很多朋友對(duì)于大額醫(yī)療補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)和新農(nóng)合大額醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷規(guī)定？不太懂，今天就由小編來(lái)為大家分享，希望可以幫助到大家，下面一起來(lái)看看吧！

本文目錄

1. 保險(xiǎn)公司大額賠償條例？
2. 鐵路大病醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)？
3. 新農(nóng)合大額醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷規(guī)定？
4. 什么是大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)？
5. 醫(yī)保最高報(bào)多少？

保險(xiǎn)公司大額賠償條例？

大額醫(yī)療保險(xiǎn)是在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，由用人單位按本單位職工和退休人員繳費(fèi)基數(shù)的1%，職工和退休人員個(gè)人每人每月按2元錢繳納大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)(大額醫(yī)療每月繳納的錢數(shù)各個(gè)地區(qū)不一樣)。

大額醫(yī)療保險(xiǎn)是指為解決參保人員因大病、重病產(chǎn)生的超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌建立了大額醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金的待遇：

大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金對(duì)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的大額醫(yī)療費(fèi)用按照下列辦法支付：

1、職工在一個(gè)年度內(nèi)門診、急診醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過(guò)2000元的部分，大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付50%，個(gè)人支付50%。

2、退休人員在一個(gè)年度內(nèi)門診、急診醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過(guò)1300元的部分，不滿70周歲的退休人員，大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付70%，個(gè)人支付30%;70周歲以上的退休人員，大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付80%，個(gè)人支付20%。

3、大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付職工和退休人員門診、急診醫(yī)療費(fèi)用的最高數(shù)額為2萬(wàn)元。

4、職工和退休人員在一個(gè)年度內(nèi)超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額(不含起付標(biāo)準(zhǔn)以下以及個(gè)人負(fù)擔(dān)部分)的住院醫(yī)療費(fèi)用，惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費(fèi)用，大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付70%，個(gè)人支付30%。但大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付最高數(shù)額為10萬(wàn)元。

鐵路大病醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)？

1.新農(nóng)合大病保險(xiǎn)按醫(yī)療費(fèi)用高低分段補(bǔ)償。參合患者按現(xiàn)行新農(nóng)合基本醫(yī)療保障政策補(bǔ)償后，個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用扣減新農(nóng)合大病保險(xiǎn)起付線后，5萬(wàn)元以內(nèi)部分，補(bǔ)償比例為505萬(wàn)元以上至10萬(wàn)元部分，補(bǔ)償比例為6010萬(wàn)元以上部分，補(bǔ)償比例為70。

2.按參合年度計(jì)算，年封頂線為25萬(wàn)元。

參合人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下，按現(xiàn)行新農(nóng)合政策補(bǔ)償后，需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)起付線部分，再由大病保險(xiǎn)給予保障。

新農(nóng)合大額醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷規(guī)定？

參加農(nóng)村合作醫(yī)療使用普通門診年度補(bǔ)償金額(100元)以后，全年發(fā)生未結(jié)報(bào)門診醫(yī)藥費(fèi)用的起付線為2000元，超過(guò)起付線門診醫(yī)藥費(fèi)用按照25%予以補(bǔ)償，全年累計(jì)不成限額為1500元。由各鎮(zhèn)鄉(xiāng)年終統(tǒng)一辦理結(jié)報(bào)。

什么是大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)？

大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)是指在醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)，針對(duì)特定疾病或手術(shù)所產(chǎn)生的高額醫(yī)療費(fèi)用而單獨(dú)設(shè)立的保險(xiǎn)費(fèi)用。

通常情況下，普通醫(yī)療保險(xiǎn)無(wú)法涵蓋所有的醫(yī)療費(fèi)用，因此需要大額醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)彌補(bǔ)這一缺陷。

大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)通常需要投保人額外支付保險(xiǎn)費(fèi)用，同時(shí)也具有對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)保障。

通過(guò)投保大額醫(yī)療保險(xiǎn)，可以有效降低個(gè)人醫(yī)療支出風(fēng)險(xiǎn)，確保在高額醫(yī)療費(fèi)用情況下減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

醫(yī)保最高報(bào)多少？

醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷上限

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)最高報(bào)銷額度

門診報(bào)銷：2000元

住院報(bào)銷：17萬(wàn)元

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)最高報(bào)銷額度

門診報(bào)銷：20000元

住院報(bào)銷：30萬(wàn)元

補(bǔ)充說(shuō)明：

1、最高報(bào)銷數(shù)額指的是一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)支付的。

2、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷最高上限為30萬(wàn)元，其分別為基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額為10萬(wàn)元，大額互助資金累計(jì)最高支付限額20萬(wàn)元。

醫(yī)療保險(xiǎn)的賠付標(biāo)準(zhǔn)

(1)人身意外傷害保險(xiǎn)8萬(wàn)元，在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的賠付比例為100%。醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)25000元，門診醫(yī)療賠付比例為90%，每人每天賠付金額不超過(guò)150元;住院不超過(guò)1萬(wàn)元，賠付比例為100%;住院1萬(wàn)到2.5萬(wàn)元，賠付比例為90%。

(2)被保險(xiǎn)人在指定門診治療，由本人全費(fèi)結(jié)算，保險(xiǎn)人按規(guī)定審核賠償，但需提供原始處方、藥費(fèi)收據(jù)。

(3)被保險(xiǎn)人無(wú)論門診或住院治療，一律按衛(wèi)生廳和社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)公司公費(fèi)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)用藥。

(4)被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)賠償醫(yī)療費(fèi)時(shí)應(yīng)提供下列單證：門診病歷原件及處方附聯(lián)、住院病歷復(fù)印件(包括首頁(yè)、記錄、出院小結(jié)、長(zhǎng)短醫(yī)囑)、醫(yī)療費(fèi)原始收據(jù)。

(5)被保險(xiǎn)人申請(qǐng)門診醫(yī)療費(fèi)賠償時(shí)，應(yīng)按門診日期順序提出索賠，本次索賠的醫(yī)療費(fèi)單據(jù)日期必須在上次的索賠日期之后，否則，保險(xiǎn)人有權(quán)拒賠。若被保險(xiǎn)人弄虛作假，視情節(jié)輕重，保險(xiǎn)人可拒付部分醫(yī)療費(fèi)或全部醫(yī)療費(fèi)。

(6)被保險(xiǎn)人申請(qǐng)住院醫(yī)療費(fèi)賠償，保險(xiǎn)人按以下規(guī)定提供服務(wù)，每月在約定日期派人向被保險(xiǎn)人所指定的聯(lián)系人收取被保險(xiǎn)人的賠償申請(qǐng)資料，保險(xiǎn)費(fèi)按年結(jié)算。

醫(yī)療保險(xiǎn)大多數(shù)人選擇了商業(yè)的醫(yī)療保險(xiǎn)，例如招商銀行一網(wǎng)通的樂(lè)康無(wú)憂返還型住院醫(yī)療保障計(jì)劃，產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)有：

70年超長(zhǎng)保障：每天最低5元投入，交滿15年，保障到70歲。

7倍津貼關(guān)愛：保障30種疾病，累積最高7倍津貼，達(dá)1050元/天。

128%返還保費(fèi)：合同期滿，必返128%保費(fèi)。

關(guān)于大額醫(yī)療補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)和新農(nóng)合大額醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷規(guī)定？的介紹到此就結(jié)束了，不知道你從中找到你需要的信息了嗎 ？如果你還想了解更多這方面的信息，記得收藏關(guān)注本站。