本篇文章給大家談談骨折意外賠償標準2015,以及骨折意外賠償標準2015對應的知識點,希望對各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。
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骨折,意外險該怎么賠?
需要看投保金額、報銷比例、傷殘評定級別的結果等因素,比如一級傷殘可以賠付100%,二級傷殘可以賠付90%等,因此是無法確認具體可以賠付的金額的,具體可以查看保險合同條款是如何約定的。一般來說,意外險骨折可以賠付的費用包括醫療費用、殘疾輔助器具費、誤工費、住院伙食費等。
法律分析
1、 醫療費用的賠償金額,按照原訟法庭辯論結束前實際發生的金額確定。對于器官功能恢復訓練所需的康復費用、適當的整容手術費用和其他后續治療費用,債權人可以在實際發生后另行起訴。但是,根據醫療證明或者專家結論確定的必要費用,可以與已經發生的醫療費用一并補償。2、 損失時間費:損失時間根據受害者接受治療的醫療機構出具的證明確定。如果受害人因受傷致殘并繼續缺勤,則缺勤時間可計算至傷殘判定日期前一天。被害人有固定收入的,應當按照實際減少的收入計算遲延費。被害人沒有固定收入的,按照最近三年的平均收入計算;被害人不能提供證據證明其最近三年平均收入的,可以參照被起訴法院所在地上一年度同行業或者類似行業從業人員的平均工資計算。3、 住院伙食補貼:參照當地國家機關一般工作人員差旅伙食補貼標準確定。被害人確實需要到其他地方治療,因客觀原因不能住院的,應當賠償被害人及其照顧者實際發生的合理食宿費用。
法律依據
《中華人民共和國社會保險法》 第三十六條 職工因工作原因受到事故傷害或者患職業病,且經工傷認定的,享受工傷保險待遇;其中,經勞動能力鑒定喪失勞動能力的,享受傷殘待遇。工傷認定和勞動能力鑒定應當簡捷、方便。
[img]意外傷害造成骨折怎么賠償?
一,人身意外傷害賠償項目包括:1、醫療費根據醫療機構出具的醫藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。醫療費的賠償數額,按照一審法庭辯論終結前實際發生的數額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他后續治療費,賠償權利人可以待實際發生后另行起訴。但根據醫療證明或者鑒定結論確定必然發生的費用,可以與已經發生的醫療費一并予以賠償。2、誤工費根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據受害人接受治療的醫療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。3、護理費根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定。護理人員有收入的,參照誤工費的規定計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理人員原則上為一人,但醫療機構或者鑒定機構有明確意見的,可以參照確定護理人員人數。護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的,可以根據其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年。(刪去)受害人定殘后的護理,應當根據其護理依賴程度并結合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別。4、交通費根據受害人及其必要的陪護人員因就醫或者轉院治療實際發生的費用計算。交通費應當以正式票據為憑;有關憑據應當與就醫地點、時間、人數、次數相符合。5、住院伙食補助費可以參照當地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。受害人確有必要到外地治療,因客觀原因不能住院,受害人本人及其陪護人員實際發生的住宿費和伙食費,其合理部分應予賠償。6、營養費根據受害人傷殘情況參照醫療機構的意見確定。7.被扶養人生活費根據扶養人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均消費性支出和農村居民人均年生活消費支出標準計算。被扶養人為未成年人的,計算至十八周歲;被扶養人無勞動能力又無其他生活來源的,計算二十年。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。被扶養人是指受害人依法應當承擔扶養義務的未成年人或者喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬。被扶養人還有其他扶養人的,賠償義務人只賠償受害人依法應當負擔的部分。被扶養人有數人的,年賠償總額累計不超過上一年度城鎮居民人均消費性支出額或者農村居民人均年生活消費支出額8、財產損失的實際賠償金額按照民法通則第一百三十一條以及本解釋第二條的規定,確定第十九條至第二十九條各項財產損失的實際賠償金額。
意外傷害賠償標準骨折
分析如下:當遭受意外傷害導致當事人人身受到損害,或殘疾,甚至死亡的,根據法律規定,受害方可向加害方提出下列損害賠償的請求:
1、受害人遭受人身損害的,因就醫治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括了醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費,賠償義務人應當予以賠償。
2、受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費,以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、后續治療費,賠償義務人也應當予以賠償。
3、受害人死亡的,賠償義務人除應當根據搶救治療情況賠償本條第一款規定的相關費用外,還應當賠償喪葬費、被扶養人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。
4、 受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權利人還有權向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的。
拓展資料:
意外傷害的分類
1、不可保
不可保意外傷害,即意外傷害保險的除外責任,基于法律的規定或社會公共利益的要求,保險人不應該承保此類意外傷害 。
2、特約保
特約保意外傷害是指那些保險人考慮到保險責任不易區分或限于承保能力,一般不予承保,只有經過投保人與保險人特別約定,有時還要加收保險費后才能承保的意外傷害。
3、一般可保
一般可保意外傷害是在一般情況下都可以承保的意外傷害。除不可保意外傷害、特約保意外傷害以外,均屬一般可保意外傷害。
參考資料來源
資料來源:百度百科:意外傷害? 關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋
骨折意外險賠償標準
一般來說,意外險的保障分為意外傷害和意外醫療,有些保障比較全面的意外險還會附加交通意外保障、意外骨折保險金、燒燙傷意外保障等等
那有保障范圍,肯定會有不保障的范圍,如果買了意外險,出了意外保險公司卻不理賠,吃虧的是自己,所以要清楚那些意外是不保的,這點很重要。奶爸推薦大家看這篇文章了解一下《意外險包括哪些范圍?這些常見的意外保險公司是不賠的》
一、意外骨折,意外險賠多少錢
假如因為意外導致手腳骨折了,并且達到了傷殘程度,比如傷殘十級,可以得到10%保額的保險金。也就是說,如果投保的意外險保額為20萬,可以從保險公司獲賠2萬元。
具體意外傷殘的賠付標準按照意外傷殘程度分為1級-10級,如下表:
上面說的是意外傷害保障怎么賠付骨折的,下面再給大家介紹意外醫療保障如何賠骨折,與前面賠償方式不一樣,意外醫療能夠報銷因為意外事故產生的醫療費用。
也就是說,假如被保險人因為意外事故導致骨折了,需要就醫治療,期間產生的合理費用,只要在意外醫療保障范圍內,都可以報銷。
這時候,意外骨折的賠償金額取決于意外醫療保障額度、報銷比例、報銷范圍等等
綜上所述,意外保險骨折能賠多少錢其實是無法確定的,具體要看意外險的保障責任是如何約定的,比如意外傷害和意外醫療的額度,有沒有意外骨折保險金等。
意外傷害賠償標準骨折賠償標準有哪些
需要結合傷情,做相關的鑒定,才能確認骨折是否構成傷殘等級,才能確定具體的賠償項目。
一,人身意外傷害賠償項目包括:
1,因就醫治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入;
2,包括醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費,賠償義務人應當予以賠償。
二,人身意外傷的賠償標準:
1、醫療費
根據醫療機構出具的醫藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。
醫療費的賠償數額,按照一審法庭辯論終結前實際發生的數額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他后續治療費,賠償權利人可以待實際發生后另行起訴。但根據醫療證明或者鑒定結論確定必然發生的費用,可以與已經發生的醫療費一并予以賠償。
2、誤工費
根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。
誤工時間根據受害人接受治療的醫療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。
受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。
3、護理費
根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定。
護理人員有收入的,參照誤工費的規定計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理人員原則上為一人,但醫療機構或者鑒定機構有明確意見的,可以參照確定護理人員人數。
護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的,可以根據其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年。
受害人定殘后的護理,應當根據其護理依賴程度并結合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別。
4、交通費
根據受害人及其必要的陪護人員因就醫或者轉院治療實際發生的費用計算。交通費應當以正式票據為憑;有關憑據應當與就醫地點、時間、人數、次數相符合。
5、住院伙食補助費
可以參照當地國家機關一般工作人員的出差伙食
6、營養費
根據受害人傷殘情況參照醫療機構的意見確定。
7. 被扶養人生活費
8、財產損失的實際賠償金額
骨折意外險賠償標準?
意外險骨折怎么賠償
意外險骨折能賠多少,還要看具體的投保金額和報銷比例,以及傷殘評定級別的結果等方面進行賠付,比如說一級賠付100%,二級賠付90%。但無法確認具體賠付金額,具體可以咨詢保險公司客服獲知。意外險骨折賠付費用一般包括醫療費,輔助器具費,誤工費,住院伙食補助費等。若發生意外,則還需要被保險人及時報案,等到出院后再帶好相關資料申請理賠。
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