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江蘇南通生育保險報銷范圍及標準
職工待遇調整將生育特殊情形發生的醫療費納入了生育保險報銷范圍。居民生育醫療費用報銷標準比以往提高了400元。
江蘇南通生育保險報銷范圍、標準
江蘇人社局近日調整職工、居民生育保險部分待遇政策，提高全市職工和居民的生育保障水平，為職工生育保險與居民生育保險政策銜接做好準備。其中，居民生育醫療費用報銷標準比以往提高了400元。
本次職工待遇調整將生育特殊情形發生的醫療費納入了報銷范圍。規定享受生育保險待遇的女職工因先兆流產、先兆早產在生育保險定點醫療機構住院保胎治療期間流、引產或早產的，其住院期間發生的符合生育保險規定的醫療費用，低于流、引產手術或早產的支付限額標準的，生育保險基金按實支付;超過相應支付限額標準的部分，生育保險基金按70%的比例支付。
同時，對特殊人群的生育保險待遇作了進一步明確，規定享受職工醫保待遇的退休、社會保養、協保人員，因生育所發生的符合職工生育保險規定生育的醫療費用，納入職工醫保基金支付范圍，支付標準參照生育保險參保職工的待遇標準執行。2007年以前經縣級以上計劃生育技術鑒定小組鑒定為計劃生育并發癥(后遺癥)的職工醫保參保人員，在二級及以上醫療機構因治療計劃生育并發癥(后遺癥)所發生的符合醫療保險規定的醫療費用，在生育保險基金中核報。
此外，參保居民在住院分娩期間，發生生育并發癥及剖宮產同時附帶子宮肌瘤、闌尾切除等手術的，還可以得到不超過800元的補助。享受居民醫保待遇的參保居民，住院分娩期間發生的新生兒常規護理、篩查費用，按居民醫保政策規定執行。
生育險報銷多少
1、像生育保險的報銷比例通常情況下是女方可報75%，男方的生育保險可以報50%，但是夫妻雙方都有生育保險的話，只能用一個人的生育保險，實際上生育保險的報銷比例純棚察各地都有不一樣的規定，生育津貼的發放標準也是因人而異的。
2、生育津貼發放標準一般為單位上年度職工月平均工資÷30乘以規定的假期天數；
3、一次性生育補貼：流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元，僅限女方生育保險享受。
生育險報銷水平以當地社保政策為準，產假長短還受用人單位的管理制度影響。
參保職工在同時具備下列條件時，可按規定享受生育保險待遇：
1、符合國家、省、市計劃生育政策規定；
2、分娩或實施計劃生育手術時，用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月。
3、產前檢查費和生產費用，當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。
4、申報生育津貼和一次性營養補貼，需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章，提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料，于每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。(相關手續應在分娩后一年內辦理)。
【法律依據】：《女職工勞動保護特別規定》第八條
女職工產假期間的生育津貼，對已經參加生育保險的，按照用人單位上年度職工月平均工資的標準由生育保險基金支付；對未參加生育做茄保險的，按照女職工產假前工資的標準由用人單位支付。 女職工生育或者流產的醫療費用，按照生育保險規定的項目和標準，對已經參加生和圓育保險的，由生育保險基金支付；對未參加生育保險的，由用人單位支付。
[img]2022年南通生育津貼領取條件及標準一覽
2022年南通生育津貼領取條件及標準一覽 ，下文就隨我來簡單的了解一下吧。
生育保險報銷條件
1.符合要求的生育或者實施計劃生育手術
2.所在單位按照要求參加生育險并為該職工連續足額繳費一年以上
注：“連續足額繳費一年以上”是指職工分娩前連續足額繳納生育險費一年以上的，不足一年的待繳滿一年可以正常享受待遇。
南通生育保險報銷多少錢
生育保險報銷包括生育津貼、一次性營養費補助和生育醫療費待遇。
生育醫療費包括：孕前檢查醫療費，產前檢查醫療費、分娩住院醫療費、妊娠和生育并發癥住院醫療費、異位妊娠、葡萄胎醫療費、剖宮產時附帶子宮肌瘤等手術醫療費、計劃生育手術醫療費和計劃生育手術并發癥醫療費，新生兒護理篩查費。
產前檢查1000元；
妊娠2個月以下的流產手術400元；
妊娠滿2個月、不滿3個月的流產手術600元；
妊娠滿3個月、不滿7個月的流產、引產手術2000元；
7個月以上（含7個月）的引產手術3000元；
*** 分娩順產3000元；
*** 分娩難產3200元；
符合剖宮產手術指征的剖宮產手術4000元，其他剖宮產手術3600元；
放置宮內節育器（含節育器）200元；
取出宮內節育器150元；
實施皮下埋植術200元；
實施皮下埋植取出術150元；
實施輸卵管結扎術500元；
實施輸精管結扎術320元；
實施輸卵管復通術1600元；
實施輸精管復通術1200元。
分娩住院期間因診治生育引起的并發癥、合并癥及剖宮產手術附帶子宮肌瘤、闌尾切除等手術時的醫療費用，超過上述相應支付限額以上的部分，生育保險基金按70%的比例支付。
施行計劃生育手術在手術或住院期間因計劃生育手術引起的并發癥及附帶子宮肌瘤等手術時的醫療費用，超過上述相應支付限額以上的部分，生育保險基金按70%的比例支付。
生育津貼
按照職工產假或者休假天數計發，計發基數為職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30。
職工所在用人單位上年度職工月平均工資，按照職工生育或者實施計劃生育手術時所在用人單位上一個社保年度申報的全部參保職工工資總額計算。
生育：128天；
難產：143天；
生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，增加15天。
流（引）產：
妊娠不滿2個月（不含）流產的，20天；
妊娠滿2個月（含）不滿3個月（不含）流產的，30天；
妊娠滿3個月（含）不滿7個月（不含）流產、引產的，42天；
江蘇南通市啟東市社會保障交了580生育險能報多少
1000元。根據查詢相關 *** 息顯示江蘇南通市啟東市社會保障交了580生育險按照比例可以報銷1000元。南通，簡稱通，古稱通州，別稱靜海、崇州，江蘇省轄地級市，長江三角洲中心區城市。
南通生育保險交多久可以報銷及報銷比例
生育保險是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫療待遇。人社部《生育保險辦法（征求意見稿）》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確，生育險待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險須掏生育費。
南通生育保險報銷條件
職工或者職工未就業配偶分娩、流產、引產或者實施計劃生育手術時，用人單位為其連續繳費不足10個月的，職工生育醫療費用或者職工未就業配偶生育的醫療費用待遇由生育保險基金支付；
職工的生育津貼和一次性營養補助，在用人單位連續繳費滿10個月后，由生育保險基金支付。
南通生育保險報銷材料及流程
材料
1、妊娠后建立孕產婦保健冊（卡）的，須提供生育登記證明（表）或生育證。
2、流（引）產或終止妊娠手術治療的，須提供結婚證；引產的，還須提供衛生計生管理部門出具的證明。
3、施行其他計劃生育有關手術或治療的，根據需要提供衛生計生管理部門或單位出具的證明。
注：證件類需提供原件與復印件。
流程
符合享受生育保險待遇的女職工：
1、要到定點醫療機構登記生育信息。
2、在發生生育費用時，持本人社會保障卡在這家定點醫療機構進行刷卡結算。
3、符合生育保險基金支付范圍內的費用，由基金按限額支付。超過限額的由個人現金支付，個人醫保賬戶不能支付生育費用。
4、在非參保地醫保定點醫療機構發生的生育費用，須在發生費用的當年度內，攜帶相關證件和就醫資料，到生育保險經辦機構審核報銷。
南通生育保險報銷多少錢
生育保險報銷包括生育津貼、一次性營養費補助和生育醫療費待遇。
生育醫療費包括：孕前檢查醫療費，產前檢查醫療費、分娩住院醫療費、妊娠和生育并發癥住院醫療費、異位妊娠、葡萄胎醫療費、剖宮產時附帶子宮肌瘤等手術醫療費、計劃生育手術醫療費和計劃生育手術并發癥醫療費，新生兒護理篩查費。
產前檢查1000元；
妊娠2個月以下的流產手術400元；
妊娠滿2個月、不滿3個月的流產手術600元；
妊娠滿3個月、不滿7個月的流產、引產手術2000元；
7個月以上（含7個月）的引產手術3000元；
*** 分娩順產3000元；
*** 分娩難產3200元；
符合剖宮產手術指征的剖宮產手術4000元，其他剖宮產手術3600元；
放置宮內節育器（含節育器）200元；
取出宮內節育器150元；
實施皮下埋植術200元；
實施皮下埋植取出術150元；
實施輸卵管結扎術500元；
實施輸精管結扎術320元；
實施輸卵管復通術1600元；
實施輸精管復通術1200元。
分娩住院期間因診治生育引起的并發癥、合并癥及剖宮產手術附帶子宮肌瘤、闌尾切除等手術時的醫療費用，超過上述相應支付限額以上的部分，生育保險基金按70%的比例支付。
施行計劃生育手術在手術或住院期間因計劃生育手術引起的并發癥及附帶子宮肌瘤等手術時的醫療費用，超過上述相應支付限額以上的部分，生育保險基金按70%的比例支付。
生育津貼
按照職工產假或者休假天數計發，計發基數為職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30。
職工所在用人單位上年度職工月平均工資，按照職工生育或者實施計劃生育手術時所在用人單位上一個社保年度申報的全部參保職工工資總額計算。
生育：128天；
難產：143天；
生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，增加15天。
流（引）產：
妊娠不滿2個月（不含）流產的，20天；
妊娠滿2個月（含）不滿3個月（不含）流產的，30天；
妊娠滿3個月（含）不滿7個月（不含）流產、引產的，42天；
妊娠滿7個月（含）引產的，98天。
放置宮內節育器：2天。
取出宮內節育器：2天。
實施皮下埋植術：2天。
實施皮下埋植取出術：2天。
實施輸卵管結扎術：21天。
實施輸卵管復通術：21天。
實施輸精管結扎術：7天。
實施輸精管復通術：14天。
男職工護理假：15天。
生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30（天）×天數;
單位為你繳交的社保基數為3000元/月。
順產生育津貼=3000÷30×128=12800元
一次性營養費補助
職工生育或者妊娠滿7個月引產的，發給一次性營養補助1151元。 ;
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