這篇文章給大家聊聊關于湖北恩施醫(yī)保補償標準,以及2021年恩施居民醫(yī)保報銷標準對應的知識點,希望對各位有所幫助,不要忘了收藏本站哦。
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精準扶貧報銷標準
對于大病報銷,各地比例各地標準不統(tǒng)一,一般80-90%,建議直接向當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦部門咨詢,也可拔打當?shù)厣绫W稍兎諢峋€12333咨詢。
例如湖南,湖南省大病保險參保人員在一個自然年度(當年1月—12月內(nèi)),可以單次報銷,也可以累計起來一起報銷。
一般3萬元(含)以內(nèi)部分報銷50%,3萬元以上至8萬元(含)部分報銷60%,8萬元以上至15萬元(含)部分報銷70%,15萬元以上部分報銷80%,年度累計補償金額不超過20萬元。未按相關政策分級轉診的應降低支付比例。
擴展資料
精準扶貧:是粗放扶貧的對稱,是指針對不同貧困區(qū)域環(huán)境、不同貧困農(nóng)戶狀況,運用科學有效程序對扶貧對象實施精確識別、精確幫扶、精確管理的治貧方式。精準扶貧主要是就貧困居民而言的,誰貧困就扶持誰。
醫(yī)療報銷程序及標準:建檔立卡戶新農(nóng)合報銷比例比一般農(nóng)戶提高5%,建檔立卡貧困戶住院鄉(xiāng)級報銷90%、縣級80%、市級75%、省級65%;大病保險報銷起付線由5000元降至3000元;高額費用患者大病保險再報銷(經(jīng)基本新農(nóng)合和大病保險報銷后個人自負超過3萬元以上部分再次給80%-98%分段遞增報銷。
醫(yī)療救助對建檔立卡戶貧困戶中患有高血壓、糖尿病等46種慢性病的患者,在縣社保局辦理門診慢性病就診手冊的在定點醫(yī)療機構發(fā)生門診費用不設起付線按照70%的比例進行門診補償。
恩施市中心醫(yī)院新農(nóng)合住院報銷比例
新農(nóng)合住院報銷的費用如下
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(一級醫(yī)院)住院報銷的比例是85%,起付線是200元;
2、縣級(二級醫(yī)院)住院報銷的比例是70%,起付線是500元;
3、市級(三級醫(yī)院)住院報銷的比例是55%,起付線是700元;
4、省級(三級醫(yī)院)住院報銷的比例是50%,起付線是1000。
醫(yī)保起付線指的是基本醫(yī)療保障的起付標準,在起付線以下的醫(yī)療費,由病人自己負擔;醫(yī)療費達到了起付線,那么會按照規(guī)定的報銷比例進行報銷
低保農(nóng)村醫(yī)保住院三甲醫(yī)院能報銷多少
1、學生、兒童
在一個結算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為65%。
2、年滿70周歲以上的老年人
在一個結算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為65%。
2021年恩施居民醫(yī)保報銷標準
法律分析:學生、兒童。在一個結算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為65%。年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為50%。
法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》
第二條國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權利。
第二十六條職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。
第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
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