大家好,關于慢性特殊病補償標準很多朋友都還不太明白,今天小編就來為大家分享關于上海慢性病補助申請條件的知識,希望對各位有所幫助!
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寧波特殊病種申請流程及報銷比例
一、特殊病種門診報銷比例
職工醫保:一個醫保年度內,特殊病種門診起付線400元,符合規定治療范圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。
城鄉居民醫保:一個醫保年度內,特殊病種門診起付線400元,符合規定治療范圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。
二、特殊病種門診報銷手續如何辦理
申報人員只要申請認證特殊疾病,即可享受上述的報銷比例。特殊疾病醫療保險報銷可按照以下流程進行:
1、所需材料:《基本醫療市級統籌特殊疾病申報表》、兩張1寸近照(一張貼在申報表上、一張用于分中心做特病證)、經單位簽字蓋章后由單位或本人將申報表、身份證復印件及照片。
2、報銷辦理流程:
1)將上述材料上交參保單位所在區醫保中心,靈活就業人員直接將上述資料交本人參保區醫保中心。每月申報特病時間為1—20日。
2)申報人員應在每月23—24日(節假日順延),撥打參保醫保中心電話或直接到單位或醫保中心了解檢查醫院的地址及檢查日期,并在檢查當日8:30準時到達指定醫院。
3)申報人員在檢查當日應帶上與申請特病病種相關的原始門診病歷(自發病之日起2年含2年內的病歷資料)、住院病歷復印件(須醫院蓋章)、檢查資料的原件和原片(如CT、MRI、冠狀動脈造影),以及身份證原件、醫保證。
4)申報糖尿病、肝硬化(失代償)的參保人員需空腹前往醫院進行檢查(自備早餐)。
上海慢性病補助申請條件
1、患者辦理慢性病卡,要有長期使用疾病的門診病歷或近年來生病住院二次以上的出院記錄。
2、慢性病共有27類,具體可以查詢醫生。
3、符合任何一種類似的病情,帶個人居民身份證、專用病歷,到當地二甲醫院領取慢性病申請表。
4、慢性病申請表到醫院醫務科領取,除自己的姓名,性別,年齡,身份證號個人填寫外,其它表內內容全部由醫院副主任醫師以上的醫生填寫,然后到當地設在醫院的社保部i門審核后加蓋公章。
5、手續辦結后,帶身份證,專用病歷,二張二寸照片到當地社保局醫保處辦理慢性病卡,10個工作日就能領取慢性病卡,不知道現在辦卡是否要支付工本費。
6、辦理慢性病卡一定要帶個人醫保卡或城鄉居民醫保卡。
起付標準
1、定點社區衛生服務機構起慢性病付標準為200元。定點專科醫院中的一級醫院慢性病起付標準為200元,二級醫院起慢性病付標準為400元。
在起付標準以上、門診慢性病年度最高支付限額以下的醫療費用按比例報銷,門診統籌基金支付50%。
2、患有兩種或兩種以上門診慢性病的,按照“就高不就低”的原則,確定年支付限額,在此基礎上每人每年支付限額增加200元。
3、門診慢性病患者住院期間不能同時享受門診醫療待遇,核算基本醫療保險最高支付限額時,門診醫療費用與住院醫療費用合并計算。
4、門診特殊疾病醫療待遇按住院標準執行,一個參保年度內只計算一次起付線,起付標準按照就診醫院級別標準執行
廣東特殊門診2020報銷規定
2020特殊疾病門診報銷政策
(1)報銷時限:2020年6月8日—2020年6月21日,逾期視為自動放棄將不予辦。
(2)報銷資料:1、城鄉居民人員報銷時需提供患者身份證(或戶口本);2、特殊疾病手冊(慢病證);3、相關聯的建行銀聯卡復印件(所有證件復印到一張紙上,一式兩份,并在復印件上寫明銀聯卡號和卡主姓名以及聯系電話);4、門診就醫票據;5、報銷地點:城鄉居民人員將報銷手續交到所在鄉鎮衛生院;三、城鎮職工人員門診特殊疾病報銷時間一致;需提供身份證、社保卡復印件(不是中行社保卡的,需要提供中行銀行卡),特殊疾病手冊復印件,門診票據。職工人員將報銷手續交到醫保局服務大廳。
長沙市慢性疾病特殊門診如何申請
因本人申請過長沙市的慢性疾病特殊門診,現在把特殊門診的申請條件告訴大家
患者應提供以下資料:
1、參保人員提出申請
2、與申報病種相關的二級以上醫保定點醫院近期的病歷一份,包括門診病歷、住院病歷復印單,身份證、近期免冠照片3張(1寸彩照)
3、申報材料經初申符合條件,填寫
《門診特殊門疾病鑒定申請表》及申報材料登記表一份
4、通過認定的門診重癥患者,自申請的下月一號起執行特殊門診待遇
重慶退休人員特病門診報銷比例
報銷比例是80%。
政策范圍內費用報銷比例統一為80%,單一病種最高支付限額為2000元(其中精神病最高支付限額為3000元),每增加一個病種增加1000元,每年最高支付限額為5000元。
職工特殊病起付線是880元,報銷比例是享受住院報銷待遇,按醫院級別計算,其中慢性腎功能衰竭和重性精神病不設起付線,政策范圍內報銷比例為90
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