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交通事故大隊怎么走醫保

adminllh社會法2025年04月08日 21:34:47610

交通事故大隊怎么走醫保

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本文目錄一覽:

交通事故后怎么走醫保

交通事故后社會醫療保險不可用。交通事故不在醫療保險報銷范圍。

社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。我國的社會醫療保險由基本醫療保險和大額醫療救助、企業補充醫療保險和個人補充醫療保險三個層次構成。2011年07月05日,人社部下發通知,通知說明失業者參加醫保個人無需繳費。

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交通事故醫保能報銷嗎?怎么報?

事故后,自己承擔的醫療費有兩種情況可以找醫保報銷部分醫療費:1、醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。支付后,有權向第三人追償。2、自己過錯受害導致的醫療費用,不屬于不納入基本醫療保險基金支付范圍的情形,醫保部門應報銷醫療費用。法律依據:《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條機動車發生交通事故造成人身傷亡、財產損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償;不足的部分,按照下列規定承擔賠償責任:(一)機動車之間發生交通事故的,由有過錯的一方承擔賠償責任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責任。(二)機動車與非機動車駕駛人、行人之間發生交通事故,非機動車駕駛人、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔賠償責任;有證據證明非機動車駕駛人、行人有過錯的,根據過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責任;機動車一方沒有過錯的,承擔不超過百分之十的賠償責任。交通事故的損失是由非機動車駕駛人、行人故意碰撞機動車造成的,機動車一方不承擔賠償責任。

交通事故如何走醫保

社保的醫保(包括互助醫療)對于交通事故是不報銷的,只能是由肇事方負責賠償,但是醫療保險可以報銷部分藥物的錢。

發生交通事故后,一般是按機動車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫保中報銷,但有兩種情況可以找醫保報銷部分醫療費:

一、在交通事故中自己承擔一部分責任,自己承擔責任的醫療費可以醫保中報銷。

二、醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。

三、交通事故自己全部責任,因自己過錯產生傷害所導致的醫療費用,不屬于不納入基本醫療保險基金支付范圍的情形,醫療保險部門必須報銷醫療費用。

【法律依據】

《中華人民共和國社會保險法》

第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。

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交通事故可以走醫保嗎

交通事故不能用醫保報銷。發生交通事故后,一般是肇事者進行賠償,很難用醫保報銷。如果屬于當事人承擔的那部分責任,承擔的醫療費也很難用醫保報銷。如果出現以下這兩種情況,那由醫保報銷部分醫療費:

1、第三人應負擔,卻不支付或無法確定第三人,那醫療保險先行支付;

2、不屬于基本醫療保險基金支付范圍的,醫療保險部門必須報銷。

《中華人民共和國社會保險法 》

第三十條

下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。

交通事故怎樣進醫保

這首先要看是什么類型的醫療保險,商業醫療保險可以看具體的保險合同,里面會有明細的規定。而對于社保中的職工醫保,需要分情況而看。

一般情況下,醫保對于交通事故,也就是車禍引發的醫療費用是不提供報銷的,這部分醫療費用應該由肇事方負責賠償,不由醫保承擔。不過有兩種情況,醫療保險可以報銷。

1.應該由肇事方負責賠償,但無法確定肇事方或者肇事方逃逸,那么先由醫療保險報銷,后醫保基金有權利向肇事方追回報銷金額。

2.參保人發生車禍,責任在自己,沒有任何肇事方,這種情況下產生的醫療費用,醫療保險必須報銷。

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