1. 觀察癥狀

輕度耳膜穿孔的癥狀通常較輕，可能只有一些耳鳴、聽力下降、耳嗓子痛等不適感。而且，癥狀會隨著時間的推移逐漸減輕或消失。如果癥狀較重或持續時間較長，可能是耳膜穿孔比較嚴重，需要及時就醫治療。

2. 檢查耳膜

檢查耳膜是判斷耳膜穿孔輕重的重要方法。輕度穿孔的耳膜上可能只有小的裂口或破洞，而且周圍組織無明顯紅腫或滲出。重度穿孔的耳膜上可能有較大的破洞或裂口，周圍組織紅腫、滲出，甚較大的穿孔可見到中耳結構。

3. 測聽

測聽是評估耳膜穿孔輕重的另一種方法。輕度穿孔的聽力可能只有輕微下降，而且多數是高頻聽力下降。重度穿孔的聽力下降可能較明顯，甚完全聽不見。此外，還可以通過測聽確定穿孔的位置和大小。

4. 其他檢查

如果需要進一步確認耳膜穿孔的輕重程度，還可以進行其他檢查。比如，CT、MRI等影像學檢查可以幫助確定穿孔的位置和大小，從而評估輕重程度。此外，還可以進行中耳鏡檢查、鼓室壓力檢查等。

總之，判斷耳膜穿孔的輕傷程度需要綜合考慮癥狀、耳膜檢查、測聽等多種因素。如果出現耳鳴、聽力下降等不適癥狀，應及時就醫，以免延誤治療。