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大病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)蘇州(安徽醫(yī)保在蘇州大病報(bào)銷比例?)

adminllh法律知識(shí)2025年04月25日 03:43:17500

大病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)蘇州(安徽醫(yī)保在蘇州大病報(bào)銷比例?)

很多朋友對(duì)于大病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)蘇州和安徽醫(yī)保在蘇州大病報(bào)銷比例?不太懂,今天就由小編來為大家分享,希望可以幫助到大家,下面一起來看看吧!

本文目錄

  1. 2022年蘇州醫(yī)保門診報(bào)銷新規(guī)?
  2. 江蘇二級(jí)殘疾人補(bǔ)貼?
  3. 安徽醫(yī)保在蘇州大病報(bào)銷比例?
  4. 江蘇高血壓補(bǔ)貼?
  5. 南通醫(yī)保在蘇州可以報(bào)銷多少?

2022年蘇州醫(yī)保門診報(bào)銷新規(guī)?

普通門診:報(bào)銷比例:超過200元至1500元以內(nèi)的費(fèi)用,在首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,醫(yī)保基金支付50%,按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)后至二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,醫(yī)保基金支付40%。

2、門診特定病種:(1)、門診使用治療精神病藥品時(shí)所發(fā)生的費(fèi)用,每月在150元以內(nèi)的部分,居民醫(yī)保基金對(duì)“未成年居民”和“高校大學(xué)生”支付85%,對(duì)其他人員支付75%;(2)、白內(nèi)障在門診進(jìn)行白內(nèi)障超聲乳化加人工晶體植入術(shù)的費(fèi)用,在3000元以內(nèi)的部分,居民醫(yī)保基金對(duì)“未成年居民”和“高校大學(xué)生”支付85%,對(duì)其他人員支付75%。

3、大病門診:大病醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷:起付標(biāo)準(zhǔn):17000元;報(bào)銷比例:超過17000元至50000元之間,補(bǔ)償50%;超過50000元至100000元之間,補(bǔ)償60%;超過100000元,補(bǔ)償70%。城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷:起付標(biāo)準(zhǔn):三級(jí)醫(yī)院1000元、二級(jí)醫(yī)院700元、一級(jí)醫(yī)院500元;

住院次數(shù)起付標(biāo)準(zhǔn):第二次:三級(jí)醫(yī)院600元、二級(jí)醫(yī)院500元、一級(jí)醫(yī)院400元;第三次:三級(jí)醫(yī)院240元、二級(jí)醫(yī)院200元、一級(jí)醫(yī)院160元。注:退休(退職)人員起付標(biāo)準(zhǔn)為上述標(biāo)準(zhǔn)的80%。

江蘇二級(jí)殘疾人補(bǔ)貼?

江蘇省一、二級(jí)重殘一月約416元

可以享受不核定家庭收入上浮20的全額低保,每年約5000元;可以辦理免費(fèi)公交乘車卡;可以享受子女或本人大、中專上學(xué)補(bǔ)貼,每人每年約800元;可以享受大病醫(yī)療救助;還可以享受以下優(yōu)惠政策:

二、殘疾人家庭安裝電話、有線電視專用線、水表、煤氣等,安裝單位憑其殘疾證件減免30的初裝費(fèi)、安裝費(fèi)、煤氣管網(wǎng)建設(shè)集資費(fèi)。

三、殘疾人個(gè)人從事加工、修理、修配和其他勞務(wù)所取得的收入,免征增值稅、營業(yè)稅;從事生產(chǎn)、商業(yè)經(jīng)營的,全年應(yīng)納稅所得額在1000元以下的,減半征收個(gè)人所得稅;月銷售額達(dá)不到元的,憑殘疾證件和縣級(jí)以上殘聯(lián)證明,經(jīng)國稅部門核準(zhǔn)后,免征增值稅。

安徽醫(yī)保在蘇州大病報(bào)銷比例?

農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷的比例都是不一樣的,在鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%,二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%,三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。如果是大病的話,參加了合作醫(yī)療的話,費(fèi)用5千到一萬是可以報(bào)65%,1萬到一萬八是70%。

提問者咨詢記錄

安徽的農(nóng)保在蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院能報(bào)多少,我爸爸做的是腦出血手術(shù)

農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷的比例都是不一樣的,在鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%,二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%,三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。如果是大病的話,參加了合作醫(yī)療的話,費(fèi)用5千到一萬是可以報(bào)65%,1萬到一萬八是70%。

江蘇高血壓補(bǔ)貼?

根據(jù)國家醫(yī)保局、財(cái)政部、衛(wèi)生健康委、藥監(jiān)局《關(guān)于高血壓糖尿病門診用藥保障機(jī)制指導(dǎo)意見》文件精神全面開展“兩病”用藥保障,按照“盡力而為、量力而行”的原則,對(duì)“兩病”患者門診用藥進(jìn)行保障,給予相關(guān)門診用藥補(bǔ)助,提升人民群眾獲得感、幸福感。

高血壓補(bǔ)貼屬于醫(yī)保特病范疇,可以辦特病保險(xiǎn)。辦了后高血壓門補(bǔ)貼診費(fèi)扣除門檻費(fèi)后可報(bào)銷一部分。如果你是有單位的人,帶上高血壓的門診或住院病歷,還有醫(yī)院的高血壓診斷書,以及醫(yī)保證、照片等,交給單位相關(guān)部門(一般是退休辦),單位再交到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心辦理。

南通醫(yī)保在蘇州可以報(bào)銷多少?

1、普通門診

參保人員在簽約的定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)刷卡就診發(fā)生的年累計(jì)超過600元,超額0元至3000元的普通門診醫(yī)療費(fèi)用,按在職人員70%、退休人員80%的比例結(jié)付。

2、門診慢性病

市本級(jí)已辦理糖尿病、高血壓(II、III期)、乙型活動(dòng)性肝炎專項(xiàng)門診的患者,門診專項(xiàng)費(fèi)用年累計(jì)限額2000元;同時(shí)患有上列慢性病兩種以上的,門診專項(xiàng)費(fèi)用年累計(jì)限額合計(jì)4000元。各縣(市)、通州區(qū)原門診慢性病的病種、起付標(biāo)準(zhǔn)、費(fèi)用限額暫按原規(guī)定執(zhí)行。以上限額內(nèi),社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金根據(jù)其實(shí)際發(fā)生費(fèi)用,按在職人員50%、退休人員70%的比例結(jié)付。

特殊病門診醫(yī)療

1、長(zhǎng)期精神病患者在規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的專項(xiàng)門診醫(yī)療費(fèi)用年累計(jì)限額2400元,由社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金按在職人員70%、退休人員80%的比例結(jié)付。

2、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、血友病患者在規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的專項(xiàng)門診醫(yī)療費(fèi)用,限額內(nèi)由社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金按在職人員70%、退休人員80%的比例結(jié)付。專項(xiàng)門診醫(yī)療費(fèi)用年累計(jì)限額分別為:系統(tǒng)性紅斑狼瘡4000元;再生障礙性貧血1萬元;血友病3萬元。

3、惡性腫瘤(含白血病,下同)門診檢查治療和門診特定放化療治療。

(1)惡性腫瘤患者在定點(diǎn)單位發(fā)生的腫瘤門診檢查治療專項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用年累計(jì)限額4000元,社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金按在職人員70%、退休人員80%的比例結(jié)付。待遇享受年限5年,5年后因疾病復(fù)發(fā)需繼續(xù)治療的應(yīng)重新辦理備案手續(xù)。

(2)惡性腫瘤患者在規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診進(jìn)行腫瘤特定放射治療、化學(xué)治療(指靜脈或介入化學(xué)治療)參照住院管理的,符合規(guī)定的費(fèi)用,一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)個(gè)人自付600元后,社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金參照住院費(fèi)用分段按比例支付。門診腫瘤特定放射治療、化學(xué)治療備案待遇有效期12個(gè)月。

4.終末期腎病透析治療(含腹膜透析)患者應(yīng)選擇一所規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為簽約治療醫(yī)院。符合規(guī)定的門診專項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用,一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)個(gè)人自付600元后,社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金參照住院費(fèi)用分段按比例支付。本市聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為終末期腎病患者進(jìn)行門診透析治療(含腹膜透析),實(shí)行按病種收付費(fèi)結(jié)算。

5.器官移植患者需抗排異治療的,在規(guī)定的定點(diǎn)單位發(fā)生的抗排異治療門診專項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用,一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)個(gè)人自付600元后,社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金在限額內(nèi)參照住院費(fèi)用分段按比例支付。年度累計(jì)限額為:手術(shù)后第一年10萬元,第2年9萬元,第3年7.5萬元,第4年及以后6.5萬元。

住院報(bào)銷比例

1、起付標(biāo)準(zhǔn):三級(jí)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)1000元,三級(jí)專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)750元,一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)300元。未定等級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),根據(jù)醫(yī)療設(shè)施和服務(wù)水平,分別參照相應(yīng)等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。家庭病床的起付標(biāo)準(zhǔn)為300元。

一年內(nèi)多次住院的,從第二次起,按本次入住就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)的20%,依次遞減分別計(jì)算(即:本次起付標(biāo)準(zhǔn)=本次入住醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)×[1-20%×(當(dāng)年住院次數(shù)-1)]),最低不低于200元。長(zhǎng)期連續(xù)住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)每90天計(jì)算一次。

2、基準(zhǔn)支付比例:起付標(biāo)準(zhǔn)以上的住院醫(yī)療費(fèi)用按年度累計(jì),社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金支付比例分段確定、累加計(jì)算。參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)以上,

0元至2萬元(含)部分由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按在職人員和退休人員分別支付88%、92%;

2萬元至10萬元(含)部分由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按在職人員和退休人員分別支付93%、97%。

10萬元至20萬元(含)部分由大額醫(yī)療救助資金支付90%,連續(xù)繳納大額醫(yī)療救助費(fèi)5年以上的提高到95%。

大病報(bào)銷比例

大病保險(xiǎn)實(shí)行分段按比例累加補(bǔ)償。

起付標(biāo)準(zhǔn)以上(不含)、0元至5萬元(含)的部分,由大病保險(xiǎn)資金支付50%;

5萬元至10萬元(含)的部分,由大病保險(xiǎn)資金支付60%;

10萬元至20萬元(含)的部分,由大病保險(xiǎn)資金支付80%;

20萬元以上的部分,由大病保險(xiǎn)資金支付90%。

大病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)蘇州和安徽醫(yī)保在蘇州大病報(bào)銷比例?的問題分享結(jié)束啦,以上的文章解決了您的問題嗎?歡迎您下次再來哦!

標(biāo)簽大病蘇州

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