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出了車禍工傷保險能報什么(出車禍報工傷還是走商業保險)

adminllh民商法2025年03月26日 03:47:53590

出了車禍工傷保險能報什么(出車禍報工傷還是走商業保險)

今天給各位分享出車禍報工傷還是走商業保險的知識,其中也會對出了車禍工傷保險能報什么進行解釋,如果能碰巧解決你現在面臨的問題,別忘了關注本站,現在開始吧!

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上班途中發生交通事故報保險好還是工傷好?

交通事故是不能用社保報銷的,商業保險除外,但也看具體條款,個人認為用工傷保險好。

受傷后先報工傷還是先意外險

工傷屬于社保,意外保險屬于商業險,兩處皆可理賠。 二者不沖突,但是先后順序不一結果截然不同:

1、先報工傷,報完以后報商業保險,商業保險會扣除工傷保險已報銷金額,相信這一點全國的商業保險都一樣。

2、先報商業保險,再報銷工傷保險,我們在實際工作中,不扣除商業保險已報銷的醫療費用。發票、費用清單、出院小結如果被商業保險公司收取原件的話,只需商業保險公司在復印件上蓋章注明原件已收。

簡而言之:是否參加商業保險不影響我市工傷醫療費待遇報銷的額度。

法律依據

《工傷保險條例》第十七條 職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病,所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內,向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內,可以直接向用人單位所在地統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。按照本條第一款規定應當由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項,根據屬地原則由用人單位所在地的設區的市級社會保險行政部門辦理。用人單位未在本條第一款規定的時限內提交工傷認定申請,在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。

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先報工傷還是先報商業保險

法律分析:商業保險理賠與否關鍵要看保單類型以及是否符合理賠條件。工傷保險與商業保險兩者之間并不沖突,如果都達到理賠條件,都應該進行理賠。為職工繳納工傷保險是用人單位的法定義務,用人單位不得以給職工購買了商業保險就可以免除繳納工傷保險的責任。無論用人單位是否購買了商業保險,一旦職工發生工傷事故,用人單位都應按工傷待遇支付工傷職工的相關賠償。法律依據:《工傷保險條例》第二十條 社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定的決定,并書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。社會保險行政部門對受理的事實清楚、權利義務明確的工傷認定申請,應當在15日內作出工傷認定的決定。作出工傷認定決定需要以司法機關或者有關行政主管部門的結論為依據的,在司法機關或者有關行政主管部門尚未作出結論期間,作出工傷認定決定的時限中止。社會保險行政部門工作人員與工傷認定申請人有利害關系的,應當回避。

被車撞傷 車全責 賠償走傷者單位工傷合適還是走保險公司賠償合適?

如果被車撞傷,車全責,傷者走單位工傷還是保險公司賠償,其實兩者并不沖突。

走單位工傷,首先需要滿足工傷認定的條件。員工在工作時間、工作場所內因工作原因等受到事故傷害,或者在上下班途中受到非本人主要責任的交通事故的,可以認定為工傷。經治療傷情相對穩定后存在殘疾、影響勞動能力的,可以申請勞動能力鑒定。需要暫停工作接受工傷醫療的,可以享受停工留薪期待遇,期間原工資福利待遇不變。

工傷保險待遇主要包含有:工傷醫療費用報銷、住院治療工傷的伙食補助費、異地就醫所需的交通、食宿費用;根據傷殘評定級別1-10級可以享受不同標準的一次性傷殘補助金、傷殘津貼等待遇。如果跟單位解除勞動合同了,還將會享受到一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金。

走保險公司賠償,要看保單的具體保障責任,比如車險,包含有交強險及第三者責任險,可以賠付醫療費用、財產損失、傷殘賠償金等;個人購買的意外險一般也會包含醫療費用補償、住院津貼、傷殘保險金等。

需要注意的是,無論是走工傷,還是走保險,在醫院發生的醫療費用,是不能重復報銷的,以實際花費的金額為報銷的上限。

《工傷保險條例》“第十四條 職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:

(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;

(二)工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業病的;

(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

第二十一條 職工發生工傷,經治療傷情相對穩定后存在殘疾、影響勞動能力的,應當進行勞動能力鑒定。”

上班途中交通事故走工傷好還是找保險公司好

朋友你好!

職工上班途中出現交通事故,不知道是怎么樣的交通事故,員工有沒有責任?

如果員工的交通事故是屬于非本人主要責任的交通事故造成的!而且能夠取得公安機關的道路交通事故責任認定書,明確非本人主要責任以上,那么就可以認定為工傷,否則就無法認定工傷!

認定了工傷,賠償責任就由單位來負責,假如單位為該員工繳納了社會保險的,費用由單位向社保中心申請報銷,假如單獨同時買了商業保險,也是可以找保險公司理賠的。

如果是職工自己全部的責任,那么不能認定工傷,所有費用由工人承擔,單獨買了意外商業保險的,也是可以找保險公司理賠的。這樣費用就由保險公司協助承擔了!

擴展閱讀:【保險】怎么買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

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