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工傷和交通事故怎么理賠

adminllh社會法2025年04月27日 14:48:03490

工傷和交通事故怎么理賠

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本文目錄一覽:

交通事故工傷怎么賠償

交通事故造成的工傷賠償如下:

1、交通事故需要賠償已經(jīng)給付了的醫(yī)療費用、護理費用、殘疾用具的費用還有誤工工資等;如果企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)已經(jīng)墊付有關(guān)費用,職工或其親屬獲得交通事故賠償后應(yīng)當予以償還;

2、交通事故死亡補償或者是殘疾生活的補助費;當交通事故賠償給付的死亡補償費或者殘疾生活補助費低于工傷保險的一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助的,由企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)補足差額部分。

一、工傷鑒定程序如下:

1、工傷職工或者其用人單位應(yīng)當及時向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請;

2、勞動能力鑒定委員會應(yīng)當視傷情程度等從醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機抽取3名或者5名與工傷職工傷情相關(guān)科別的專家組成專家組進行鑒定;

3、勞動能力鑒定委員會根據(jù)專家組的鑒定意見作出勞動能力鑒定結(jié)論;

4、勞動能力鑒定委員會應(yīng)當自作出鑒定結(jié)論之日起20日內(nèi)將勞動能力鑒定結(jié)論及時送達工傷職工及其用人單位,并抄送社會保險經(jīng)辦機構(gòu)。

二、認定為工傷的情形有以下幾種:

1、在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;

2、工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

3、在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

4、患職業(yè)病的;

5、因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

6、在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。

總而言之,交通事故賠償已給付醫(yī)療費、喪葬費、護理費、殘疾用具費、誤工工資的,企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)不再支付相應(yīng)的待遇。企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)先期墊付有關(guān)費用的,職工或其親屬獲得交通事故賠償費后應(yīng)當予以償還。

法律依據(jù)

《工傷保險條例》

第二十條 社會保險行政部門應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定,并書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。

社會保險行政部門對受理的事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認定申請,應(yīng)當在15日內(nèi)作出工傷認定的決定。

作出工傷認定決定需要以司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的,在司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間,作出工傷認定決定的時限中止。

社會保險行政部門工作人員與工傷認定申請人有利害關(guān)系的,應(yīng)當回避。

以上律師普法內(nèi)容,供參考了解。由于每個案件或糾紛的發(fā)生背景都不一樣,解決方式可能不同,為了更好的幫您解決問題,保障您的合法權(quán)益,建議您直接咨詢律師詳細說明情況,讓律師為您提供解決方案。

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工傷與交通事故并存如何賠

工傷事故和交通事故并存的,受傷職工既可以享受要求用人單位承擔民事賠償責任也可以要求因交通事故而造成勞動者人身損害的人承擔民事賠償責任。由于交通事故引起的工傷,交通事故賠償已給付了醫(yī)療費、護理費、殘疾用具費、誤工工資的,企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)不再支付相應(yīng)待遇。

一、工傷與交通事故并存如何賠

1、工傷事故和交通事故并存的,受傷職工既可以享受要求用人單位承擔民事賠償責任也可以要求因交通事故而造成勞動者人身損害的人承擔民事賠償責任。由于交通事故引起的工傷,交通事故賠償已給付了醫(yī)療費、護理費、殘疾用具費、誤工工資的,企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)不再支付相應(yīng)待遇。

2、法律依據(jù):《工傷保險條例》第三十條

職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。

職工治療工傷應(yīng)當在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。

治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準,由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民 *** 規(guī)定。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。

工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行工傷康復(fù)的費用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。

二、交通事故工傷鑒定程序怎樣走

1、交通事故工傷鑒定程序為:

(1)工傷認定申請,用人單位應(yīng)當在本單位職工發(fā)生交通事故傷害,且符合認定工傷的情形30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請;

(2)申請?zhí)峤徊牧嫌泄J定申請表,事故受害人與用人單位之間的存在勞動關(guān)系證明材料,與醫(yī)療相關(guān)的診斷證明材料;

(3)調(diào)查核實;

(4)申請?zhí)幚怼?/p>

交通事故又是工傷如何理賠

交通事故發(fā)生后工傷索賠。工傷指員工在生產(chǎn)勞動或工作中負傷。如下:

1、在上下班途中發(fā)生交通事故,非員工主要責任的,構(gòu)成工傷;

2、員工構(gòu)成工傷向公司索賠,應(yīng)當申請工傷認定;工傷認定可由用人單位申請,也可以由員工自己申請;

3、認定工傷后員工享受工傷待遇;

4、工傷造成勞動能力傷殘的,應(yīng)當申請勞動能力鑒定;

5、勞動能力鑒定后,確實屬于傷殘的,按照傷殘級別申請一次性補助金;

6、員工可以用人單位通過協(xié)商方式索賠,也可以通過提請勞動仲裁索賠,還可以通過訴訟方式索賠。

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