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販賣氨茶堿犯法嗎判多少年(販賣氨茶堿犯法嗎)

adminllh律師咨詢2025年04月05日 13:09:031060

販賣氨茶堿犯法嗎判多少年(販賣氨茶堿犯法嗎)

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氨茶堿是不是違禁藥品?如果是會觸犯法律的哪一條?

氨茶堿不是違禁藥品,大部分的醫院都有這種藥的,并且臨床上廣泛應用。自從奧運以來國家對興奮類藥品加大管理的力度,并且嚴格規定凡是含有興奮劑目錄中的藥品一律在藥品貼上運動員慎用的標志,如果沒有將不能銷售。

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氨茶堿是什么藥物?

【藥品名稱】

通用名:氨茶堿片曾用名:商品名:英文名:AminophyllineTablets漢語拼音:AnchajianPian本品主要成分及其化學名稱為:本品主要成分為氨茶堿,化學名稱為1,3-二甲基-3,7-二氫-1H-嘌呤-2,6-二酮-1,2-乙二胺鹽二水合物。其結構式為:C2H8N2(C7H8N4O2)2·2H2O456.46

【成份】

【性狀】

本品為白色或微黃色片。

【作用類別】

【藥理毒理】

本品為茶堿與乙二胺復鹽,其藥理作用主要來自茶堿,乙二胺使其水溶性增強。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用機理比較復雜,過去認為通過抑制磷酸二酯酶,使細胞內cAMP含量提高所致。近來實驗認為茶堿的支氣管擴張作用部分是由于內源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結果,此外,茶堿是嘌呤受體阻滯劑,能對抗腺嘌呤等對呼吸道的收縮作用。茶堿能增強膈肌收縮力,尤其在膈肌收縮無力時作用更顯著,因此有益于改善呼吸功能。

【藥代動力學】

口服本品能迅速被吸收。在體內氨茶堿釋放出茶堿,后者的蛋白結合率為60%。T1/2新生兒(6個月內)>24小時,小兒(6月以上)3.7小時±1.1小時,成人(不吸煙并無哮喘者)8.7小時±2.2小時,吸煙者(一日吸1-2包)4-5小時。空腹狀態下口服本品,在2小時血藥濃度達峰值。本品的大部分以代謝產物形式通過腎排出,10%以原形排出。

【適應癥】

適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。

【用法和用量】

1.成人常用量口服,一次0.1-0.2g,一日0.3-0.6g;極量:一次0.5g,一日1g。2.小兒常用量口服,每次按體重3-5mg/kg,一日3次。

【不良反應】

茶堿的毒性常出現在血清濃度為15-20μg/ml,特別是在治療開始,早期多見的有惡心、嘔吐、易激動、失眠等,當血清濃度超過20μg/ml,可出現心動過速、心律失常,血清中茶堿超過40μg/ml,可發生發熱、失水、驚厥等癥狀,嚴重的甚至呼吸、心跳停止致死。

【禁忌】

對本品過敏的患者,活動性消化潰瘍和未經控制的驚厥性疾病患者禁用。

【注意事項】

1、本品不適用于哮喘持續狀態或急性支氣管痙攣發作的患者。2、應定期監測血清茶堿濃度,以保證最大的療效而不發生血藥濃度過高的危險。3、腎功能或肝功能不全的患者,年齡超過55歲特別是男性和伴發慢性肺部疾病的患者,任何原因引起的心力衰竭患者,持續發熱患者。使用某些藥物的患者及茶堿清除率減低者,在停用合用藥物后,血清茶堿濃度的維持時間往往顯著延長。應酌情調整用藥劑量或延長用藥間隔時間。4、茶堿制劑可致心律失常和(或)使原有的心律失常惡化;患者心率和(或)節律的任何改變均應進行監測和研究。5、低氧血癥、高血壓或者消化道潰瘍病史的患者慎用本品。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】

本品可通過胎盤屏障,也能分泌入乳汁,隨乳汁排出,孕婦、產婦及哺乳期婦女慎用。

【兒童用藥】

新生兒血漿清除率可降低,血清濃度增加,應慎用。

【老年患者用藥】

老年人因血漿清除率降低,潛在毒性增加,55歲以上患者慎用。

【藥物相互作用】

⑴地爾硫卓、維拉帕米可干擾茶堿在肝內的代謝,與本品合用,增加本品血藥濃度和毒性。⑵西咪替丁可降低本品肝清除率,合用時可增加茶堿的血清濃度和(或)毒性。⑶某些抗菌藥物,如大環內酯類的紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素、氟喹諾酮類的依諾沙星、環丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、克林霉素、林可霉素等可降低茶堿清除率,增高其血藥濃度,尤以紅霉素和依諾沙星為著,當茶堿與上述藥物伍用時,應適當減量。⑷苯巴比妥、苯妥英、利福平可誘導肝藥酶,加快茶堿的肝清除率;茶堿也干擾苯妥英的吸收,兩者血漿中濃度均下降,合用時應調整劑量⑸與鋰鹽合用,可使鋰的腎排泄增加。影響鋰鹽的作用。⑹與美西律合用,可減低茶堿清除率,增加血漿中茶堿濃度,需調整劑量。⑺與咖啡因或其他黃嘌呤類藥并用,可增加其作用和毒性。

【藥物過量】

【規格】

⑴0.1g⑵0.2g

【貯藏】

遮光,密閉保存。

氨茶堿屬于什么毒性

氨茶堿作為支氣管解痙劑已使用半個世紀了,目前,仍是治療支

氣管哮喘的重要藥物。靜脈推注氨茶堿平喘作用快、療效好,臨床常

用,但安全范圍小,治療指數窄,體內消除速率個體差異性較大,若

使用不當,常易引起嚴重的毒副作用,甚至危及生命。

常見的毒副反應

●過敏反應多表現為皮膚濕疹,蕁麻疹或伴氣喘,也有多形紅斑

樣藥疹。高度過敏者,常在推注過程中突發躁動不安、意識喪失、口

唇紫紺,繼而呼吸心跳停止。

●藥物過量中毒此多見于兒童用藥過量或誤服,超過最大治療量

(6mg/Kg/次),早期表現為惡心、嘔吐、煩躁不安,并有無意識

動作、口渴、脫水及低熱;后期可出現嘔血、譫妄、痙攣、昏迷、高

熱和虛脫,亦有表現為癲癇樣大發作。可因延髓抑制而死亡。

造成氨茶堿毒副反應的原因與個體用藥差異大有關。氨茶堿清除

速度,女性慢于男性,老年人慢于青壯年人,肥胖、肝病、心衰、慢

阻肺、低氧血癥、酸中毒和高碳水化合物飲食,均影響氨茶堿代謝,使其半衰期延長,按常規劑量長期應用時,亦可引起中毒。

此外,配伍不當也是引起氨茶堿毒副反應的原因。延緩茶堿代謝

的藥物有紅霉素、螺旋霉素、H2一受體拮抗劑等,這些藥物有降低茶

堿清除率、延長半衰期的作用,這些藥物與氨茶堿并用,易發生中毒。

注射速度過快也可引起氨茶堿毒副反應。靜注治療劑量發生中毒

的確切原因尚不明,多認為與注射速度有關,故有“速度性休克”之

稱。

氨茶堿毒副反應的防治

●嚴格控制適應癥本品主要用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫、心源性哮喘等,以緩解喘息癥狀。

●正確掌握常用劑量和注射速度氨茶堿的血漿半衰期平均為5~6

小時,靜脈注射,血漿濃度迅速升高,15~30分鐘內產生最大效應。

口服0.1~0.2克/次,3次/日;靜推0.25~0.5克/次,用5%葡萄

糖液20~40ml稀釋后緩慢注射;極量,0.5克/次,2克/日。靜注時

間不小于15分鐘,靜注后尚需觀察15~30分鐘。

●用藥量必須個體化用藥前充分考慮年齡、性別、病理生理及影

響茶堿血漿濃度的藥物因素。對60歲以上老年人、小兒、肺心病、肝

腎功能不全、低血壓及嚴重缺氧的臥床患者應減量使用。若靜注用藥

時間較長,應定時檢查心電圖。

●治療期間要注意監測血藥濃度臨床上有效血藥濃度大致是10~

20mg/ml,越過20mg/ml即可產生毒性反應。

●注意交叉過敏反應凡對其他茶堿藥物過敏者,應列為禁忌。

●孕婦及哺乳期婦女應慎用以防通過胎盤和乳汁引起胎兒和嬰兒

中毒。

●下列情況之一者慎用酒精中毒、心律失常、嚴重心臟病、充血

性心力衰竭、肝腎疾病、高血壓、甲亢、嚴重低氧血癥、活動性消化

道潰瘍、癲癇病等。

●與下列藥物合用時,可使氨茶堿血藥濃度升高,應調整用量,以防中毒。如克林霉素、紅霉素、林可霉素、環丙沙星、依諾沙星、H2—受體拮抗劑、別嘌醇、卡馬西平、苯巴比妥、利福平、美西律等。

●本品注射劑pH約9.6,如遇酸性藥物即有茶堿沉淀析出。

●本品靜脈注射不可與維生素C、腎上腺素、四環素、促腎上腺

皮質激素等配伍。

●本品忌與麻黃堿、咖啡因、可拉明等同用。

●對本品中毒者,目前尚無特效解毒劑,應及早對癥處理,鎮靜

退熱,吸氧排毒、抗休克等。

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