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顱腦八級(jí)傷殘表現(xiàn)(顱腦損傷八級(jí)的標(biāo)準(zhǔn))

adminllh法律知識(shí)2025年04月03日 09:12:14870

顱腦八級(jí)傷殘表現(xiàn)(顱腦損傷八級(jí)的標(biāo)準(zhǔn))

今天給各位分享顱腦損傷八級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)的知識(shí),其中也會(huì)對(duì)顱腦八級(jí)傷殘表現(xiàn)進(jìn)行解釋,如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題,別忘了關(guān)注本站,現(xiàn)在開始吧!

本文目錄一覽:

急需:腦外傷的等級(jí)和鑒定標(biāo)準(zhǔn)?????

分類: 醫(yī)療/疾病 外科

問題描述:

我的一熟人要去醫(yī)院驗(yàn)傷,辦殘疾證.請(qǐng)說點(diǎn)有用的

解析:

找到了,可是有很多。

顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷

4.1 重傷一級(jí)

4.1.1 原發(fā)性腦干損傷持續(xù)性昏迷狀態(tài)伴去大腦強(qiáng)直

4.1.2 繼發(fā)性腦干損害持續(xù)性昏迷狀態(tài)伴去大腦強(qiáng)直,或者伴去皮質(zhì)狀態(tài)

4.1.3 損傷遺留四肢癱(三肢以上肌力2級(jí)以下)

4.1.4 損傷遺留截癱(肌力2級(jí)以下)伴排便及排尿功能障礙

4.1.5 損傷遺留非肢體癱的重度運(yùn)動(dòng)障礙

4.1.6 顱腦損傷致智力障礙,智商評(píng)估參考值在20以下,日常生活完全依賴,社會(huì)功能損害(極重度),言語功能喪失,持續(xù)6個(gè)月

4.2 重傷二級(jí)

4.2.1 原發(fā)性腦干損傷或者繼發(fā)性腦干損害持續(xù)性昏迷狀態(tài)

4.2.2 損傷遺留四肢癱,肌力4級(jí)以下

4.2.3 損傷遺留兩肢或者三肢癱,肌力3級(jí)以下

4.2.4 損傷遺留單肢癱,肌力2級(jí)以下

4.2.5 損傷遺留雙手大部分肌癱,肌力2級(jí)以下

4.2.6 損傷遺留雙足全肌癱,肌力2級(jí)以下

4.2.7 損傷遺留非肢體癱的中度運(yùn)動(dòng)障礙

4.2.8 特殊皮質(zhì)功能障礙出現(xiàn)完全感受性(感覺性)失語或者混合性失語

4.2.9 顱腦損傷致智力障礙,智商評(píng)估參考值在(21-34)之間,日常生活明顯依賴,社會(huì)功能損害(重度),言語功能嚴(yán)重受損,不能進(jìn)行有效的語言交流,持續(xù)6個(gè)月

4.2.10 顱腦損傷致精神病性障礙,精神病性癥狀致使經(jīng)常出現(xiàn)危險(xiǎn)或者沖動(dòng)行為,對(duì)自身或者他人人身安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅,社會(huì)功能損害(重度),持續(xù)6個(gè)月

4.2.11 損傷遺留排便和排尿功能障礙(重度)

4.2.12 外傷性晚期癲癇,經(jīng)規(guī)范藥物治療1年,仍難以控制發(fā)作

4.2.13 損傷遺留平衡功能障礙,睜眼行走困難,不能并足站立

4.3 重傷三級(jí)

4.3.1 頭皮撕脫傷面積75cm2以上,完全離體

4.3.2 開放性顱骨骨折伴硬腦膜破裂

4.3.3 顱底骨折伴腦脊液漏持續(xù)4周以上,或者伴傷側(cè)面癱,或者伴傷側(cè)聽覺障礙

4.3.4 腦挫(裂)傷伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和陽(yáng)性體征

4.3.5 第Ⅱ-Ⅻ腦神經(jīng)損傷引起相應(yīng)神經(jīng)功能嚴(yán)重障礙,經(jīng)6個(gè)月不恢復(fù)(本標(biāo)準(zhǔn)另有規(guī)定的除外)

4.3.6 顱內(nèi)出血出現(xiàn)腦受壓癥狀和陽(yáng)性體征

4.3.7 顱腦損傷后3周內(nèi)影像學(xué)顯示:幕上血腫量達(dá)30mL(顳區(qū)血腫量達(dá)20mL),或者幕下血腫量達(dá)10mL

4.3.8 慢性顱內(nèi)血腫有手術(shù)適應(yīng)證

4.3.9 外傷性腦蛛網(wǎng)膜下腔出血伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和陽(yáng)性體征

4.3.10 重要周圍神經(jīng)干不完全損傷伴有客觀體征的灼性神經(jīng)痛

4.3.11 損傷遺留單肢癱,肌力4級(jí)以下

4.3.12 損傷遺留一手大部分肌癱,肌力3級(jí)以下

4.3.13 損傷遺留雙手大部分肌癱,肌力4級(jí)以下

4.3.14 損傷遺留一足全肌癱,肌力3級(jí)以下

4.3.15 損傷遺留雙足全肌癱,肌力4級(jí)以下

4.3.16 損傷遺留非肢體癱的輕度運(yùn)動(dòng)障礙

4.3.17 特殊皮質(zhì)功能障礙出現(xiàn)完全表達(dá)性(運(yùn)動(dòng)性)失語、完全性失用、失寫、失讀或者失認(rèn)

4.3.18 顱腦損傷致智力障礙,智商評(píng)估參考值在(35-49)之間,日常生活需要幫助,社會(huì)功能損害(中度),持續(xù)6個(gè)月

4.3.19 顱腦損傷致精神病性障礙,精神病性癥狀明顯,日常生活需要幫助,社會(huì)功能損害(中度),持續(xù)6個(gè)月

4.3.20 顱腦損傷致記憶障礙,記憶商數(shù)評(píng)估參考值在35分以下,日常生活需要幫助,社會(huì)功能損害(中度),持續(xù)6個(gè)月

4.3.21 外傷性晚期癲癇,經(jīng)規(guī)范藥物治療1年,能控制發(fā)作

4.3.22 外傷性顱內(nèi)靜脈竇血栓形成

4.3.23 外傷后腦膿腫

4.3.24 外傷后腦積水有手術(shù)適應(yīng)證

4.3.25 外傷性硬腦膜下積液伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和陽(yáng)性體征

4.3.26 外傷性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤有手術(shù)適應(yīng)證

4.3.27 外傷性腦梗死伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和陽(yáng)性體征

4.3.28 外傷性頸動(dòng)脈海綿竇瘺

4.3.29 外傷后下丘腦綜合征

4.3.30 外傷性尿崩癥

4.3.31 損傷遺留排便或者排尿功能障礙(重度),或者遺留排便和排尿功能障礙(輕度)

4.4 輕傷一級(jí)

4.4.1 頭皮血腫繼發(fā)感染,或者有手術(shù)適應(yīng)證

4.4.2 頭皮銳器創(chuàng),創(chuàng)口累計(jì)長(zhǎng)度20cm以上

4.4.3 頭皮鈍器創(chuàng),創(chuàng)口累計(jì)長(zhǎng)度16cm以上

4.4.4 頭皮銳器創(chuàng)、鈍器創(chuàng)兼有的創(chuàng)口累計(jì)長(zhǎng)度18cm以上

4.4.5 頭皮撕脫傷面積50cm2以上

4.4.6 外傷性頭皮缺損面積24cm2以上

4.4.7 顱蓋骨凹陷性、粉碎性骨折,凹陷深度1cm以上

4.4.8 慢性顱內(nèi)血腫

4.4.9 臂叢上干、下干或者束損傷

4.4.10 上臂高位正中神經(jīng)、尺神經(jīng)斷裂

4.4.11 高位坐骨神經(jīng)斷裂

4.4.12 特殊皮質(zhì)功能障礙出現(xiàn)非完全性失語

4.4.13 顱腦損傷致智力障礙,智商評(píng)估參考值在 (50-69)之間,日常生活基本自理,社會(huì)功能損害(輕度),對(duì)言語的理解和使用能力受到損害

4.4.14 顱腦損傷致記憶障礙,記憶商數(shù)評(píng)估參考值在(36-49)分之間,日常生活基本能自理,社會(huì)功能損害(輕度),持續(xù)6個(gè)月

4.4.15 顱腦損傷致人格改變,社會(huì)功能損害(中度),不能繼續(xù)從事職業(yè)勞動(dòng),經(jīng)常出現(xiàn)危險(xiǎn)和沖動(dòng)行為,持續(xù)6個(gè)月

4.4.16 外傷后腦積水

4.4.17 外傷性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

4.4.18 外傷性腦梗死

4.4.19 外傷后顱內(nèi)低壓綜合征

4.4.20 損傷遺留排便或者排尿功能障礙(輕度)

4.5 輕傷二級(jí)

4.5.1 帽狀腱膜下血腫蔓延整個(gè)頭皮

4.5.2 頭皮銳器創(chuàng),創(chuàng)口累計(jì)長(zhǎng)度14cm以上

4.5.3 頭皮鈍器創(chuàng),創(chuàng)口累計(jì)長(zhǎng)度11cm以上

4.5.4 頭皮銳器創(chuàng)、鈍器創(chuàng)兼有的創(chuàng)口累計(jì)長(zhǎng)度12.5cm以上

4.5.5 頭皮撕脫傷面積35cm2以上

4.5.6 外傷性頭皮缺損面積15cm2以上

4.5.7 顱蓋骨凹陷性骨折

4.5.8 顱蓋骨粉碎性骨折

4.5.9 顱底骨折

4.5.10 腦挫(裂)傷

4.5.11 顱內(nèi)出血

4.5.12 外傷性腦蛛網(wǎng)膜下腔出血

4.5.13 脊髓挫(裂)傷、出血

4.5.14 橈神經(jīng)深支斷裂

4.5.15 低位正中神經(jīng)斷裂

4.5.16 低位尺神經(jīng)斷裂

4.5.17 腋神經(jīng)斷裂

4.5.18 特殊皮質(zhì)功能障礙出現(xiàn)非完全性失用、失寫、失讀或者失認(rèn)

4.5.19 顱腦損傷致邊緣智力,智商評(píng)估參考值在(70-86)之間,日常生活或者社會(huì)功能受損

4.5.20 顱腦損傷致記憶障礙,記憶商數(shù)在(50-69)分之間,日常生活或者社會(huì)功能受損,持續(xù)6個(gè)月

4.5.21 外傷性硬腦膜下積液

4.6 輕傷三級(jí)

4.6.1 帽狀腱膜下血腫,或者骨膜下血腫

4.6.2 頭皮銳器創(chuàng),創(chuàng)口累計(jì)長(zhǎng)度8cm以上

4.6.3 頭皮鈍器創(chuàng),創(chuàng)口累計(jì)長(zhǎng)度6cm以上

4.6.4 頭皮銳器創(chuàng)、鈍器創(chuàng)兼有的創(chuàng)口累計(jì)長(zhǎng)度7cm以上

4.6.5 頭皮撕脫傷面積15cm2以上

4.6.6 外傷性頭皮缺損面積8cm2以上

4.6.7 顱蓋骨線性骨折,或者外傷性顱縫分離0.2cm以上

4.6.8 前庭神經(jīng)損傷出現(xiàn)眩暈,平衡功能障礙

4.6.9 第Ⅱ~Ⅻ腦神經(jīng)損傷,引起相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙(本標(biāo)準(zhǔn)另有規(guī)定的除外)

4.6.10 損傷致雙側(cè)嗅覺功能喪失

4.6.11 顱腦損傷致人格改變,社會(huì)功能損害(輕度),情緒不穩(wěn),易激惹,不能保持正常人際關(guān)系,持續(xù)6個(gè)月

4.6.12 顱腦損傷出現(xiàn)短暫的意識(shí)障礙,清醒后表現(xiàn)為木僵、假性癡呆、緘默等癥狀,社會(huì)功能損害(重度),持續(xù)6個(gè)月

4.6.13 肢體單一重要周圍神經(jīng)(橈、正中、尺、脛、腓總神經(jīng))不完全損傷

4.7 輕微傷一級(jí)

4.7.1 頭皮擦傷面積40cm2以上

4.7.2 頭皮下血腫累計(jì)面積20cm2以上

4.7.3 頭皮創(chuàng),創(chuàng)口累計(jì)長(zhǎng)度4cm以上

4.7.4 頭皮撕脫傷

4.7.5 外傷性頭皮缺損

4.7.6 頭部損傷出現(xiàn)短暫的意識(shí)障礙

4.7.7 顱腦損傷后神經(jīng)癥樣綜合征,日常生活或者社會(huì)功能受損

4.7.8 損傷致嗅覺功能障礙

4.7.9 外傷影響脊髓功能,短期內(nèi)完全恢復(fù)

4.7.10 肢體周圍神經(jīng)損傷

4.8 輕微傷二級(jí)

4.8.1 頭皮擦傷面積5cm2以上

4.8.2 頭皮下血腫

4.8.3 頭皮創(chuàng)

chinacourt/public/detail.php?id=105680

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交通事故顱腦損傷傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)及賠償

1、一級(jí)傷殘的鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:面部重度毀容,同時(shí)伴有表b2中二級(jí)傷殘之一者;全身重度瘢痕形成,占體表面積90%,伴有脊柱及四肢大關(guān)節(jié)活動(dòng)功能基本喪失;雙肘關(guān)節(jié)以上缺失或功能完全喪失;雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失等更多內(nèi)容。2、二級(jí)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:器官嚴(yán)重缺損或畸形,有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥,存在特殊醫(yī)療依賴,或生活大部分不能自理者等更多內(nèi)容。3、三級(jí)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:器官嚴(yán)重缺損或畸形,有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥,存在特殊醫(yī)療依賴,或生活部分不能自理者等更多內(nèi)容。4、三級(jí)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:一手全肌癱肌力2級(jí);腦脊液漏伴有顱底骨缺損不能修復(fù)或反復(fù)手術(shù)失敗;面部中度毀容;全身瘢痕面積60%,四肢大關(guān)節(jié)中1個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限;面部瘢痕或植皮1/2并有輕度毀容;雙拇指完全缺失或無功能等更多內(nèi)容。5、五級(jí)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:不完全性失用、失寫、失讀、失認(rèn)等具有多項(xiàng)者;全身瘢痕占體表面積50%,并有關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限;面部瘢痕或植皮1/3并有毀容標(biāo)準(zhǔn)之一項(xiàng);脊柱骨折后遺30°以上側(cè)彎或后凸畸形,伴嚴(yán)重根性神經(jīng)痛(以電生理檢查為依據(jù))等更多內(nèi)容。6、六級(jí)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:撕脫傷后頭皮缺失1/5以上;脊柱骨折后遺小于30°畸形伴根性神經(jīng)病(神經(jīng)電生理檢查不正常);單純一拇指完全缺失,或連同另一手非拇指二指缺失;一拇指功能完全喪失,另一手除拇指外有二指功能完全喪失等更多內(nèi)容。7、七級(jí)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:燒傷后顱骨全層缺損30cm2,或在硬腦膜上植皮面積10cm2;頸部瘢痕攣縮,影響頸部活動(dòng);全身瘢痕面積30%;面部瘢痕、異物或植皮伴色素改變占面部的10%以上等更多內(nèi)容。8、八級(jí)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:雙足部分肌癱肌力4級(jí);單足部分肌癱肌力3級(jí);腦葉切除術(shù)后無功能障礙;符合重度毀容標(biāo)準(zhǔn)之一項(xiàng)者;面部燒傷植皮1/5;面部輕度異物沉著或色素脫失;雙側(cè)耳廓部分或一側(cè)耳廓大部分缺損等更多內(nèi)容。9、九級(jí)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:頸部外傷致頸總、頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄,支架置入或血管搭橋手術(shù)后無功能障礙;符合中度毀容標(biāo)準(zhǔn)之二項(xiàng)或輕度毀容者;發(fā)際邊緣瘢痕性禿發(fā)或其他部位禿發(fā),需戴假發(fā)者等更多內(nèi)容。10、十級(jí)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:器官部分缺損,形態(tài)異常,無功能障礙,無醫(yī)療依賴,生活能自理者等更多內(nèi)容。賠償有醫(yī)療費(fèi),誤工費(fèi),護(hù)理費(fèi),交通費(fèi),住宿費(fèi),住院伙食補(bǔ)助費(fèi),營(yíng)養(yǎng)費(fèi),殘疾輔助器具費(fèi),殘疾賠償金,精神損害撫慰金等。

法律依據(jù):

《工傷保險(xiǎn)條例》 第二十二條 勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級(jí),最重的為一級(jí),最輕的為十級(jí)。生活自理障礙分為三個(gè)等級(jí):生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

腦部損傷評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)是什么?

顱腦損傷司法鑒定級(jí)別標(biāo)準(zhǔn)

一級(jí)傷殘:

1.日常生活完全不能自理,完全依靠別人幫助或采用專門設(shè)施,否則生命無法維持。

2.意識(shí)消失

3.各種活動(dòng)均受到限制而臥床

4.完全喪失勞動(dòng)能力

二級(jí)傷殘:

1.日常生活需要隨時(shí)有人幫助

2.各種活動(dòng)受限,僅限于床上或椅子上活動(dòng)

3.不能工作

4.社會(huì)交往極度困難

三級(jí)傷殘:

1.不能完全獨(dú)立生活,需經(jīng)常有人監(jiān)護(hù)

2.各種活動(dòng)受限,僅限于室內(nèi)活動(dòng)

3.明顯職業(yè)受限

4.社會(huì)交往困難

四級(jí)傷殘:

1.日常生活能力嚴(yán)重受限,間或需要幫助

2.各種活動(dòng)受限,僅限于居住范圍內(nèi)的活動(dòng)

3.職業(yè)種類受限

4.社會(huì)交往嚴(yán)重受限

五級(jí)傷殘:

1.日常生活能量部分受限,偶爾需要監(jiān)護(hù)

2.各種活動(dòng)受限,僅限于就近的活動(dòng)

3.需要明顯減輕工作

4.社會(huì)交往貧乏

六級(jí)傷殘:

1.日常生活能力部分受限,能部分代償 條件性需要幫助

2.各種活動(dòng)降低

3.不能勝任原工作

4.社會(huì)交往狹窄

七級(jí)傷殘:

1.日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力嚴(yán)重受限

2.短暫活動(dòng)不受限,長(zhǎng)期活動(dòng)受限

3.工作時(shí)間需要明顯縮短

4.社會(huì)交往降低

八級(jí)傷殘:

1.日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力部分受限

2.遠(yuǎn)距離流動(dòng)受限

3.斷續(xù)工作

4.社會(huì)交往受約束

九級(jí)傷殘:

1.日常活動(dòng)能力大部分受限

2.工作和學(xué)習(xí)能力下降

3.社會(huì)交往能力大部分受限

十級(jí)傷殘:

1.日常活動(dòng)能力部分受限

2.工作和學(xué)習(xí)能力有所下降

3.社會(huì)交往能量有所下降

傷殘鑒定的標(biāo)準(zhǔn)?

傷殘等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)如下。

1、根據(jù)《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》的相關(guān)規(guī)定,傷殘等級(jí)的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)是:一級(jí)傷殘:完全喪失勞動(dòng)能力,生活完全不能自理;二級(jí)傷殘:社交困難,不能獨(dú)立工作,需要隨時(shí)有人照看;三級(jí)傷殘:社交困難,生活不能完全獨(dú)立,需要有人照看;四級(jí)傷殘:社交受限,活動(dòng)、工作范圍受限制;五級(jí)傷殘:交往、工作、生活能力等部分受限;六級(jí)傷殘:活動(dòng)能力降低,生活中有些受限制;七級(jí)傷殘:暫時(shí)活動(dòng)不受限制,但長(zhǎng)期活動(dòng)必定受到一定限制,工作時(shí)間大量減少;八級(jí)傷殘:工作連續(xù)性不強(qiáng),社交受限制、活動(dòng)能力部分受限;九級(jí)傷殘:工作能力下降,生活大部分被限制;十級(jí)傷殘:生活部分受限,工作能力有所下降。

擴(kuò)展知識(shí):根據(jù)相關(guān)規(guī)定規(guī)定,社區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,必要時(shí)要作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長(zhǎng)30日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果要及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人。

傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)的十級(jí)評(píng)定

一、首先,在明確十級(jí)傷殘鑒定的具體標(biāo)準(zhǔn)之前,應(yīng)明確相應(yīng)的劃分依據(jù),分別是:

1.常活動(dòng)能力部分受限;

2.作和學(xué)習(xí)能力有所下降;

3.會(huì)交往能力部分受限。

二、其次,十級(jí)傷殘的具體鑒定標(biāo)準(zhǔn)為:

(一)、顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷致:

1、神經(jīng)功能障礙,日常活動(dòng)能力輕度受限;

2、外傷性癲癇,藥物能夠控制,但遺留腦電圖中度以上改變;

3、輕度失語或構(gòu)音障礙;

4、單側(cè)輕度面癱,難以恢復(fù);

5、輕度不自主運(yùn)動(dòng)或共濟(jì)失調(diào);

6、斜視、復(fù)視、視錯(cuò)覺、眼球震顫等視覺障礙;

7、半身或偏身型淺感覺分離性缺失

8、一肢體完全性感覺缺失

9、節(jié)段性完全性感覺缺失;

10、影響 *** 勃起功能。

(二)、頭面部損傷致:

1、一眼低視力1級(jí);

2、一側(cè)眼瞼下垂或畸形;

3、一眼視野中度缺損(直徑小于60°);

4、淚小管損傷,遺留溢淚癥狀;

5、眼內(nèi)異物存留

6、外傷性白內(nèi)障;

7、外傷性腦脊液鼻漏或耳漏;

8、上頜骨、下頜骨缺損,牙齒脫落4枚以上;

9、口腔損傷,牙齒脫落8枚以上;

10、口腔或顳下頜關(guān)節(jié)損傷,輕度張口受限;

11、舌尖部分缺失(或畸形);

12、一耳中等重度聽覺障礙;或雙耳中度聽覺障礙;

13、一側(cè)耳廓缺失(或畸形)10%以上;

14、鼻尖缺失(或畸形);

15、面部瘢痕形成,面積6平方厘米以上;或面部線條狀瘢痕10cm以上;

16、面部細(xì)小疲痕(或色素明顯改變)面積15平方厘米以上;

17、頭皮無毛發(fā)40平方厘米以上;

18、顱骨缺損4平方厘米以上,遺留神經(jīng)系統(tǒng)輕度癥狀和體征;或顱骨缺損6平方厘米以上,無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征;

19、頜面部骨及軟組織缺損8立方厘米以上。

(三)、脊柱損傷致:

1、頸椎或腰椎畸形愈臺(tái),頸部或腰部活動(dòng)度喪失10%以上;

2、胸椎畸形愈合,輕度影響呼吸功能;

3、胸椎或腰椎一椎體三分之一以上壓縮性骨折。

(四)、頸部損傷致:

1、瘢痕形成,頸部活動(dòng)度喪失10%以上;

2、輕度影響呼吸和吞咽功能;

3、頸前三角區(qū)瘢痕面積20平方厘米以上。

(五)、胸部損傷致:

1、女性一側(cè) *** 部分缺失(或畸形);

2、4肋以上骨折;或2肋以上缺失;

3、肺破裂修補(bǔ);

4、胸膜粘連或胸廓畸形。

(六)、腹部損傷致:

1、胃、腸、消化腺等破裂修補(bǔ);

2、膽囊破裂修補(bǔ);

3、腸系膜損傷修補(bǔ);

4、脾破裂修補(bǔ);

5、腎破裂修補(bǔ)或腎功能輕度障礙;

6、膈肌破裂修補(bǔ)。

(七)、盆部損傷致:

1、骨盆傾斜,雙下肢長(zhǎng)度相差2cm以上;

2、骨盆畸形愈合;

3、一側(cè)卵巢缺失或完全萎縮;

4、一側(cè)輸卵管缺失或閉鎖;

5、子宮破裂修補(bǔ);

6、一側(cè)輸尿管嚴(yán)重狹窄;

7、膀胱破裂修補(bǔ);

8、尿道輕度狹窄;

9、直腸、 *** 損傷,瘢痕形成,排便功能障礙。

(八)、會(huì) *** 損傷致:

1、 *** *** 缺失25%以上;

2、 *** 包皮損傷,瘢痕形成,影響功能;

3、一側(cè)輸精管缺失;

4、一側(cè)睪丸缺失或完全萎縮

5、陰囊損傷,瘢痕形成50%以上。

(九)、外陰、 *** 損傷致 *** 狹窄,影響功能。

(十)、肢體損傷致:

1、雙手缺失(或喪失功能)5%以上;

2、雙手感覺缺失25%以上;

3、雙上肢前臂旋轉(zhuǎn)功能喪失50以上;

4、一足足弓結(jié)構(gòu)破壞1/3以上;

5、雙足十趾缺失(或喪失功能)20%以上;

6、雙上肢長(zhǎng)度相差4cm以上;

7、雙下肢長(zhǎng)度相差2cm以上;

8、四肢長(zhǎng)骨一骺板以上線性骨折;

9、一肢喪失功能10%以上。

(十一)皮膚損傷致癱痕形成達(dá)體表面積4%以上。

顱腦損傷嚴(yán)重程度是怎樣分級(jí)的?

(一)急性期顱腦損傷嚴(yán)重程度的分級(jí)

急性顱腦損傷的病變類別雖有不同,但其臨床表現(xiàn)大多類同為了便于預(yù)測(cè)患者的預(yù)后,制定治療措施,評(píng)定治療效果,設(shè)定了判斷顱腦損傷嚴(yán)重程度的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)1974年英國(guó)Glasgow神科學(xué)研究所南方醫(yī)院神經(jīng)外科Teasdale和Jennett制定了一個(gè)昏迷計(jì)分表,用以測(cè)定腦損傷的程度并預(yù)測(cè)預(yù)后并于1976年再次修訂為格拉斯哥昏迷分級(jí)法(GlasgowComaScale,GCS),具有代表性,它是在睜眼言語和運(yùn)動(dòng)三種不同反應(yīng)中,共進(jìn)行15項(xiàng)檢查(見表5-3-1)

表5-3-1格拉斯哥昏迷分級(jí)法

此表最高得分為15分,表示為正常狀態(tài)如顱腦損傷在傷后6小時(shí)的GCS計(jì)分低于5分,屬嚴(yán)重顱腦損傷;低于8分,為重度損傷;9~12分,為中度損傷;13~15分,為輕度損傷計(jì)分小于8分,預(yù)后不良;傷后6小時(shí)內(nèi)“眼開啟”項(xiàng)計(jì)分小于3分(除外面頜部及眼受損者),傷后6個(gè)月會(huì)有40%~50%的患者死亡或變?yōu)橹参锶耍粋?2小時(shí)“最佳運(yùn)動(dòng)反應(yīng)”項(xiàng)僅1~2分者,死亡或變?yōu)橹参锶说目赡苄院芨咴摿勘碇饕糜诩毙該p傷期,它能簡(jiǎn)潔客觀定量地評(píng)定昏迷及深度,但它有一定的局限性1982年Born等把GCS和腦干反射結(jié)合,提出了一種新的分級(jí)方法———GlasgowLiegecomascale(GLCS)昏迷量表

它在原有的基礎(chǔ)上增加了眼輪匝肌反射(5分)垂直性頭眼反射(4分)瞳孔對(duì)光反射(3分)水平性頭眼反射(2分)眼心反射(1分)無反射(0分)從而在一定程度上提高了GCS的準(zhǔn)確性,同時(shí)使無法判斷率也有所下降

(二)在顱腦損傷恢復(fù)期嚴(yán)重程度的分級(jí)

在顱腦損傷患者的恢復(fù)期,其傷情嚴(yán)重程度的分級(jí),主要依據(jù)傷后遺忘(post-traumaticamnesia,PTA)的時(shí)間HRB神經(jīng)心理學(xué)測(cè)試和LOTCA等方法來評(píng)定

1.傷后遺忘的時(shí)間是指受傷后記憶喪失到連續(xù)記憶恢復(fù)所需的時(shí)間對(duì)于患者是否仍處于PTA之中,還是已恢復(fù)了連續(xù)記憶,常用Levin提出的Galveston定向遺忘試驗(yàn)(Galvestonorientationandamnesiatest,GOAT)該試驗(yàn)主要通過提問方式了解患者的記憶情況,患者回答不正確時(shí)按規(guī)定扣分,將100減去總扣分,即為GOAT分100分為滿分,100~75分為正常,74~66分為異常邊緣,低于66分為異常一般認(rèn)為,達(dá)到75分才能認(rèn)為脫離了PTA(見表5-3-2)

表5-3-2GOAT內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

有證據(jù)表明,PTA持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短與患者的預(yù)后呈高度的相關(guān)性根據(jù)Russell和Smith的研究,提出了依據(jù)PTA的嚴(yán)重性的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),共分為四個(gè)級(jí)別:PTA少于1小時(shí)為輕度;1~24小時(shí)為中度;1~7天為重度;7天為極重度以后Jennett將之細(xì)化(表5-3-3)

表5-3-3傷后遺忘(PTA)時(shí)間與腦損傷嚴(yán)重性的關(guān)系

2.Halstead-Reitan成套神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn)

3.認(rèn)知功能的評(píng)定由于認(rèn)知功能涉及面較廣,目前認(rèn)知功能的檢查評(píng)估的方法也較多但是在顱腦損傷的認(rèn)知評(píng)定過程中,應(yīng)遵循以下一些原則:首先,不宜僅用IQ的評(píng)定來取代Halstead-Reitan成套神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn)(Halstead-Reitanbattery,HRB),因?yàn)榍罢卟荒苷鎸?shí)地反映腦損傷的程度;其次,也不應(yīng)使用MMSE等來代替思維的檢查,因MMSE不能評(píng)定高水平的思維;另外,應(yīng)注意在PTA沒消退以前,不宜做與記憶有關(guān)的檢查,更不宜做WAIS和HRB等成套的測(cè)驗(yàn)

目前在作業(yè)療法中,對(duì)于顱腦損傷腦卒中以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙等原因引起的認(rèn)知功能障礙的評(píng)定,多采用LOTCA成套測(cè)驗(yàn)(詳見本書第二章第二節(jié))在此,介紹另一種簡(jiǎn)易的認(rèn)知功能標(biāo)準(zhǔn)量表RANCHOSLOSAMIGOS量表

RANCHOSLOSAMIGOS量表,是測(cè)量感知覺和認(rèn)知功能的標(biāo)準(zhǔn)量表它可以在損傷后的任何時(shí)候,用來評(píng)估患者的感知覺和認(rèn)知功能水平,而且它不是一個(gè)預(yù)測(cè)量表,其簡(jiǎn)易量表如下(表5-3-4):

表5-3-4RANCHOSLOSAMIGOS簡(jiǎn)易認(rèn)知功能評(píng)定量表

認(rèn)知能力的評(píng)估除了常用的一些檢查表格外,也可以通過一些功能活動(dòng)來了解例如,治療師可以讓患者準(zhǔn)備一餐午餐,這一系列動(dòng)作要求患者應(yīng)具備以下能力:①可以完成兩步或三步口頭或?qū)懗鰜淼闹甘荆虎谡_的順序和步驟;③精力的集中;④有良好的安全感和判斷能力在評(píng)定時(shí),治療師可以通過:①計(jì)算正確和錯(cuò)誤的次數(shù);②給予幫助或暗示的次數(shù);③活動(dòng)完成的總量比在評(píng)定一個(gè)患者認(rèn)知功能的時(shí)候,充分考慮其他因素對(duì)評(píng)定的影響也很重要這包括:語言障礙視覺感知覺不足藥物的影響教育和文化水平背景對(duì)這項(xiàng)任務(wù)的以往經(jīng)驗(yàn)等

關(guān)于顱腦損傷八級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)和顱腦八級(jí)傷殘表現(xiàn)的介紹到此就結(jié)束了,不知道你從中找到你需要的信息了嗎 ?如果你還想了解更多這方面的信息,記得收藏關(guān)注本站。

標(biāo)簽八級(jí)顱腦

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