今天給各位分享工傷爭(zhēng)議案件處理的知識(shí),其中也會(huì)對(duì)工傷爭(zhēng)議糾紛案件進(jìn)行解釋,如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問(wèn)題,別忘了關(guān)注本站,現(xiàn)在開(kāi)始吧!
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工傷保險(xiǎn)糾紛應(yīng)該怎么處理
1、工傷職工及其親屬與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭(zhēng)議,按照處理勞動(dòng)爭(zhēng)議的有關(guān)規(guī)定處理。發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議,當(dāng)事人不愿協(xié)商、協(xié)商不成或者達(dá)成和解協(xié)議后不履行的,可以向調(diào)解組織申請(qǐng)調(diào)解;不愿調(diào)解、調(diào)解不成或者達(dá)成調(diào)解協(xié)議后不履行的,可以向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁;對(duì)仲裁裁決不服的,除本法另有規(guī)定的外,可以向人民法院提起訴訟。2、工傷職工或者單位對(duì)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng),該鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。3、有下列情形之一的,有關(guān)單位和個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議;對(duì)復(fù)議決定不服的,可以依法提起行政訴訟。(1)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者直系親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的;(2)用人單位對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)率不服的;(3)簽定服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的;(4)工傷職工或者其直系親屬對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的。
【法律依據(jù)】
《工傷保險(xiǎn)條例》第五十五條有下列情形之一的,有關(guān)單位或者個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議,也可以依法向人民法院提起行政訴訟:(一)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理的決定不服的;(二)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的;(三)用人單位對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的;(四)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的;(五)工傷職工或者其近親屬對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的。
工傷糾紛處理
法律主觀:
工傷糾紛可以按照處理勞動(dòng)爭(zhēng)議的有關(guān)規(guī)定處理。當(dāng)事人可以向本單位 勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì) 申請(qǐng)調(diào)解,也可以向 勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁 委員會(huì)申請(qǐng)仲裁,對(duì)仲裁裁決不服的,可以向人民法院提起訴訟。根據(jù)《 工傷保險(xiǎn)條例 》第五十四條規(guī)定,職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭(zhēng)議,按照處理勞動(dòng)爭(zhēng)議的有關(guān)規(guī)定處理。《勞動(dòng)法》第七十九條規(guī)定,勞動(dòng)爭(zhēng)議發(fā)生后,當(dāng)事人可以向本單位勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解;調(diào)解不成,當(dāng)事人一方要求仲裁的,可以向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。當(dāng)事人一方也可以直接向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。對(duì)仲裁裁決不服的,可以向人民法院提起訴訟。
法律客觀:
《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第四條 發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議,勞動(dòng)者可以與用人單位協(xié)商,也可以請(qǐng)工會(huì)或者第三方共同與用人單位協(xié)商,達(dá)成和解協(xié)議。 《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第五條 發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議,當(dāng)事人不愿協(xié)商、協(xié)商不成或者達(dá)成和解協(xié)議后不履行的,可以向調(diào)解組織申請(qǐng)調(diào)解;不愿調(diào)解、調(diào)解不成或者達(dá)成調(diào)解協(xié)議后不履行的,可以向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁;對(duì)仲裁裁決不服的,除本法另有規(guī)定的外,可以向人民法院提起訴訟。 《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第六條 發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議,當(dāng)事人對(duì)自己提出的主張,有責(zé)任提供證據(jù)。與爭(zhēng)議事項(xiàng)有關(guān)的證據(jù)屬于用人單位掌握管理的,用人單位應(yīng)當(dāng)提供;用人單位不提供的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)不利后果。
[img]工傷處理流程有哪些,要怎么做
一、工傷案件處理流程 1、發(fā)生工傷后,需先去 社保 局確認(rèn)單位是否為自己購(gòu)買(mǎi)了 工傷保險(xiǎn) 。若單位已買(mǎi)工傷保險(xiǎn),可要求單位在一個(gè)月內(nèi)申報(bào)工傷;若沒(méi)有,則需盡快搜集 勞動(dòng)關(guān)系 證據(jù) ,一年之內(nèi)申報(bào)工傷。需注意的是,不管單位有沒(méi)有買(mǎi)工傷保險(xiǎn),員工都可以申報(bào)工傷,這是以后索賠的前提條件。必須注意要在一年之內(nèi)申報(bào)。很多勞動(dòng)者認(rèn)為這個(gè)流程太麻煩,但我想說(shuō)的是,最好按流程處理,因?yàn)榻窈罂赡軙?huì)有一些并發(fā)癥或傷情復(fù)發(fā)的可能,若現(xiàn)在認(rèn)定為工傷,社保局存檔了,之后還可以要求賠償。此外,工傷保險(xiǎn)不同于意外保險(xiǎn),有些單位為逃避交納社保的責(zé)任,可能只為員工購(gòu)買(mǎi)意外保險(xiǎn),這是對(duì)勞動(dòng)者很不利的。因?yàn)椋绫>终J(rèn)定為工傷后,若幾年或很多年后舊傷復(fù)發(fā),還是可以要求單位承擔(dān)責(zé)任。但意外險(xiǎn)不可能有此效力。 2、待社保局認(rèn)定為工傷,且醫(yī)療期滿后可向社保局提出 勞動(dòng)能力鑒定 申請(qǐng)。勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)需是社保局指定的鑒定機(jī)構(gòu),不同于一般的 司法鑒定 機(jī)構(gòu),共分十級(jí),最高級(jí)別為1級(jí),最低為10級(jí)。很多勞動(dòng)者會(huì)認(rèn)為鑒定越早越好,但其實(shí)不然。因?yàn)閾p害是一定的,早鑒定晚鑒定結(jié)果都一樣。但是,很多地方如筆者曾執(zhí)業(yè)的 深圳 地區(qū)是以鑒定那天作為醫(yī)療終結(jié)期的,若過(guò)早鑒定,醫(yī)療期內(nèi)的待遇也將提前終止。所以,為了自己的健康,建議受傷員工安心接受治療,待身體大致康復(fù)后再申請(qǐng)做鑒定。 3、不同的傷情,醫(yī)療期也不同。醫(yī)療期內(nèi),員工無(wú)需上班,單位若有此要求的,員工亦可拒絕。醫(yī)療期內(nèi),單位需按照員工受傷前12個(gè)月平均 工資 待遇發(fā)放工資,很多單位提出只發(fā)底薪或按 最低工資標(biāo)準(zhǔn) 發(fā)放工資都是不合法的。醫(yī)療期內(nèi),員工需住院治療的,最好住院治療。因?yàn)椋≡浩陂g的伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)人員的誤工費(fèi)都可以要求支付。若未住院,這兩項(xiàng)都比較難以爭(zhēng)取。 4、勞動(dòng)能力鑒定后,若對(duì)結(jié)果有異議的,可在收到結(jié)果之日起15日內(nèi)向上一級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)重新鑒定。未評(píng)上 傷殘等級(jí) ,只能要求停工留薪(即醫(yī)療期內(nèi))的工資、住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)及 醫(yī)療費(fèi) 。若評(píng)上傷殘等級(jí),可去社保局辦理理賠手續(xù)。 5、理賠事項(xiàng)在 解除勞動(dòng)關(guān)系 之前,社保局只賠付 一次性傷殘補(bǔ)助金 ,若單位未買(mǎi)工傷保險(xiǎn)的,由單位賠付。解除勞動(dòng)關(guān)系后,由單位支付一次性就業(yè)補(bǔ)助金,社保局支付一次性醫(yī)療補(bǔ)助金。未買(mǎi)工傷保險(xiǎn)的,均由單位承擔(dān)。這三項(xiàng)補(bǔ)助金,各省規(guī)定不一樣,具體以自己所在地為準(zhǔn)。社保局需根據(jù)員工工資支付一次性傷殘補(bǔ)助金,很多勞動(dòng)者會(huì)發(fā)現(xiàn)為什么自己的工資很高,賠付那么少呢?這是因?yàn)樯绫>质前凑諉T工交納社保的基數(shù)賠償?shù)模乾F(xiàn)實(shí)中單位基本上都是按照最低工資標(biāo)準(zhǔn)為員工交納社保。所以,在有此項(xiàng)爭(zhēng)議時(shí),員工可先和單位協(xié)商,協(xié)商不了的,可申請(qǐng)仲裁,要求單位補(bǔ)足差額。 6、工傷的定義一般情況下,在工作時(shí)間、工作崗位因工作原因受傷的,屬于工傷。比較特殊的情形有:工作崗位突發(fā)疾病48小時(shí)之內(nèi)死亡的;上下班途中發(fā)生 交通事故 ,本人不負(fù)主要責(zé)任或全責(zé)的。 7、單位未注冊(cè)的,另文予以論述。 二、 工傷事故賠償 標(biāo)準(zhǔn)怎么規(guī)定的? 工傷賠償標(biāo)準(zhǔn) 如下: 醫(yī)療保險(xiǎn) 待遇 (一)醫(yī)療費(fèi) 第29條第3款 1、標(biāo)準(zhǔn):從工傷保險(xiǎn)基金支付 2、要求: (1)在簽有服務(wù)服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療; (2)治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn) (二) 伙食補(bǔ)助費(fèi) 第4款 1、標(biāo)準(zhǔn):本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%。 2、要求: 住院期間。 (三)食宿交通費(fèi) 第4款 1、標(biāo)準(zhǔn): 本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo) 2、要求: (1)工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的; (2)經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意。 (四)康復(fù)治療費(fèi) 第6款 1、標(biāo)準(zhǔn):從工傷保險(xiǎn)基金支付。
工傷爭(zhēng)議如何處理
發(fā)生工傷爭(zhēng)議處理一般要經(jīng)過(guò)協(xié)商、調(diào)解、仲裁和訴訟四個(gè)程序。協(xié)調(diào)和調(diào)解不是仲裁和訴訟的必經(jīng)程序,而仲裁是訴訟的必經(jīng)程序,未經(jīng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)處理的案件,人民法院不予受理。
【法律依據(jù)】
《工傷保險(xiǎn)條例》第三十二條
工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。
《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條第一款規(guī)定,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
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