本篇文章給大家談?wù)劰a(bǔ)牙報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)，以及工傷補(bǔ)牙費(fèi)用由誰(shuí)承擔(dān)對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。

本文目錄一覽：

• 1、補(bǔ)牙800醫(yī)保卡報(bào)銷(xiāo)多少
• 2、牙齒摔斷裂一個(gè)，算工傷嗎？可以報(bào)銷(xiāo)治療和補(bǔ)牙嗎？報(bào)銷(xiāo)金額是多少呢？
• 3、補(bǔ)牙1500社保報(bào)銷(xiāo)多少

補(bǔ)牙800醫(yī)保卡報(bào)銷(xiāo)多少

補(bǔ)牙800報(bào)銷(xiāo)多少根據(jù)地區(qū)報(bào)銷(xiāo)比例而定。

參保人可以拿醫(yī)保卡到參保地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛號(hào)，前往口腔科看牙。但只有部分補(bǔ)牙可報(bào)銷(xiāo)，具體報(bào)銷(xiāo)比例每個(gè)地區(qū)不一樣，建議咨詢(xún)當(dāng)?shù)厣绫２块T(mén)。

補(bǔ)牙產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用屬醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用，可以直接刷醫(yī)保卡支付洞此。但鑲牙、種植牙則屬醫(yī)療美容范圍，不能刷醫(yī)保卡支付費(fèi)用，需要自付現(xiàn)金。所以具體能否報(bào)銷(xiāo)要看是否進(jìn)行了鑲牙、種植牙等醫(yī)療美容。

部分補(bǔ)牙可報(bào)銷(xiāo)。但需要帶《醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》去指定醫(yī)院，如果治療時(shí)沒(méi)有出示《醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》就醫(yī)，或者沒(méi)有治療明細(xì)，所發(fā)生的治療費(fèi)用不予報(bào)銷(xiāo)。

牙齒治療的費(fèi)用根據(jù)治療項(xiàng)目和材料而定，裂顫纖部分項(xiàng)目在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院是可以刷醫(yī)保卡的。目前人們?nèi)メt(yī)院看口腔疾病，已經(jīng)納入醫(yī)保范圍的主要是補(bǔ)牙（包括基本材料、治療費(fèi)）、拔牙以及治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費(fèi)用。而比較高額的鑲牙費(fèi)用主要是材料費(fèi)用，如烤瓷牙、種植牙，這些費(fèi)用通常是經(jīng)物價(jià)部門(mén)批準(zhǔn)的，屬于特需服務(wù)費(fèi)，所以不能進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。不過(guò)，市民如果去鑲牙、洗牙，雖然不能醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，但可以用醫(yī)保卡肆仿的歷年賬戶余額用于支付。

牙齒摔斷裂一個(gè)，算工傷嗎？可以報(bào)銷(xiāo)治療和補(bǔ)牙嗎？報(bào)銷(xiāo)金額是多少呢？

被認(rèn)定為工傷后，醫(yī)療費(fèi)可以報(bào)銷(xiāo)，傷者的傷情大概能被鑒定為十級(jí)傷殘，經(jīng)申請(qǐng)后到指定醫(yī)院補(bǔ)牙的費(fèi)用也是由工傷保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)。賠償金按十級(jí)是傷殘的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，但是各地標(biāo)準(zhǔn)不一，所有無(wú)法具體計(jì)算。（參考賠償金計(jì)算附最下面）

符合下列條件的，可以被認(rèn)定工傷。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》

第三章工傷認(rèn)定

第十四條　職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

（一）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

（二）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（三）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；

（四）患職業(yè)病的；

（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害的；

（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

第十五條　職工有下列情形之一的，視同工傷：

（一）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的；

（二）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；

（三）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

職工有前款第（一）項(xiàng)、第（二）項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇；職工有前款第（三）項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。

第十六條　職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定，但是有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：

（一）故意犯罪的；

（二）醉酒或者 *** 的；

（三）自殘或者自殺的。

第五章工傷保險(xiǎn)待遇

第三十條　職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。

職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。

治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)、食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)等部門(mén)規(guī)定。

職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民 *** 規(guī)定。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。

工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用，符合規(guī)定的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。

　第三十二條　工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。

　第三十三條　職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。

　第三十七條　職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的，享受以下待遇：

（一）從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資，八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資，九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資，十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資；

（二）勞動(dòng)、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定。

根據(jù)勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)GB/T 16180-2014

5.10十級(jí)

5.10.1定級(jí)原則

器官部分缺損，形態(tài)異常，無(wú)功能障礙，無(wú)醫(yī)療依賴(lài)或者存在一般醫(yī)療依賴(lài)，無(wú)生活自理障礙。

31)牙齒除智齒以外，切牙脫落1個(gè)以上或其他牙脫落2個(gè)以上;

以四川省十級(jí)工傷賠償為例：

一次性傷殘補(bǔ)助金7個(gè)月，標(biāo)準(zhǔn)是按照受傷前12個(gè)月的平均數(shù)計(jì)算；不能證明收入的，按照受傷前12個(gè)月工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的平均數(shù)計(jì)算。

一次性就業(yè)補(bǔ)助金6個(gè)月，標(biāo)準(zhǔn)是按照統(tǒng)籌當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY計(jì)算。

一次性醫(yī)療補(bǔ)助金4個(gè)月，標(biāo)準(zhǔn)和一次性就業(yè)補(bǔ)助金一樣。

補(bǔ)牙1500社保報(bào)銷(xiāo)多少

若患者在醫(yī)保指定的醫(yī)院補(bǔ)牙，并且出示了《醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》，那么可報(bào)銷(xiāo)八百元，不過(guò)若患者在補(bǔ)牙前沒(méi)有出示《醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》，那么就不能報(bào)銷(xiāo)治療費(fèi)用。補(bǔ)牙后醫(yī)療保險(xiǎn)卡能報(bào)銷(xiāo)多少主要看補(bǔ)牙的材質(zhì)，比較高端的補(bǔ)牙材料，可能不在報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)，對(duì)于常規(guī)的補(bǔ)牙，包括醫(yī)保范圍內(nèi)的基本材料和治療費(fèi)，都是可以走醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)程序的。但是醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)針對(duì)的是指定的醫(yī)院口腔科治療的，也就是需要持社保卡去定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行補(bǔ)牙，才可以實(shí)施結(jié)算。

一般可償還50%-80%。補(bǔ)牙齒費(fèi)由醫(yī)保資金付款，歸屬于付款范疇，能刷醫(yī)療保險(xiǎn)卡付款。但鑲牙齒、種植牙齒歸屬于醫(yī)療整形范圍，不可以刷醫(yī)療保險(xiǎn)卡付款花費(fèi)，必須自付付款

參保人可以拿醫(yī)保卡到參保地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)約掛號(hào),前去口腔牙科治牙.補(bǔ)牙齒造成的診療費(fèi)用屬醫(yī)保股票基金支付范疇的費(fèi)用,可以立即刷醫(yī)保卡支付.但鑲牙齒、種植牙齒則屬美容醫(yī)療范疇,不可以刷醫(yī)保卡支付費(fèi)用,必須自付現(xiàn)金

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