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本文目錄一覽:
- 1、湖南工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)
- 2、2019年湖南工傷賠償標(biāo)準(zhǔn),湖南工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)及保險條例(修訂版)
- 3、工傷輕傷停工留薪期如何確定
- 4、湖南工傷左足2.3.4跖骨中斷骨折外固定停工留薪期有多久
- 5、湖南省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)2021最新工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)
湖南工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)
一、一次性傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)為:九級傷殘為9個月的本人工資二、勞動合同期滿,或者職工本人提出解除勞動合同的,享受一次性工傷醫(yī)療補助金,湖南一次性工傷醫(yī)療補助金為8個月三、一次性傷殘就業(yè)補助金,九級為8個月本人工資四、護理費標(biāo)準(zhǔn):工傷職工經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護理的,按月領(lǐng)取生活護理費。生活完全不能自理的、生活大部分不能自理的和生活部分不能自理的,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%和30%。五、停工留薪期間工資標(biāo)準(zhǔn)停工留薪期是職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的期限,一般是從入院開始至工傷等級鑒定作出之日止。停工留薪期原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。六、其余醫(yī)療費、殘疾輔助器具費、伙食補助費等,一般按實際報銷,金額不大,在此不贅述 《中華人民共和國社會保險法》第三十八條 因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付:(一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用;(二)住院伙食補助費;(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護理費;(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;(七)終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補助金;(八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金;(九)勞動能力鑒定費。第三十九條 因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定由用人單位支付:(一)治療工傷期間的工資福利;(二)五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;(三)終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補助金。第四十一條 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付。從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。
2019年湖南工傷賠償標(biāo)準(zhǔn),湖南工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)及保險條例(修訂版)
湖南省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn),湖南省工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)及保險條例(修訂版)
湖南省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)又稱工傷保險待遇標(biāo)準(zhǔn),是指工傷職工、工亡職工親屬依法應(yīng)當(dāng)享受的賠償項目和標(biāo)準(zhǔn)。未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險條例》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。參考2013年上年度即2012年勞動保險數(shù)據(jù),計算的賠償數(shù)額即為2013年工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)。
主要參考法律、法規(guī)、規(guī)章
法律:《社會保險法》;
行政法規(guī):《工傷保險條例》;
規(guī)章:各省、直轄市實施工傷保險辦法;各省農(nóng)民工工傷保險實施暫行辦法或通知等。
具體賠償項目、標(biāo)準(zhǔn)
(一)湖南省 工傷保險醫(yī)療費
1、要求:治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
2、法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第3款。
3、備注:用人單位沒有參加工傷保險的,不是必須到簽有服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)治療。
(二) 湖南省 工傷保險住院伙食補助費
1、標(biāo)準(zhǔn):由各工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)人民 *** 規(guī)定。
2、要求:住院期間。
3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第4款
(三) 湖南省 工傷保險交通費、食宿費
1、標(biāo)準(zhǔn):由各工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)人民 *** 規(guī)定。
2、要求:醫(yī)療機構(gòu)出具診斷證明,經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。
3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第4款。
(四) 湖南省 工傷保險康復(fù)治療費
1、標(biāo)準(zhǔn):治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
2、法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第6款。
3、備注:依地方規(guī)定,康復(fù)治療需經(jīng)辦機構(gòu)組織專家評定。
(五) 湖南省 工傷保險輔助器具費
1、標(biāo)準(zhǔn):各省、直轄市工傷輔助器具限額標(biāo)準(zhǔn)。
2、要求:因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。
3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第31條。
(六) 湖南省 工傷保險停工留薪
1、標(biāo)準(zhǔn):原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
2、要求:停工留薪期一般不超過12個月;傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第33條。
4、備注:停工留薪期根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明和各地的停工留薪期分類目錄確定,但確定的部門和程序,依地方規(guī)定。
(七) 湖南省 工傷保險護理費
1、標(biāo)準(zhǔn):(1)停工留薪期內(nèi)需要護理的,由所在單位負(fù)責(zé)。(2)評定傷殘后需要護理的,完全生活不能自理,按統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的50%;大部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的40%;部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的30%;
2、要求:生活護理費需經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),工傷職工按月享受。
3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第33條第3款、第34條。
(八) 湖南省 工傷保險一級至四級傷殘待遇
1、標(biāo)準(zhǔn):支付一次性傷殘補助金:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資;按月享受傷殘津貼:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補足差額;
2、要求:保留勞動關(guān)系,退出工作崗位。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,補足差額。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費。
3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第35條。
4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。
(九) 湖南省 工傷保險五級、六級傷殘待遇
1、標(biāo)準(zhǔn):享受一次性傷殘補助金:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資;保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。
2、要求:傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補足差額。經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動關(guān)系,由用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金(具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定)。
3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第36條。
4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。
(十) 湖南省 工傷保險七級至十級傷殘待遇
1、標(biāo)準(zhǔn):享受一次性傷殘補助金:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資;
2、要求:勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由工傷保險基金和用人單位分別支付一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金(具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定)。
3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第37條。
4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。
(十一) 湖南省 工傷保險工亡待遇標(biāo)準(zhǔn)
1、喪葬補助金
標(biāo)準(zhǔn):6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
2、 湖南省 工傷保險供養(yǎng)親屬撫恤金
(1)、按職工本人工資的一定比例發(fā)給由工亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。
(2)、配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。
(3)、核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。
3、 湖南省 工傷保險供養(yǎng)親屬范圍:
(1)、職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹。
(2)、子女,包括婚生子女、非婚生子女、養(yǎng)子女和有撫養(yǎng)關(guān)系的繼子女,其中,婚生子女、非婚生子女包括遺腹子女;
(3)、父母,包括生父母、養(yǎng)父母和有撫養(yǎng)關(guān)系的繼父母;
(4)、兄弟姐妹,包括同父母的兄弟姐妹、同父異母或者同母異父的兄弟姐妹、養(yǎng)兄弟姐妹、有撫養(yǎng)關(guān)系的繼兄弟姐妹。
4、 湖南省 工傷保險申請供養(yǎng)親屬撫恤金條件
依靠因工死亡職工生前提供主要生活來源,并有下列情形之一:(一)完全喪失勞動能力的;(二)工亡職工配偶男年滿6O周歲、女年滿55周歲的;(三)工亡職工父母男年滿60周歲、女年滿55周歲的;(四)工亡職工子女 *** 周歲的;(五)工亡職工父母均已死亡,其祖父、外祖父年滿60周歲,祖母、外祖母年滿55周歲的;(六)工亡職工子女已經(jīng)死亡或完全喪失勞動能力,其孫子女、外孫子女 *** 周歲的;(七)工亡職工父母均已死亡或完全喪失勞動能力,其兄弟姐妹 *** 周歲的。
5、 湖南省 工傷保險停止享受撫恤金待遇的情形
(1)、年滿18周歲且未完全喪失勞動能力的;
(2)、就業(yè)或參軍的;
(3)、工亡職工配偶再婚的;
(4)、被他人或組織收養(yǎng)的;
(5)、死亡的。
6、 湖南省 工傷保險確定是否符合被供養(yǎng)資格時間
職工因工死亡,其供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的資格,按職工因工死亡時的條件核定。
7、 湖南省 工傷保險一次性工亡補助金
(1)、標(biāo)準(zhǔn):上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
(的上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為28844元。)28844元*20倍=576880元。
(2)、要求:第一、傷殘職工停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金待遇;第二、一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項的喪葬補助金、第(二)項規(guī)定的供養(yǎng)親屬撫恤金的待遇。
附:工傷死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)
(十二)、因工外出時發(fā)生事故或在搶險救災(zāi)中下落不明的待遇標(biāo)準(zhǔn)
1、職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中下落不明的,從事故發(fā)生當(dāng)月起3個月內(nèi)照發(fā)工資;
2、從第4個月起停發(fā)工資,由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。
3、生活有困難的,可以預(yù)支一次性工亡補助金的50%。
4、職工被人民法院宣告死亡的,按照工傷保險條例第三十七條職工因工死亡的規(guī)定處理。
工傷職工 *** 特別推薦:熟讀《工傷認(rèn)定辦法》
[img]工傷輕傷停工留薪期如何確定
法律主觀:
1、發(fā)生工傷事故后停工留薪期的確認(rèn)程序由于《工傷保險條例》對工傷職工停工留薪期的確認(rèn)并沒有具體規(guī)定,只是規(guī)定了工傷職工在傷情嚴(yán)重或情況特殊時,由市級勞動能力鑒定委員會對停工留薪期是否延長及延長的期限作出認(rèn)定,故各地對工傷職工停工留薪期的具體確認(rèn)程序差別很大。具體而言,主要有三種確認(rèn)類型:(1)、由用人單位統(tǒng)籌地區(qū)的勞動能力鑒定委員會確定,也就是說,工傷職工停工留薪期的有無和期限的長短必須經(jīng)過用人單位所在的統(tǒng)籌地區(qū)的勞動能力鑒定委員會的確認(rèn)才能確定;(2)、由用人單位確定,也即工傷職工將工傷醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明或是休假證明提供給用人單位,用人單位依照當(dāng)?shù)氐耐9ち粜狡谀夸浖纯纱_認(rèn)該工傷職工的停工留薪期,不需要經(jīng)過用人單位所在統(tǒng)籌地區(qū)的勞動能力鑒定委員會確認(rèn);(3)、由工傷職工、用人單位、經(jīng)辦機構(gòu)依當(dāng)?shù)氐耐9ち粜狡诜诸惸夸洿_認(rèn),任何一方主體對此有異議的,均可向市勞動能力鑒定委員會申請鑒定,也就是說,如果工傷職工、用人單位和經(jīng)辦機構(gòu)就工傷職工的停工留薪期意見一致,他們達成一致的期間就是職工的停工留薪期,如果有一方對停工留薪期限有異議,該方可以向市勞動能力鑒定委員會申請鑒定,由勞動能力鑒定委員會確認(rèn)停工留薪期期限。2、延長停工留薪期情況下的確認(rèn)程序一般情況下,停工留薪期滿,如果工傷職工不能恢復(fù)工作需要繼續(xù)治療的,可以向用人單位所在地的市勞動能力鑒定委員會申請延長停工留薪期,由勞動能力鑒定委員會對工傷職工是否應(yīng)該延長及延長停工留薪期的具體期限進行確認(rèn)。同時也應(yīng)了解到,各地對延長停工留薪期的具體確認(rèn)程序也不盡一致。大致而言,有以下三種形式:(1)由工傷職工或者用人單位在停工留薪期滿前向勞動能力鑒定委員會提出延長停工留薪期申請,是否延長及延長期限由勞動能力鑒定委員會確認(rèn)。(2)由工傷職工在停工留薪期滿前向用人單位提出,用人單位如果同意,就可以延長停工留薪期;在用人單位有異議時,才由用人單位向市勞動能力鑒定委員會申請確認(rèn);用人單位在收到工傷職工提出的延長停工留薪期申請后,如果不提出申請,則視為同意延長。(3)由工傷職工或者其直系親屬向參保地勞動能力鑒定委員會提出延長申請,工傷職工、用人單位如果對確認(rèn)結(jié)論不服,還可以向市勞動能力鑒定委員會申請再次確認(rèn)。3、停工留薪期確認(rèn)的兩種特殊程序(1)提前終止停工留薪期的確認(rèn)程序工傷職工的停工留薪期確認(rèn)后,在一定情況下存在工傷職工在停工留薪期滿前結(jié)束工傷醫(yī)療,能夠重新工作的情形,對于這一情形,《工傷保險條例》中未作規(guī)定,各地的相關(guān)規(guī)定中有兩種截然分明的態(tài)度:一種是與《工傷保險條例》保持一致,對此情形也沒有規(guī)定;另一種是對此情形作出明確規(guī)定,將該情形納入調(diào)整的范圍,對提前終止停工留薪期作出了規(guī)定。不足的是,在停工留薪期滿前,對于提前終止停工留薪的情形,作出規(guī)定的地方部門對此規(guī)定的也是很籠統(tǒng),只是規(guī)定了經(jīng)工傷醫(yī)療服務(wù)協(xié)議機構(gòu)證明工傷治愈的,停工留薪期就終止,沒有具體規(guī)定由那個機關(guān)作出提前終止決定,也沒有規(guī)定當(dāng)事人不服終止決定的救濟途徑。
法律客觀:
《勞動合同法》第八十五條未依法支付勞動報酬、經(jīng)濟補償?shù)鹊姆韶?zé)任用人單位有下列情形之一的,由勞動行政部門責(zé)令限期支付勞動報酬、加班費或者經(jīng)濟補償;勞動報酬低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)當(dāng)支付其差額部分;逾期不支付的,責(zé)令用人單位按應(yīng)付金額百分之五十以上百分之一百以下的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者加付賠償金:(一)未按照勞動合同的約定或者國家規(guī)定及時足額支付勞動者勞動報酬的;(二)低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付勞動者工資的;(三)安排加班不支付加班費的;(四)解除或者終止勞動合同,未依照本法規(guī)定向勞動者支付經(jīng)濟補償?shù)摹?/p>
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重慶市工傷職工停工留薪期分類目錄-法律知識|華律網(wǎng)
重慶市工傷職工停工留薪期分類目錄1(試行)傷害部位停工留薪期頭部損傷頭部淺表損傷S001個月頭部開放性傷口S011個月顱骨和面骨骨折S02顱骨穹隆骨折S02。03個月顱底骨折S02。16個月眼底骨折S02...
華律網(wǎng) 小程序2022-04-18
您好,我想咨詢一下。我在工廠上班,腳斷成2.3個腳趾。我不能殘疾。現(xiàn)在參加工傷保險。可以獲得經(jīng)濟補償嗎?一個月不能上班。
停工留薪期工資:期間按原工資福利支付,原工資指的是受傷前12個月的平均工資。住院期間護理費和伙食補助費:前提:住院;根據(jù)當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)確定。一次性傷殘補助金:7個月本人工資。一次性工傷醫(yī)療...
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湖南省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)2021最新工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)
一、1-10級一次性傷殘補助金
一級傷殘:本人工資×27;二級傷殘:本人工資×25;三級傷殘:本人工資×23;四級傷殘:本人工資×21;五級傷殘:本人工資×18;六級傷殘:本人工資×16;七級傷殘:本人工資×13;八級傷殘:本人工資×11;九級傷殘:本人工資×9;十級傷殘:本人工資×7。
二、1-6級傷殘津貼(按月享受)
依據(jù)《工傷保險條例》第三十五條、第三十六條規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為一級至六級傷殘的,按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)如下:
一級傷殘:本人工資×90%;二級傷殘:本人工資×85%;三級傷殘:本人工資×80%;四級傷殘:本人工資×75%;五級傷殘:本人工資×70%;六級傷殘:本人工資×60%。
三、5-10級一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金
(1)一次性工傷醫(yī)療補助金:由工傷保險基金支付;
(2)一次性傷殘就業(yè)補助金:由用人單位支付;
上述兩金標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)傷殘等級確定,工傷保險條例未規(guī)定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),具體標(biāo)準(zhǔn)授權(quán)各省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定。可以在各省的工傷保險條例或工傷保險辦法中查閱。
四、醫(yī)療費
1、治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。
2、經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂服務(wù)協(xié)議,并公布簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)的名單。具體辦法由國務(wù)院勞動保障行政部門分別會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、民政部門等部門制定。
3、經(jīng)辦機構(gòu)按照協(xié)議和國家有關(guān)目錄、標(biāo)準(zhǔn)對工傷職工醫(yī)療費用、康復(fù)費用、輔助器具費用的使用情況進行核查,并按時足額結(jié)算費用。
4、受害人獲得工傷事故醫(yī)療費賠償有前提條件,即除緊急情況外,職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),且其各項費用需符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),在滿足上述條件后,受害人可獲得醫(yī)療費賠償。
五、康復(fù)費
賠償時,如當(dāng)事人身體尚未康復(fù),確需繼續(xù)治療的,根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償
對損傷經(jīng)治療后體征固定而遺留后遺功能障礙確需再次治療的,或傷情未恢復(fù)的器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費、適當(dāng)?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費,賠償權(quán)利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。受害人在康復(fù)型醫(yī)院治療的,其醫(yī)療費用的賠償問題應(yīng)區(qū)別不同情況予以處理:
1、受害人治療傷疾,一般應(yīng)在普通型醫(yī)院治療。非治療傷疾所必須而選擇康復(fù)型醫(yī)院就診的,其醫(yī)療費用的賠償應(yīng)按普通醫(yī)院治療同種傷疾的收費標(biāo)準(zhǔn)計算。
2、在普通型醫(yī)院就診治療后,經(jīng)治療醫(yī)院批準(zhǔn)轉(zhuǎn)至康復(fù)型醫(yī)院繼續(xù)治療,并確系治療傷疾所必須的,其醫(yī)療費應(yīng)根據(jù)國家制定的康復(fù)醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)計算。經(jīng)治療傷情平穩(wěn),但仍需繼續(xù)進行康復(fù)、對癥等治療的,經(jīng)縣級或縣級以上醫(yī)療機構(gòu)出具證明,可以在縣級以下的醫(yī)療機構(gòu)或者門診治療。
六、伙食補助費
1、受害人確有必要到外地治療,由于客觀原因不能住院,對受害人本人及其陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費的合理部分應(yīng)予賠償。
2、原則上伙食補助費的賠償期間是住院期間,即根據(jù)受害人住院期間這段時間計算伙食補助費,有多少天,再乘以當(dāng)?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員每天的標(biāo)準(zhǔn),就可以得出具體的伙食補助費。
七、交通食宿費
1、關(guān)于醫(yī)生出診的交通費。
由醫(yī)生到受害人處出診的,如果出診的交通費已經(jīng)納入醫(yī)療費中,那么,受害人從醫(yī)療費中得到賠償,無需再納入交通費中。如果并未計入出診費中,而是由受害人另行支付,則該支出應(yīng)按交通費予以賠償。
2、關(guān)于受害人或其陪護人員使用私家車的費用。在前往治療或轉(zhuǎn)院中使用私家車作為交通工具的,應(yīng)賠償其正常的實際支付的費用,如相應(yīng)的、合理的燃料費、停車費、過路費等。
八、護理費
工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。
生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
九、停工留薪期工資
1、發(fā)生工傷前在本單位工作已滿12個月的,按工傷前12個月應(yīng)發(fā)工資的月平均工資(含基本工資、獎金和津補貼以及加班工資)計算其原工資標(biāo)準(zhǔn);
2、發(fā)生工傷前在本單位工作未滿12個月的,按工傷前實際工作月數(shù)應(yīng)發(fā)工資的月平均工資計算其原工資標(biāo)準(zhǔn)。
3、發(fā)生工傷前工作未滿1個月的,按合同約定的月工資計算其原工資標(biāo)準(zhǔn);尚未約定或無法確定原工資額度的,按不低于本市職工上年度社會月平均工資的60%計算其原工資標(biāo)準(zhǔn)。
十、傷殘輔助器具費
工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。
十一、一次性傷殘補助金
1、傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補足差額;保留勞動關(guān)系,退出工作崗位。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,補足差額。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費。
2、本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。
十二、傷殘津貼
保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補足差額。
法律依據(jù):
《工傷保險條例》第三十五條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資;
(二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險基金補足差額;
(三)工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。
職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費。
《工傷保險條例》第三十六條 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資;
(二)保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補足差額。
經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定。
《工傷保險條例》第三十七條 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資;
(二)勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定。
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