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交通事故保險公司如何理賠
一般正常流程為:\x0d\x0a1.報案(在壽險中大多數情況報案不是必須的)\x0d\x0a2.保險公司核實、查看(財險和壽險的具體方法會有一定區別)\x0d\x0a3.遞交理賠資料\x0d\x0a4.保險公司核賠審核并按照保險責任計算賠付金額(大額理賠與可疑理賠需要再次查驗)\x0d\x0a5.下發理賠通知書(或賠付或拒賠)\x0d\x0a6.結案
[img]交通事故后怎樣進行保險理賠
一、報賠,發生交通事故后,應妥善保護好現場,及時向保險公司報案;二、核定,保險公司接到報案后,會派人到現場勘察或到交通部門了解出險情況;三、全部損失,保險車輛發生全部損失后,如果保險金額等于或低于出險當時的實際價值,將按保險金額賠償;四、部分損失,保險車輛局部受損失,其保險金額達到承包時的實際價值,無論保險金額是否低于出險的實際價值,發生部分損失均按照實際修理費用賠償;保險車輛的保險金額低于承保的實際價值,發生部分損失按照保險金額與出險時的實際價值比例賠償修理費用。保險車輛損失最高賠償額以保險金額為限。五、賠付時間,在車輛修復或自交通事故處理結案之日起三個月內,保戶應持保單、事故處理證明、事故調解書、修理清單及其他有關證明到保險公司領取賠償金。法律依據:《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十一條被保險機動車發生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產損失的,由保險公司依法在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內予以賠償。道路交通事故的損失是由受害人故意造成的,保險公司不予賠償。第二十九條保險公司應當自收到被保險人提供的證明和資料之日起5日內,對是否屬于保險責任作出核定,并將結果通知被保險人;對不屬于保險責任的,應當書面說明理由;對屬于保險責任的,在與被保險人達成賠償保險金的協議后10日內,賠償保險金。
交通事故后保險理賠程序是怎樣的
理賠流程主要如下:
第一步:報案
報案時需要提供以下資料:
1、保險單、行駛證和駕駛證。
2、開車到保險公司。
3、在保險公司理賠部填寫《車輛出險登記表》。
這時候我們手上會有一張《車輛出險登記表》和一張《出險通知書》。《車輛出險登記表》一聯交給保險公司定損人員,另一聯供填寫《出險通知書》和領賠款時使用;《出險通知書》填好后,連同其他索賠單證一起交回保險公司。
第二步:交警部門結案并開具事故證明
結案時有以下三件事:
1、分清雙方的責任。
小的交通事故可以不過細計較責任,反正損失由保險公司來賠償。大事故或特大事故則一定要據理力爭,因為這關系到交警隊對您的罰款多少、是否吊扣駕駛證,有時還會涉及到是否追究刑事責任。在交通事故中,只要撞了人,駕車一方一般都有一定責任,所要爭的是責任的大小。
2、審查對方要求賠償的項目。
一定要審查對方的賠償要求是否合理,對于不合理的要求您不應該賠,保險公司不會賠,交警隊也不會要求您賠。審查的依據是《道路交通安全法》,它是交警隊處理事故的依據,也是保險公司進行賠償的依據。關于賠償項目,您可以查看《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》,或問保險公司您向對方支付的賠款能否得到保險公司的全部賠償,主要看您在交警隊結案時能否把住賠償項目的關了。
3、賠償對方損失同時索要有關單證。在肇事雙方各自應付的責任和應予賠償的項目確定以后,就需要向受傷者支付賠款。注意:在向對方支付賠款的同時一定要拿回相關的單證,否則就不要付錢,因為沒有這些單證保險公司是不予賠付的。不同的賠償項目所需要的單證如下:醫療費:需要醫院出具的診斷證明、藥費收據。誤工費:要有醫院出具的需要休息養病的證明(可在診斷證明上寫清)、對方工作單位出具的誤工證明。交通費:需要提供車票。殘疾補助費:需要提供殘疾證明。死亡補償費:需要提供死亡證明。
4、向交通隊索要《事故證明》和《經濟賠償執行憑證》。《事故證明》要求寫清雙方所負責任和賠償方式。《經濟賠償執行憑證》要求寫清具體賠償項目和賠償金額。這兩個單證有保險索賠時缺一不可。
第三步:遞交索賠單證
由于賠償項目不同索賠所需要的單證也不相同。一般傷人事故索賠時需要辦齊的單證包括:
1、《出險通知書》
2、《診斷證明》
3、《醫藥費發票》
4、《誤工證明》
5、《事故證明》
6、《賠償執行憑證》
7、《賠款通知書》
四:領賠償款
遞交完索賠單證后,大約在一星期之后(一般不超過10天)您會接到保險公司的領賠款通知,屆時就可以帶上身份證明和《車輛出險登記表》領回賠償款了。
擴展資料
理賠技巧:
1.撞車了怎么索賠
在撞車事故中,由于所負責任不同,索賠的程序也不盡相同。但是最好立即保護現場,向當地的公安交通管理部門報案并在48小時內通知保險公司。會同保險公司和有關人員(第三方)逐項清理、定損。您向保險公司索賠時,應提供保險單正本、事故證明、事故責任認定書、事故調解書、判決書、損失清單和有關費用單據等。保險公司按被保險人在事故中的責任比例負責賠償。下面僅以負全部責任為例說明索賠程序:
2.車被偷被搶怎么索賠
如果您的車不幸被盜竊或搶劫,應在24小時之內向當地公安部門報案,同時在48小時內通知保險公司,并在保險人指定的報紙上登報聲明。到公安機關專門處理此類事故的部門備案。
向保險公司索賠時,須提供保險單正本、機動車行駛證、購車原始發票、車輛購置附加費憑證、車鑰匙,經其出險地縣級以上公安刑偵部門出具的盜搶案件證明和車輛已報停手續。在此,提醒您最好不要將機動車行駛證、購車原始發票、車輛購置附加費憑證放在車上,一旦它們丟失,您不但要開比較復雜的證明,而且每缺少一項,增加一定的免賠,缺少車鑰匙也增加免 *** ,不但減少了賠款金額,而且會在領取賠款時帶來許多麻煩。
盜搶險的結案速度比較慢一點。因為條款規定,保險車輛全車被盜搶,經縣級以上公安刑偵部門立案證實,滿三個月未查明下落,保險公司才負責賠償。
3.車輛自燃了怎么索賠
當您的車因本車電器、線路、供油系統發生故障或者運載貨物自身起火燃燒,您要查看您是否投保了車輛自燃險,如果您投保了此險種,它的索賠手續與車輛碰撞相同。您只需再提供一份當地公安消防部門的火災鑒定證明。
4.車在外地出險怎么辦
如果您的車在外地出險,同樣要保護好現場,立即向當地的公安交通管理部門和保險公司在當地機構報案,并在48小時內通知您的承保公司,說明您的保單,出險時間、地點、原因及經過。承保公司一般是要求當地公司代查勘。這時您一定要注意讓當地公司按規定程序照相,出具代查勘報告,問清何時、如何轉交給承保公司。回到北京后,再到保險公司填出險通知書并索賠。
5.第三方不肯賠償怎么辦
如果您的車由于第三方的責任發生碰撞、傾覆情況,需要公安交通管理部門先確認責任。然后,您必須先向第三方索賠。如果第三方不予支付,您應向人民法院提訴訟。經人民法院立案后,書面請求保險公司先賠償的,應向保險公司提供人民法院的立案證明,保險公司按保險合同的約定先行賠付。您還必須簽具權益轉讓書,將向第三方追償的權利部分或全部轉讓給保險公司,并積極協助保險公司向第三方追償。如果您放棄了向第三方索賠,而直接向保險公司索賠,保險公司將不予受理。
參考資料
交通事故保險賠償程序_百度百科
交通事故傷人后保險公司理賠流程_華律網
交通事故保險怎么理賠
1、報案。當駕車發生交通事故后,立即向事故發生地公安交通管理部門報案,同時在48小時內通知保險人,否則保險公司可以拒賠。車輛發生交通事故后,投保人應盡快向保險公司報案,可以電話報案,也可直接去報案;2、勘驗。保險公司應主動到事故現場進行勘驗,對事故車輛進行定損;3、辦理理賠手續。投保人到保險公司辦理理賠手續,應攜帶行駛證,保險合同以事故責任認定書等相關證件;4、簽字。投保人如對上述清單無爭議即簽字生效,作為保險公司理賠的依據。
法律依據:
《機動車交通事故責任強制保險條例》
第二十一條 被保險機動車發生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產損失的,由保險公司依法在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內予以賠償。道路交通事故的損失是由受害人故意造成的,保險公司不予賠償。
第二十二條 有下列情形之一的,保險公司在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內墊付搶救費用,并有權向致害人追償:(一)駕駛人未取得駕駛資格或者醉酒的;(二)被保險機動車被盜搶期間肇事的;(三)被保險人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一,發生道路交通事故的,造成受害人的財產損失,保險公司不承擔賠償責任。
第二十三條 機動車交通事故責任強制保險在全國范圍內實行統一的責任限額。責任限額分為死亡傷殘賠償限額、醫療費用賠償限額、財產損失賠償限額以及被保險人在道路交通事故中無責任的賠償限額。機動車交通事故責任強制保險責任限額由保監會會同國務院公安部門、國務院衛生主管部門、國務院農業主管部門規定等等。
出了交通事故保險怎么理賠
交通事故索賠第一步:保護現場,及時報警。
發生交通事故時,要注意保護現場,及時報警和急救120,以便交警部門查明交通事故原因,認定雙方責任。當事人或者當時交通事故發生時在一起的人應當及時向交警部門報告事故的真實情況。這有助于區分雙方的責任。交通事故發生后保護現場非常重要,是交警部門認定雙方責任的關鍵。不要為了逃避或逃避責任(或僥幸心理)而破壞現場甚至逃逸,導致承擔全部賠償責任,甚至構成交通肇事罪的刑事責任。
交通事故理賠第二步:醫療費用憑證
《最高法院關于人身損害賠償若干問題的解釋》第十九條規定,醫療費用應當根據醫療機構出具的醫療費、住院費收據,結合病例、診斷等相關證據認定。這一規定明確了醫療費用的賠償。當事人必須向法院提供病歷、診斷證明、醫療費用住院單據,法院才能支持當事人的賠償訴訟請求。因此,如果當事人受傷住院,應注意保留醫療費用住院單據、病歷、診斷證明、日常用藥明細等單據。
交通事故理賠第三步:傷殘鑒定和財產損失評估。
當事人出院后,如遭受嚴重身體傷害和財產損失,應及時到傷殘鑒定部門和財產損失評估機構評估傷殘等級和財產損失,以便交警部門調解或向法院提起訴訟,要求侵權人支付傷殘津貼和財產損失。傷殘賠償金按照受害人傷殘程度或者傷殘等級、申訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入計算,自傷殘之日起計算20年。但60周歲以上的,年齡每滿一年減一歲;75周歲以上的按5年計算。
交通事故理賠第四步:先調解,調解不成,及時訴訟。
收到交通事故責任認定書后,及時向交警部門申請調解。調解不成,或者對方不同意調解的,應當及時向法院提起民事訴訟。或者直接去法院不調解。因交通事故死亡的,調解從喪事終結之日起開始;因交通事故造成的傷害,調解從治療終結或者傷殘之日起開始;交通事故造成財產損失的,調解從確定損失之日起開始。
經公安機關交通管理部門調解,當事人未達成協議或者調解書生效后不履行的,當事人可以向人民法院提起民事訴訟。
交通事故處理第五步:向法院提起民事訴訟要注意訴訟時效。
人身損害賠償訴訟時效期間,傷害明顯的,從傷害發生之日起計算;當時未發現傷情,經檢查診斷能證明是侵權所致的,從確診傷情之日起算。提起人身損害賠償訴訟的時效為一年,一般從傷害發生之日起計算。如果沒有中止、中斷或延長的理由,法院將駁回當事人的訴訟請求,當事人的合法權益不受法律保護。
交通事故處理第六步:訴訟期間注意財產保全。
提起民事訴訟時,要注意向法院申請訴訟保全,查封、扣押、凍結被告人的銀行存款或其他財產。如果被告的車輛有保險,我們可以向法院申請查封第三者責任險的保險金。人民法院采取財產保全措施時,可以責令申請人提供擔保;如果申請人未能提供擔保,其申請將被拒絕。
人民法院受理申請后,情況緊急的,必須在四十八小時內作出裁定;決定采取財產保全措施的,應當立即執行。
訴訟保全措施是原告為防止被告轉移、隱匿、變賣財產而采取的有效措施,可以保證原告在法院判決或調解生效后及時獲得賠償。
交通事故處理第七步:判決、調解生效后,被告不履行賠償義務的,應當及時向法院申請強制執行。
《民事訴訟法》第二百一十九條規定,申請執行的期限,雙方或者一方是公民的為一年,雙方是法人或者其他組織的為六個月。前款規定的期限,從法律文書規定的履行期間的最后一日起計算;法律規定分期履行的,從規定的每一履行期的最后一日起計算。申請時效是原告向法院申請強制執行的期限。如果超過執行期限,法院將不再強制執行被告,原告的損害賠償將無法實現。因此,原告應注意執行期限。
交通理賠律師提醒:交通事故發生后,很多當事人都很慌張,不知道該如何處理。有些人甚至因為害怕承擔責任而開車逃跑。其實逃避是最不明智的做法。如果因為逃逸導致傷員沒有得到迅速有效的搶救,將會造成嚴重的后果:一是當事人的行為可能只構成了交通肇事罪,會轉化為故意殺人罪,兩者的處罰有天壤之別;二是商業保險會因滋事者的逃逸行為而拒賠。所以,發生交通事故后,不要驚慌。如果買了保險,一般來說,賠償費用基本都是由保險公司承擔的。
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