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住院工傷和自費哪個花錢多(住院結算工傷和自費區別)

adminllh民商法2025年04月18日 11:52:34780

住院工傷和自費哪個花錢多(住院結算工傷和自費區別)

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工傷住院是自費還是醫保我受工傷了有醫保沒用領導要我用自費有什么區別嗎?

受工傷了(須工傷認定)即享受工傷保險待遇,醫療費從工傷保險基金支付。醫保支付是不合適的,會有利益損失。

《工傷保險條例》

第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療,享受工傷醫療待遇。

職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。

治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,由國務院社會保險行政部門會同國務院衛生行政部門、食品藥品監督管理部門等部門規定。

職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統籌地區人民 *** 規定。

工傷職工治療非工傷引發的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照基本醫療保險辦法處理。

工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷康復的費用,符合規定的,從工傷保險基金支付。

工傷看病自費還是醫保

工傷部位用藥和治療是百分之百報銷的,不是自費,用不了基本醫療保險,要用工傷醫療保險。

醫療保險包括:基本醫療保險,補充醫療保險,工傷保險。

工傷必需要在社保局辦理工傷鑒定手續,通過了工傷鑒定認定你符合工傷標準,然后社保局根據你工傷的部位定你享受工傷醫療的標準,把你的醫療保險卡的內容做成工傷醫療和普通醫療兩個部分。

你要是工傷部位需要住院治療,就拿你的醫療把險卡去住院,辦理住院手續先去你要住的醫院醫保科審批,醫保科同意你辦理工傷部位需住院治療,你才能去辦住院手續的部門辦里入院。

辦理入院的部門有儀器可識別你醫保卡芯片的內容,繳納住院押金,就可辦理入院手續。有的醫院只繳納你工傷部位外用藥的百分比費用,有的醫院是先收你一定數量的押金,等你出院時按你自已負擔費用收取,其余部分退回,只要不是工傷部位以外用的藥和治療,都是百分百報銷的。

辦了工傷醫保用普通醫保就不核算了,工傷部位用藥和治療是百分百報銷的,而普通醫保是要自己負擔一定比例費用的。

總之,工傷看工傷部位的病是不需要自己花錢的,其它非工傷部位除外。

工傷和自費有什么區別

如果你沒有認定工傷(無工傷認定書),要求老板報銷;有工傷認定書,找老板報銷,老板會辦手續找社保報銷。

你的肯定沒有認定工傷,認定了工傷就不存在自費(老板都不用出錢),因為工傷的是醫院將傷者治好,醫療費用由醫院“墊付”,然后醫院將醫療費用清單報給社保,由社保審核,審核完以后由社保支付,老板只是辦理相關的手續而已。

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醫院收費工傷與自費有區別嗎

既然已經工傷了,那就先要進行工傷認定,然后先行支付,醫院會給你開具發票以及用藥清單,然后去社保報銷。另外要咨詢當地社保機構,是否所有醫院都能報銷,當然少部分藥物是報銷不了的,社保有自己規定。你用了醫保,工傷基金那邊就報銷不了了。

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