大家好，關(guān)于江西大病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)很多朋友都還不太明白，不過沒關(guān)系，因?yàn)榻裉煨【幘蛠頌榇蠹曳窒黻P(guān)于2021 江西 農(nóng)村大病低保政策？的知識(shí)點(diǎn)，相信應(yīng)該可以解決大家的一些困惑和問題，如果碰巧可以解決您的問題，還望關(guān)注下本站哦，希望對(duì)各位有所幫助！

本文目錄

1. 2020江西大病醫(yī)保報(bào)銷政策？
2. 江西新冠肺炎報(bào)銷政策？
3. 2021 江西 農(nóng)村大病低保政策？
4. 2021江西新農(nóng)合大病報(bào)銷上限額度？
5. 江西省居民大病怎樣報(bào)銷？

2020江西大病醫(yī)保報(bào)銷政策？

（一）統(tǒng)一繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。一是將用人單位繳費(fèi)基數(shù)統(tǒng)一為在職職工的繳費(fèi)基數(shù)之和，由“雙基數(shù)”統(tǒng)一調(diào)整為“單基數(shù)”，進(jìn)一步降低用人單位的繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。二是將用人單位職工醫(yī)保繳費(fèi)費(fèi)率從目前的6%到8%不等統(tǒng)一到最低繳費(fèi)費(fèi)率6%；考慮到全面二孩政策實(shí)施后，生育保障需求的增加，將生育保險(xiǎn)費(fèi)率由0.5%-1%不等統(tǒng)一為0.8%。三是將大病保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率按0.5%確定，單位承擔(dān)0.3%，職工和退休人員承擔(dān)0.2%。

（二）統(tǒng)一職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。累計(jì)繳費(fèi)年限達(dá)到男滿30年（含30年）、女滿25年（含25年）以上的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

（三）統(tǒng)一基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用補(bǔ)繳。為保證繳費(fèi)年限不夠的職工在退休后正常享受醫(yī)保待遇，允許這部分人員按國家規(guī)定一次性躉繳不足年限的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

（四）統(tǒng)一個(gè)人賬戶劃入比例。按照《意見》提出的改革職工醫(yī)保個(gè)人賬戶，建立健全門診共濟(jì)保障機(jī)制的要求，將個(gè)人賬戶劃入比例由按照法定退休年齡以下與法定退休（含法定退休年齡）以上分別為2.9%與3.5%或3.2%與3.8%兩個(gè)檔次，統(tǒng)一調(diào)整為2.9%與3.5%。對(duì)個(gè)人賬戶劃入比例與此不一致的，可實(shí)行最長3年過渡期。

（五）統(tǒng)一住院醫(yī)療待遇。為引導(dǎo)患者就近就醫(yī)，推動(dòng)分級(jí)診療的開展，將一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線調(diào)整為200元、500元、800元。為最大限度保障參保職工權(quán)益，政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例按照一級(jí)95%、二級(jí)90%、三級(jí)85%執(zhí)行。

（六）統(tǒng)一大病保險(xiǎn)待遇。為更好地發(fā)揮大病保險(xiǎn)在減輕參保人高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)的作用，明確將超過職工基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，由大病保險(xiǎn)按照90%的比例支付。

（七）統(tǒng)一個(gè)人先行自付比例。為便于全省統(tǒng)一的信息系統(tǒng)建設(shè)，將乙類藥品的個(gè)人先行自付比例由8%-15%不等統(tǒng)一為10%。正常跨省異地就醫(yī)個(gè)人先行自付比例由8%-20%不等統(tǒng)一為10%，未按規(guī)定辦理備案的異地就醫(yī)個(gè)人先行自付比例由10%-20%不等統(tǒng)一為省內(nèi)15%，省外20%。

“七統(tǒng)一”后，國家如有新政策出臺(tái)，將按照國家規(guī)定執(zhí)行。

江西新冠肺炎報(bào)銷政策？

答：對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例和疑似病例在診治過程中，對(duì)于符合國家衛(wèi)健委新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案新增的藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)均不設(shè)個(gè)人先行自付比例，統(tǒng)一按醫(yī)保甲類支付，不受限定支付標(biāo)準(zhǔn)、限定支付范圍的限制。

如用于此次新型冠狀病毒核酸檢測的實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測項(xiàng)目，原是自費(fèi)項(xiàng)目，但在疫情期間，納入醫(yī)保特殊支付政策，可以報(bào)銷。

2021 江西 農(nóng)村大病低保政策？

（一）大病互助申請(qǐng)金額：針對(duì)“農(nóng)村五保戶”，符合醫(yī)療用藥范疇以及診療費(fèi)用，按50%比例給予補(bǔ)助，一年內(nèi)累計(jì)補(bǔ)助金額不超過6000元；

（二）農(nóng)村大病申請(qǐng)金額：農(nóng)村大病患者住院費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比例不低于70%，最高可達(dá)到90%；

2021江西新農(nóng)合大病報(bào)銷上限額度？

農(nóng)保報(bào)銷比例及范圍如下：

一、門診補(bǔ)償：

1、村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。

2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。

3、二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。

4、三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。

5、中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

6、鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。

二、住院報(bào)銷范圍:

1、藥費(fèi):

心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元

2、手術(shù)費(fèi)(參照國家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報(bào)銷)。

60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。

三、大病補(bǔ)償

1、鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償：

凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。

江西省居民大病怎樣報(bào)銷？

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)主要解決參保居民住院和門診大病的醫(yī)療費(fèi)用支付。

門診大病主要有惡性腫瘤、器官移植(限腎移植)、重癥尿毒癥和白血病。如果居民醫(yī)保卡報(bào)不了門診，是因?yàn)獒t(yī)院和當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心沒有聯(lián)網(wǎng)，聯(lián)網(wǎng)以后就可以將部分符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷了。針對(duì)目前這種未聯(lián)網(wǎng)的狀況，只能持相關(guān)有效票據(jù)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心報(bào)銷了。

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