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門診大病補償標準(河北大病門診報銷規定?)

adminllh法律知識2025年04月19日 02:44:31550

門診大病補償標準(河北大病門診報銷規定?)

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本文目錄

  1. 新農合大病報銷的標準是什么?
  2. 門診醫療費補貼標準是多少,如何使用補貼?
  3. 單位職工大病救助一般能救助多少?
  4. 河北大病門診報銷規定?
  5. 上海大病醫保最新政策?

新農合大病報銷的標準是什么?

參加新農合的農民,在保險期內造成的醫療費用,高于大病保險起付線的部分可以到新農合基金進行報銷,具體根據當地的政策和標準,一般普通人群大病保險起付線是一萬五千元,低五保人員大病保險起付線是一萬三千元。先天性心臟病、兒童白血病、宮頸癌、乳腺癌等20多種疾病,繳納新農合還可以享受二次報銷。新農合大病的報銷可以直接在醫院結算,直接使用新農合證或醫保卡直接掛號就診,出院在窗口直接結算。也可以出院后到經辦機構進行報銷

門診醫療費補貼標準是多少,如何使用補貼?

辦理程序:

憑區(縣)級以上(含區級)定點醫療機構的檢查、化驗報告和診斷證明等相關資料,向農醫部門提出申請,填寫門診大病(慢性病)審批表,辦理相關手續。經審核同意后,核準納入統籌基金補償范圍。有效期為一年,來年需重新申請審批。

農村合作醫療能報銷的費用:

1、床位費(鄉鎮衛生院最高12元/天,市級及市級以上醫療機構最高15元/天);

2、藥品費(藥品使用范圍執行省規定的藥物目錄);

3、檢查費(檢查、化驗等,限額600元);

4、治療費(300元以內按實結算,300元以上部分按50%納入報銷范圍);

5、手術費(按規定收費標準執行);

6、輸血費(手術或搶救,每次住院最高限額500元);

7、材料費(每次住院最高限額2000元);

8、各種腫瘤患者的放、化療及腎功能衰竭需要透析的門診費用,視同住院費用進行補償。

特別注意:

1、剔除不可報銷費用后,可報費用根據就診醫療機構級別的不同相應打折:市鄉鎮衛生院100%,本市市級醫院90%,市外80%,無轉診證明60%。

單位職工大病救助一般能救助多少?

最高補償15萬元。大病醫療救助是指依托城鎮居民(職工)基本醫療保險和新型農村合作醫療結算平臺,資金投入穩定、服務平臺共用、信息資源共享、結算支付同步、管理運行規范、救助效果明顯、能夠為困難群眾提供快捷服務、覆蓋城鄉科學規范的一種新型醫療救助制度。

河北大病門診報銷規定?

石家莊市大病醫療保險的起付標準和報銷比例為:

1、最低2.5萬元至3萬元,大病醫療保險賠付50%;

2、從3萬元至6萬元,大病醫療保險賠付53%;

3、從6萬元至9萬元,大病醫療保險賠付56%;

4、從9萬元至12萬元,大病醫療保險賠付60%;

5、從12萬元至最高限額,大病醫療保險賠付65%。

上海大病醫保最新政策?

第一條為進一步完善本市城鄉居民醫療保障制度,有效提高重特大疾病保障水平,減輕大病患者醫療費用負擔,依據《關于全面實施城鄉居民大病保險的意見》(國辦發〔2015〕57號),制定本辦法。

第二條參加本市城鄉居民基本醫療保險(以下簡稱“城鄉居民醫保”)的人員,適用本辦法。

第三條城鄉居民大病保險資金從城鄉居民醫保基金中劃出一定比例或額度進行籌集,籌資標準定為當年城鄉居民醫保基金籌資總額的2%左右,采取分期劃撥方式。

每年的實際籌資金額,由市醫療保障局會同市財政局等部門根據本市經濟發展水平、城鄉居民基本醫保基金籌資情況、基本醫療保險報銷水平、大病保險補償標準及大病保險資金運行等情況測算確定,報市 *** 批準實施。

第四條參保居民因重癥尿毒癥透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療(化學治療、內分泌特異治療、放射治療、同位素治療、介入治療、中醫治療)、部分精神病病種治療(精神分裂癥、中重度抑郁癥、躁狂癥、強迫癥、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病)所發生的醫療費用,納入城鄉居民大病保險范圍。

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