(dāng)然,可能有的地區(qū)也會(huì)報(bào)銷(xiāo)一些,具體可以看醫(yī)院發(fā)票上“自理比例”一欄。丙類(lèi)藥一般包括:保健品類(lèi)、高檔藥、新研制的藥、抗癌進(jìn)口藥等。

總之,不管甲類(lèi)、乙類(lèi)、丙類(lèi),亦或者門(mén)診、住院,大部分醫(yī)院的發(fā)票或者住院收費(fèi)明細(xì)都會(huì)對(duì)每種藥品、醫(yī)藥材料、檢查、化驗(yàn)等費(fèi)用的“自理比例”進(jìn)行標(biāo)注。如果沒(méi)有注明,可能就診醫(yī)院是“非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院”。

【法律依據(jù)】:《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》

第二條 國(guó)家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

第二十六條 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。

第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

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保險(xiǎn)公司甲乙丙類(lèi)藥怎么賠

你好,這要看你買(mǎi)的保險(xiǎn)產(chǎn)品組合,包括哪些以合同為準(zhǔn)!一般情況保險(xiǎn)公司醫(yī)療產(chǎn)品遵循醫(yī)保來(lái)的(醫(yī)保賠付的保險(xiǎn)公司也賠付)

一般情況醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保目錄內(nèi)(如平安保險(xiǎn)有社保100%,無(wú)社保80%)也就是甲類(lèi),乙類(lèi)藥!

丙類(lèi)藥為自費(fèi)的(如投保了平安健康險(xiǎn)才能獲得理賠)

基本醫(yī)療保險(xiǎn)國(guó)家藥品目錄將藥品分為三類(lèi),第一類(lèi)甲類(lèi),可以全部進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍,按醫(yī)保比例報(bào)銷(xiāo);第二類(lèi)乙類(lèi),用此類(lèi)藥需個(gè)人先按一定的比例承擔(dān)部分費(fèi)用后,剩余部分進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍,按醫(yī)保比例報(bào)銷(xiāo);第三類(lèi)丙類(lèi),這部分的藥是不報(bào)銷(xiāo)的,全部由個(gè)人承擔(dān)。

拓展資料:

保險(xiǎn)公司是指依保險(xiǎn)法和公司法設(shè)立的公司法人。保險(xiǎn)公司收取保費(fèi),將保費(fèi)所得資本投資于債券、股票、貸款等資產(chǎn),運(yùn)用這些資產(chǎn)所得收入支付保單所確定的保險(xiǎn)賠償。保險(xiǎn)公司通過(guò)上述業(yè)務(wù),能夠在投資中獲得高額回報(bào)并以較低的保費(fèi)向客戶(hù)提供適當(dāng)?shù)谋kU(xiǎn)服務(wù),從而盈利。

保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)分為兩類(lèi): (1) 人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù),包括人壽保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)等保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。(2) 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù),包括財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)、責(zé)任保險(xiǎn)、信用保險(xiǎn)、保證保險(xiǎn)等保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。我國(guó)的保險(xiǎn)公司一般不得兼營(yíng)人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。

保險(xiǎn)公司(insurance company),是采用公司組織形式的保險(xiǎn)人,經(jīng)營(yíng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。 保險(xiǎn)關(guān)系中的保險(xiǎn)人,享有收取保險(xiǎn)費(fèi)、建立保險(xiǎn)費(fèi)基金的權(quán)利。同時(shí),當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),有義務(wù)賠償被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)損失。

保險(xiǎn)公司是銷(xiāo)售保險(xiǎn)合約、提供風(fēng)險(xiǎn)保障的公司。保險(xiǎn)公司是指經(jīng)營(yíng)保險(xiǎn)業(yè)的經(jīng)濟(jì)組織。保險(xiǎn)公司,是指經(jīng)中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)設(shè)立,并依法登記注冊(cè)的商業(yè)保險(xiǎn)公司,包括直接保險(xiǎn)公司和再保險(xiǎn)公司。

參考資料:百度百科--保險(xiǎn)公司

交通事故主次責(zé)任丙類(lèi)藥不賠

丙類(lèi)藥屬于醫(yī)保范圍外用藥,如果直接去保險(xiǎn)公司和解,保險(xiǎn)公司基本不能賠付,可以要求車(chē)主承擔(dān)這部分費(fèi)用。保險(xiǎn)公司一般都是將丙類(lèi)藥物,乙類(lèi)藥物20%由被保險(xiǎn)人承擔(dān),可以通過(guò)保險(xiǎn)合同訴訟讓保險(xiǎn)公司承擔(dān)丙類(lèi)藥物,乙類(lèi)藥物20%前提是這個(gè)金額很大。

法律分析

機(jī)動(dòng)車(chē)除按照規(guī)定投保交強(qiáng)險(xiǎn)以外,還需要投保商業(yè)保險(xiǎn),具體涉及到車(chē)輛部分的應(yīng)該包括第三者責(zé)任險(xiǎn),機(jī)動(dòng)車(chē)損失險(xiǎn)兩個(gè)主要險(xiǎn)種和其他例如駕駛員和車(chē)上乘客險(xiǎn),盜搶保險(xiǎn),汽車(chē)玻璃險(xiǎn),自燃險(xiǎn)等等無(wú)數(shù)個(gè)附件保險(xiǎn),最關(guān)鍵還需要特別投保不計(jì)免賠險(xiǎn)。在保險(xiǎn)期間內(nèi),由于自然災(zāi)害或意外事故造成保險(xiǎn)標(biāo)的直接物質(zhì)損壞或滅失,保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償。 車(chē)險(xiǎn)理賠是按照社保用藥范圍的,社保不報(bào)銷(xiāo)的也不報(bào)銷(xiāo),丙類(lèi)藥社保也是不報(bào)銷(xiāo)的。丙類(lèi)藥跟醫(yī)藥報(bào)銷(xiāo)有關(guān)系,甲類(lèi)藥可以全報(bào),乙類(lèi)藥可以報(bào)一部分,丙類(lèi)藥差不多屬于自費(fèi),報(bào)銷(xiāo)率很小。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)只對(duì)承保對(duì)象實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用提供報(bào)銷(xiāo),而不同的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)其報(bào)銷(xiāo)范圍是不同的。費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)型險(xiǎn)種它可報(bào)銷(xiāo)住院醫(yī)療費(fèi)用,但報(bào)銷(xiāo)范圍不同產(chǎn)品有不同規(guī)定。部分商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)合同規(guī)定,實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用須在社保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)才能報(bào)銷(xiāo)。

法律依據(jù)

《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任:(一)機(jī)動(dòng)車(chē)之間發(fā)生交通事故的,由有過(guò)錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過(guò)錯(cuò)的,按照各自過(guò)錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。(二)機(jī)動(dòng)車(chē)與非機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛?cè)恕⑿腥酥g發(fā)生交通事故,非機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛?cè)恕⑿腥藳](méi)有過(guò)錯(cuò)的,由機(jī)動(dòng)車(chē)一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛?cè)恕⑿腥擞羞^(guò)錯(cuò)的,根據(jù)過(guò)錯(cuò)程度適當(dāng)減輕機(jī)動(dòng)車(chē)一方的賠償責(zé)任;機(jī)動(dòng)車(chē)一方?jīng)]有過(guò)錯(cuò)的,承擔(dān)不超過(guò)百分之十的賠償責(zé)任。交通事故的損失是由非機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛?cè)恕⑿腥斯室馀鲎矙C(jī)動(dòng)車(chē)造成的,機(jī)動(dòng)車(chē)一方不承擔(dān)賠償責(zé)任。

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