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本文目錄一覽：
云南生育保險報銷政策
享受生育保險條件：
1、女職工生育時或男職工在其配偶生育時生育保險連續繳費滿6個月以上(含6個月);
2、符合國家和省人口與計劃生育法律、法規、規章規定生育或者實施計劃生育手術的;
3、生育保險相關待遇支付期間 ，職工應處于正常參保繳費狀態。
此外 ，符合國家計劃生育政策生育第二胎且生育第一胎時已享受了生育保險待遇的 ，其生育第一胎時至生育第二胎之間須連續繳納生育保險費 ，生育第二胎時方可再次享受生育保險待遇;生育第三胎的 ，以此類推。
生育保險報銷比例：
1、順產2500元;
2、難產(產鉗助產和胎頭吸引)3000元;
3、剖宮產4000元;
4、產前檢查費500元;
5、妊娠4個月以下流產(含人工流產)600元;
6、放置宮內節育器手術(含宮內節育器)450元;
7、摘取宮內節育器手術150元;
8、生育營養補助500元(多胞胎的 ，每多1胎增加500元)。
哪些條件生育保險不予支付：
1、因醫療事故發生的費用
2、在境外和港、澳、臺發生的生育或計劃生育醫療費用
3、男職工未就業配偶7個月以下流產及其他的計劃生育手術
4、男職工未就業配偶為境外籍和港、澳、臺籍人員發生生育等情況
云南省生育保險報銷流程：
帶上材料到社保部門辦理：
生育女職工需要提交的申報材料：
1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);
2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);
4、企業職工生育醫療證審領表;
5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;
6、企業職工生育醫藥費報銷申請單;
7、企業職工生育保險待遇核準結算表;
8、企業職工生育保險外地就醫申請表;
9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;
10、收款收據。
云南省安寧市二胎生育保險怎么辦理
二胎生育保險報銷條件
二胎生育保險保險條件和報銷第一個孩子一樣，就是多一個再生育準生證。
一般規定，女職工生育或流產后，由本人或所在企業持當地計劃生育部門簽發的計劃生育證明，嬰兒出生、死亡或流產證明，到當地社會保險經辦機構辦理手續，領取生育津貼和報銷生育醫療費。
二胎生育險待遇計算方法
1、生育津貼
生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數(各省市略有差異)
2、生育醫療費
(1)確認生育就醫身份后就醫的醫療費用，由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。
(2)異地分娩的醫療費用，低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的，按定額標準報銷。
3、一次性分娩營養補助費正常產、滿7個月以上流產;上年度市職工月平均工資×25%
4、一次性補貼在一、二級醫院分娩的，每人一次性增加300元補貼。
參保職工申領生育或終止妊娠待遇需提供什么資料
1.本人的身份證及復印件;
2.代為申領，提交申領人身份證和委托書以及受委托人的身份證及復印件;
3.《(再)生育服務證》和復印件;
4.協議服務機構出具的醫療費用收據、費用清單、出院證明、嬰兒出生、死亡、流引產醫學證明、專家鑒定證明等;
5.異地生育的需提供單位證明及醫院級別證明;
6.市勞動保障行政部門規定的其他證明材料。
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[img]云南生育險怎么報銷
根據云南昆明生育保險報銷標準，職工享受生育保險待遇，必須同時具備下列條件：1、女職工生育時或男職工在其配偶生育時生育保險連續繳費滿6個月以上。2、合國家和省人口與計劃生育法律、法規、規章規定生育或者實施計劃生育手術的。
連續參保繳費的用人單位因依法關閉、破產、撤銷等原因與職工解除勞動關系或勞動合同終止的，其職工在勞動關系解除或合同終止后10個月內發生生育的，享受本實施意見規定的在職人員的生育保險待遇。領取生育保險待遇時需提交用人單位職工本人解除勞動關系、終止勞動合同的有關證明和經辦機構規定的相關資料。
男職工配偶未就業的，配偶是城鎮戶口的須提交失業證或其居住的城鎮居民委員會出具的無工作單位的證明書和經辦機構規定的相關資料；配偶是農村戶口的須提交其居住的村民委員會出具的無工作單位的證明書和經辦機構規定的相關資料。
參保職工生育保險醫療費，由社會保險經辦機構實行個人包干結算辦法，同時積極加強生育保險系統建設，逐步實現協議結算。生育或計劃生育醫療費用包干結算按照以下標準執行：
1、順產：4000元；
2、難產（產鉗助產和胎頭吸引）：5000元；
3、剖宮產：6000元；
4、產前檢查：1000元；
5、妊娠4個月以上（含4個月）、7個月以下流產（含人工流產）：2000元；
6、妊娠4個月以下流產（含人工流產）：800元；
7、放置宮內節育器手術（含宮內節育器）：800元；
8、摘取宮內節育器手術：500元；
9、皮埋術：200元；
10、皮埋取除術：150元；
11、輸卵管結扎術：2000元；
12、輸精管結扎術：1000元；
13、輸卵管復通術：2500元；
14、輸精管復通術：2000元。
職工生育給予1000元生育營養補助。多胞胎的，每多生一胎增加1000元。
參加職工生育保險的職工，被確診為不孕不育癥的，在具備衛生部批準輔助生殖技術資質的醫療機構施行人工受精或試管嬰兒技術的，每次施行手術產生的醫療費給予最高3000元的補助，在生育保險基金中列支。
職工因生育、流產或者計劃生育死亡的，給予一次性補助，標準為全省上年度職工月平均工資的6倍，在生育保險基金中列支。
妊娠7個月以上（含7個月）計劃內生產的，不論胎兒是否存活，均享受生育津貼、生育醫療費和生育營養費補助費。
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