今天給各位分享工傷保險(xiǎn)的報(bào)銷流程的知識(shí),其中也會(huì)對(duì)工傷保險(xiǎn)的報(bào)銷流程圖進(jìn)行解釋,如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題,別忘了關(guān)注本站,現(xiàn)在開始吧!
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工傷保險(xiǎn)怎么報(bào)銷
一、工傷保險(xiǎn)報(bào)銷流程是怎么樣的 1、發(fā)生工傷24小時(shí)內(nèi)要向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)送工傷報(bào)告表。 2、發(fā)生工傷單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向勞動(dòng)科提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。 二、工傷保險(xiǎn)報(bào)銷所需材料 (一)工傷認(rèn)定決定書(過行政復(fù)議期后)。 (二) 發(fā)票原件(本人簽字)。 (三) 費(fèi)用明細(xì),住院病歷,門診病歷要求原件、復(fù)印件。 (四) 工傷待遇審批表。 (五) 工傷職工如果放棄傷殘等級(jí)鑒定,需本人書寫放棄傷殘等級(jí)鑒定聲明,單位蓋章。 (六) 工傷職工如需要評(píng)殘,需到醫(yī)保處填寫勞動(dòng)能力等級(jí)鑒定申報(bào)表。
工傷報(bào)銷流程是什么
法律分析:1、工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷流程首先在社保中心領(lǐng)取工傷待遇審核申請(qǐng)表,之后準(zhǔn)備工傷認(rèn)定書、醫(yī)療終結(jié)或者勞動(dòng)能力鑒定書、醫(yī)療發(fā)票、住院費(fèi)用清單、醫(yī)療病歷等材料。由單位蓋章之后到社保中心申請(qǐng)工傷待遇審核,在申請(qǐng)受理之后2個(gè)月內(nèi)下達(dá)工傷待遇。
2、工傷職工出院時(shí)候直接辦理費(fèi)用報(bào)銷結(jié)算手續(xù)。
3、申請(qǐng)人攜帶規(guī)定資料前往社保機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷一般需要準(zhǔn)備的材料:
1、工傷職工身份證復(fù)印件;
2、市勞動(dòng)和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定決定書;
3、《市、城鎮(zhèn)職工工傷醫(yī)療終結(jié)鑒定表》;
4、費(fèi)用票據(jù)原件;
5、住院治療的提供住院病歷復(fù)印件、內(nèi)置固定物原始發(fā)票復(fù)印件、非工傷性疾病的用藥和檢查同意書、床位費(fèi)或內(nèi)置固定物超標(biāo)準(zhǔn)同意書、住院費(fèi)用明細(xì),加蓋相關(guān)科室印章;
6、門診治療的提供診斷證明、門診病歷、復(fù)式處方(門診的復(fù)式處方與醫(yī)療保險(xiǎn)處方一致,加蓋“工傷保險(xiǎn)”條型章),檢查單等。
法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》
第三十八條 因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付:
(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;
(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);
(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);
(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;
(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);
(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;
(七)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;
(八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;
(九)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。
第三十九條 因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定由用人單位支付:
(一)治療工傷期間的工資福利;
(二)五級(jí)、六級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;
(三)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
第四十一條 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。
從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。
[img]工傷報(bào)銷流程
工傷(死亡)人員待遇申請(qǐng)由公司填寫《員工工傷(死亡)保險(xiǎn)待遇申報(bào)審查表》,提交相關(guān)資料后,統(tǒng)一向醫(yī)療保險(xiǎn)申報(bào)處理,應(yīng)提交的相關(guān)資料如下
1、工傷認(rèn)定通知書.《工傷認(rèn)定證》或勞動(dòng)力認(rèn)定結(jié)論。
2、發(fā)生工傷醫(yī)療費(fèi)用時(shí),醫(yī)療結(jié)束后提交醫(yī)院有效收據(jù)、收費(fèi)清單或醫(yī)生指示復(fù)印件、出院總結(jié)。
3、工作救治轉(zhuǎn)院,超范圍用藥的,攜帶《工作人員轉(zhuǎn)院申報(bào)審查表》和《工作人員特別檢查治療用藥申報(bào)審查表》。
4、安裝假肢.矯正器等輔助器具時(shí),攜帶工作人員殘疾輔助器安裝申請(qǐng)書。
5、親屬撫恤金享受者戶口簿、身份證和公安戶口管理部門發(fā)行的生存證明書。街道.鄉(xiāng)鎮(zhèn) *** 發(fā)行親屬撫恤金享受者無生活來源的證明書。民政部門發(fā)行親屬撫恤金的享受者是孤獨(dú)的老人和孤兒的證明書。供養(yǎng)親屬撫恤金享受者在學(xué)校學(xué)習(xí)證明書。撫養(yǎng)親屬撫恤金的人撫養(yǎng)孩子,必須發(fā)行收養(yǎng)公證書等資料。
《工傷保險(xiǎn)條例》第二條
【溫馨提示】
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