今天給各位分享醫保補償標準2015新年的知識，其中也會對醫療保險補助比例進行解釋，如果能碰巧解決你現在面臨的問題，別忘了關注本站，現在開始吧！
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濟南醫保報銷比例
報銷公式是：（12000-起付線的錢-自費藥）*65%，（6000-起付線的錢-自費藥）*75%，如果說自費藥占據很大比例，報銷下來是沒有多少金額的。
城鎮居民醫保報銷比例與醫院級別相關：三級醫院起付金額為600元，比例為65%；二級醫院起付金額為400元，比例為75%；一級醫院起付金額為200元，比例為85%；省內跨統籌起付金額為600元，比例為65%；省外跨統籌起付金額為600元，比例為55%。
城鎮居民醫療保險是以沒有參加職工醫保的未成年人和居民為主要參保對象的醫療保險制度，不同的情形醫療保險報銷比例也不相同。
村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%。鎮衛生院就診報銷40%。二級醫院就診報銷30%。三級醫院就診報銷20%。中藥發票附上處方每貼限額1元。鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
擴展資料
報銷范圍：藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術費（參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷）。60周歲以上老人在鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。
大病補償，鎮級風險基金補償：凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%，鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
參考資料來源：百度百科-醫保報銷比例
職工醫保大病救助規定最高補償多少錢？
一、職工 醫保 大病救助規定最高補償多少錢 重大疾病醫療補助無需申請;參保人員住院、門診特定項目治療，每一 社保 年度累計超過統籌基金最高支付限額對應的基本 醫療費用 由重大疾病補助金給予支付，重大疾病補助金每一社保年度最高支付限額為15萬元。 年度支付額度 0-10萬元 10萬元以上-15萬元 二、救助對象 (一)農村五保對象; (二)城鎮無勞動能力、無經濟收入來源、無法定贍(撫) 扶養 人的人員(簡稱城鎮“三無人員”); (三)城鄉居民最低生活保障對象; (四)享受民政部門定期定量生活補助的60年代精減退職職工; (五)享受民政部門定期撫恤補助的重點優撫對象; (六)總工會核定的特困職工; (七)城鄉低收入家庭成員。 三、救助形式 大病醫療救助以“資助參合參保、基本診療費用減免、特殊門診定額救助、住院醫療救助、重病慈善救助”五位一體作為大病醫療救助方式，救助對象無需再實行個人申請、審核、審批，可直接納入城鄉 醫療保險 和醫療救助數據庫，全面實行基本診療費減免、醫療保險補償、醫療救助、個人自負“一單清”的同步結算服務。 《 社會保險法 》 第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人，達到法定 退休年齡 時累計繳費達到國家規定年限的， 退休 后不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。 第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。 勞動者在入職后，用人單位會給每一位勞動者都繳納 社會保險 ，其中就包括了 工傷保險 、 養老保險 、 失業保險 等內容，如果勞動者發生了意外情況后，也是可以通過社保進行報銷，同時如果當事人已經達到大病補助的條件后，即可辦理大病補助項目，也會在每年補助15萬元。
醫保補貼工資多少錢
2017醫保新政策
退休人員繳醫保消息剛出個人繳費比率上調又來了。
近年來，醫療費用大幅增加、醫保籌資增速放緩及人口老齡化這三重因素疊加作用之下，醫保基金面臨著前所未有的收支壓力，很多地區的累計結余都達不到人社部提出的備付“6到9個月”的要求。
數據顯示，六年來城鎮居民基本醫療保險人均財政補貼的增幅一直高于人均個人繳費增幅，從而使得人均籌資總額中財政補貼的比重越來越大，已經由2009年的60.8%增加到了2014年的79.3%，財政補貼與個人繳費之比已接近4∶1。2015年城鎮居民醫保 *** 補助標準為每人380元，個人繳費為人均不低于120元。
人社部社會保障研究所所長金維剛認為，居民醫保目前籌資比例不合理，籌資水平的增長主要依靠財政，財政補助在整個籌資比例方面占的比重過大，個人繳費所占比重很小，會導致未來醫保基金的壓力越來越大。
為彌補醫保缺口，財政部部長樓繼偉曾在求是雜志撰文表示，深化社保制度改革，加快推進養老保險制度改革，以完善個人賬戶、堅持精算平衡為核心，建立多繳多得、長繳多得的激勵約束機制和更加透明易懂的收付制度，在此前提下實現職工基礎養老金全國統籌，劃撥國有資本充實社保基金，加快發展補充養老保險，建立基本養老金合理增長機制，并與繳費貢獻密切掛鉤。改革醫療保險制度，建立合理分擔、可持續的醫保籌資機制，研究實行職工醫保退休人員繳費政策，建立與籌資水平相適應的醫保待遇調整機制，全面實施城鄉居民大病保險制度，改革醫保支付方式，整合基本醫療保險制度，推進公立醫院去行政化改革，結合新型城鎮化，辦好鄉、村醫院，真正建立有序分級診療格局。
其中，研究實行職工醫保退休人員繳費政策引起巨大關注。據測算，退休人員若繳納醫保，將以平均養老金為基數，這樣算來，按照2015年標準，退休人員平均繳費額可能為每人每月百元左右。
此外，不少地方 *** 探索和鼓勵居民買商業保險。去年12月，財政部、國稅總局、保監會發布通知，在北京市、河北省石家莊市等31個城市實施商業健康保險個人所得稅政策試點，對試點地區個人購買符合規定的健康保險產品的支出，按照2400元/年的限額標準在個人所得稅前予以扣除。
2017醫保繳費要多少
一、醫保卡的主要用途
1、醫保最主要的用途就是門診看病付錢。
2、醫保還有其他用處，可以用這些錢在定點藥店買藥(非處方藥物)，醫療器械，體溫計和血壓儀等這些輔助檢查設備。
二、醫保卡賬戶里的錢怎么用
大家都知道，職工醫保一般分為個人賬戶和統籌賬戶，這二者分別怎么使用呢?
個人賬戶可支付以下費用：
1、定點零售藥店購藥費用，門診、急診醫療費用;
2、用于本人購買商業保險、意外傷害保險等;
3、基本醫療保險統籌基金起付標準以下的醫療費;
4、超過基本醫療保險統籌基金起付標準，按照比例承擔個人應付費用;
5、個人賬戶不足支付部分時由本人支付。
統籌賬戶主要支付以下費用：
1、住院治療的醫療費;
2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫療費;
3、急診搶救后收入住院治療的病人，其住院前留觀七日內的醫療費用。
三、醫保報銷范圍
1、醫保卡的報銷是只限于在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用。
報銷公式為：(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%，正常情況下，實際報銷比例在20～60%不等。
自費藥是不予報銷的，乙類藥品報銷80%，床位費有限額，按規定的一些檢查費和診療費也不能報銷。
2、醫保卡的報銷額度是當地社會職工平均工資的4倍(1年內的累計值)。
3、醫保卡里的錢可用于指定藥店買藥和支付門急診費用，但不屬于報銷范疇，因為醫保卡里的錢就是醫保個人賬戶的錢。
4、大病保險報銷
參保人員患大病后，在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自負部分，納入居民大病保險支付范圍，由大病保險資金報銷50%。
即，報銷金額=自負部分×50%
四、醫保卡報銷比例
人社部今年7月公布了《人力資源和社會保障事業發展“十三五”規劃綱要》，我國要將職工和城鄉居民基本醫療保險政策范圍內住院費用支付比例穩定在75%左右。
五、醫保卡的新用途
1、可當身份證使用
2015年10月1日，刑法修正案(九)將社保卡納入依法可用于證明身份的證件范圍。凡偽造、變造、買賣社會保障卡的行為，依法追究其刑事責任;凡使用偽造、變造或盜用他人社會保障卡的行為，依法追究其刑事責任。
2、部分省市可用于健身
今年下半年，山東、重慶、江蘇等部分省市，職工本人可使用個人賬戶余額，在健身場館開展健身活動。但不得用于購買食品、衣物、健身器械或套取現金等。
六、使用醫保卡需注意
1、禁止套現
任何單位、個人均不得違反醫保卡的使用范圍和要求，嚴禁套取現金。
2、部分省市醫保卡可全家人用
今年下半年起，部分省市，如浙江全省、廣州市，醫保個人賬戶歷年結余資金可用于支付職工基本醫療保險參保人員配偶、子女、父母等近親屬的醫療保障費用，實現家庭成員之間共濟互助。
3、以下情況醫保不予支付
在非定點醫療結構就診或非定點零售藥店購藥的(急診除外);
因本人打架斗毆、 *** 或其他違法行為造成自身傷害的;
因酗酒、自殺、自殘等原因進行治療的;
因交通事故、醫療事故或其他責任事故造成傷害的;
以及根據國家或當地規定應當由個人自付的情況。
七、怎么查詢醫保卡余額
參保人員可撥打12333社保咨詢電話或通過中行儲蓄所、市區定點醫院、藥店等方式查詢醫保個人賬戶余額情況。
最后，如果大家對醫保還有不清楚的地方，可以撥打12333人力資源社會保障熱線咨詢。
有醫保卡在手，生活又多了一種保障。所以，一定要保管好，并且合理使用，既能給自己省錢，又能省事。
擴展閱讀：【保險】怎么買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"
[img]新農合醫保補助標準
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2017年新農合報銷比例是多少？
一、新農合門診報銷比例
1、農村衛生門室、衛生所報銷比例60%；
2、鎮衛生院報銷比例40%
3、二級醫院搏小比例30%
4、三級醫院報銷比例20%
5、鎮級合作醫療門診報銷限額5000元/年。
二、新農合住院報銷比例
1、鎮衛生院報銷60%；
2、二級醫院報銷40%；
3、三級醫院報銷30%。
三、新農合大病報銷比例
1.門診統籌鄉、村補助比例分別提高到65%、75%。
2.一級醫療機構住院費用在400元以下者，不設起付線
3.二級醫療機構補助比例提高到75%~80%
4.三級醫療機構補助比例提高到55%~60%。
5.省三級醫療機構補助比例提高到55%。
6.兒童先心病等8種大病新農合補助病種定額的70%，肺癌等12種大病，新農合補助病種定額力爭達到70%。
2017年新農合住院報銷標準
1、新腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等輔助檢查項目限額報銷200元
2、手術費起付線1000元內按照國家標準報銷，超過1000元按照1000元報銷
3、60歲以上老年人住院治療費及護理費每天可報銷10元，限額200元
2017年新農合報銷范圍(以下內容不在新農合報銷范圍內)
1、自購藥品費；
2、超出《省新型農村合作醫療基本藥物目錄》的藥品費用；
3、掛號費、門診病歷工本費、出診費、中藥煎藥費、救護車費、陪客床位費、包床費、特護費、會診費、空調(含取暖)費、電視費、電話費、個人生活料理費、護工費等；
4、非基本醫療(指特需門診、專家門診、床位費超過35元/日、醫學美容、家庭病床等)的費用；
5、打架斗毆、酗酒、 *** 、戒毒、性病、工傷及從事勞務過程中所受傷害、交通事故、故意自傷自殘、非生產性農藥中毒、職業中毒、醫療事故、違法違紀和他人原因引發的醫藥費用；
6、流引產；
7、各種整容、矯形、減肥、糾正生理缺陷和各種保健、預防性診療項目及藥品費用；
8、進行器官、組織移植、安裝人工器官所需購買器官或組織的費用；
9、未經物價和衛生部門批準的醫療服務、檢查、治療項目，以及擅自抬高收費標準所發生的一切費用；
10、有掛名不住院或冒名頂替住院等欺詐的醫藥費用；
11、已獲得城鎮職工基本醫療保險和城鎮居民基本醫療保險補償以及其他基本醫療保險補償的；
12、境外發生的醫藥費用；
13、新型農村合作醫療其他規定的。
2017年新農合補償標準
一、門診補償標準
1、村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。
2、鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。
3、二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。
4、三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。
5、中藥發票附上處方每貼限額1元。
6、鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
二、新農合住院補償標準
1、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術費(參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷)。
2、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。
三、新農合大病補償標準
1、鎮風險基金補償：凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。
2、鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
云南省最低醫保標準
云南省農村醫療保險報銷范圍及比例
1、門診補償：
（1）村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。
（2）鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。
（3）二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。
（4）三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。
（5）中藥發票附上處方每貼限額1元。
（6）鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
2、住院補償
（1）報銷范圍：
A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費（參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷）。
B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。
（2）報銷比例：鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
2017年云南省醫保報銷比例
3、大病補償
（1）鎮風險基金補償：凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。
（2）鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
云南省農村醫療保險問答
問：我父母現在都住在安徽農村，參加了新型農村醫療保險，請問這種保險報銷金額有沒有封頂，最多能報多少？另外，我現在想給他們再買一份大病醫療保險，請問將來這這個險種報銷時會不會有沖突？
如果在本省內的醫院看病，報銷比例能不能達到50%，另外，醫療票據就一份，如果報了農村醫療保險，還有沒有辦法再去保險公司報大病醫療保險？
答：新農合最高封頂為四萬元每年，報銷比例為除起付線以后鎮級醫院為最高80%依次為縣級60%級和省級45%，和其它商業保險不沖突。請保留各項資料復印件并讓收你材料的新農合辦公室蓋他們的公章去報銷商業保險。
云南省農村醫療保險溫馨提示
與2007年制度啟動時相比，2010年發布的新版《安徽省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》中，甲、乙類藥品已達2422個品種，比上一版《藥品目錄》增加了300多種藥品。同時，醫保基金支付范圍逐步擴大，門診特大病、慢性病規定病種的范圍不斷增加。
另外，云南省通過做好醫保關系轉移接續和異地就醫結算服務，重點解決在城鄉之間流動的安徽省農村醫療保險關系轉移接續，進而實現醫保關系在不同制度與不同地區之間順暢地轉移接續。通過與“長三角”地區開展醫保管理協作與經辦服務的對接，不斷完善異地就醫結算辦法，方便我省參保人員能更好地享受異地醫保待遇。
2015年，云南省繼續實施城鎮居民基本醫療保險制度這項民生工程，并提高了醫保的報銷待遇。為幫助廣大參保居民進一步了解居民醫保政策，掌握如何參保、就診、報銷等相關程序，從而更好地享受 *** 惠民政策，云南省人力資源和社會保障局日前公布了居民醫保2015-2016年度待遇及報銷政策。
云南省參保人員待遇
參保人員參保繳費后自本年10月1日至次年9月30日期間，憑醫保卡、社會保障卡、身份證（18周歲以下參保人員可憑戶口簿，以下簡稱：有效證件），可享受下列待遇：
①住院報銷待遇②特殊病門診待遇③普通門診待遇④生育費用補助待遇⑤殘疾人裝配輔助器具補助待遇
●1.云南省住院報銷待遇
一級醫院住院：
醫保范圍內費用超過200元（起付標準）以上部分報銷90%;
二級醫院住院：
醫保范圍內費用超過400元（起付標準）以上部分報銷80%;
三級醫院住院：
醫保范圍內費用超過600元（起付標準）以上部分報銷70%;
異地（轉院及異地急診）住院：
醫保范圍內費用超過600元（起付標準）以上部分報銷50%。
住院起付標準和基金支付比例詳見下表：
醫療機構普通居民起付標準（門檻費）在校學生少年兒童及18周歲以下居民起付標準基金支付比例（報銷比例）
三級醫院60030070%
二級醫院40020080%
一級醫院20010090%
異地就醫60030050%
1、一個結算年度內，參保居民住院、門診特殊病和普通門診的累計基金最高支付限額為16萬元。
2、使用乙類藥品和診療項目，需個人先自付一定費用。
●2.云南省特殊病門診待遇
參保人員患有冠心病、高血壓三期、糖尿病、精神病、肝硬化、惡性腫瘤、腎透析、腎移植術后、帕金森病、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、血友病、乳腺癌（內分泌治療）、肝豆狀核變性、慢性心力衰竭、慢性腎功能不全、甲狀腺功能亢進、癲癇、丙型肝炎、前列腺癌（內分泌治療）、膀胱腫瘤（灌注治療）、肝移植術后、造血干細胞移植術后、康復治療、慢性乙型肝炎（抗病毒治療）、小兒腦癱等27個病種，經申請確認后，享受每月限額下60%至80%的報銷待遇。
●3.云南省普通門診待遇
參保居民在社區衛生服務中心門診發生的政策范圍內的醫療費，統籌基金支付50%（在其他居民定點醫院發生的普通門診不享受此待遇）。單次就醫費最高報銷限額為40元。一個年度內最高報銷限額為160元，其中：男滿60周歲和女滿55周歲以上的參保居民最高報銷限額為240元。普通門診的報銷不設病種限制，醫療費用直接在社區衛生服務中心結算。
●4.云南省生育費用補助待遇
符合計劃生育政策的參保居民生育，順產（含助娩產）補助600元、剖宮產補助1200元。
●5.云南省參保殘疾人裝配輔助器具補助待遇
參保居民中持有殘疾證的下肢殘疾人、7周歲以下聽力障礙兒童，在殘疾人裝配輔助器具定點機構裝配下肢假肢、配備助聽器給予補助。每5年對持證下肢殘疾人裝配的普通大腿假肢每具補助2000元，小腿假肢每具補助1000元，7周歲以下聽力障礙兒童配備助聽器每只補助2400元。
云南省醫保報銷辦理須知
●1.本地住院就醫
參保人員應在定點醫療機構就醫，持有效證件在醫院辦理醫保住院手續，所發生的醫療費用出院時在醫院直接報銷結算。不在定點醫院就醫或不在醫院辦理醫保住院手續的，所發生的醫療費用不予報銷。
●2.特殊病門診待遇的申請辦理
參保人員填寫《云南省城鎮居民基本醫療保險特殊病種門診申請表》，并附近期相關病歷、醫學檢查報告單，報云南省醫保中心特殊病鑒定辦公室，由云南省醫保中心組織醫療保險專家進行鑒定，符合條件的發放《門診特殊病治療卡》，憑卡享受特殊病門診待遇。鑒定每三個月組織一次。
●3.異地就醫辦理手續
參保人員所患疾病在三級醫院（含專科醫院）難以確診或無治療手段的，可申請轉往異地住院診治。異地轉院須填寫《異地轉院申請表》，經云南省三級以上定點醫院簽署意見后，報云南省醫療保險經辦機構審核備案后，轉入異地治療。
參保人員在異地突發疾病，確需住院醫療的，應當在當地定點醫療機構住院，在入院后3日內向醫保中心電話備案。
轉院及異地急診醫療費用先由個人支付。出院后一個月內，攜帶轉院審批表、住院費用明細清單、發票單據、出院小結和有效證件到醫保中心報銷結算。
●4.生育費用補助待遇辦理
生育出院后一月內，憑有效證件、準生證、嬰兒出生證明、醫療發票、費用明細清單和出院小結，向醫療保險管理中心申報。
●5.新生兒先天性疾病報銷辦理
新生兒患有先天性心臟病等先天性疾病，自出生之日起三個月內辦理新生兒參保手續的，從其出生之日開始享受居民醫保待遇。因先天性疾病發生的住院醫療費用，憑有效證件、住院發票、費用明細清單和出院小結，于出院后30日內，向醫療保險管理中心申報。
大病醫療保險待遇
參保人員因病住院所發生的醫療費用，其個人承擔在政策范圍內超起付線2萬元以上的部分，可享受大病保險待遇，按照50%-80%比例報銷。具體分段比例為：
政策范圍內個人自付2萬元以上分段報銷比例
0～5萬元（含）50%
5萬元～10萬元（含）60%
10萬元～30萬元（含）70%
30萬元（不含）以上80%
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陜西省醫保財政補助
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各省、自治區、直轄市、計劃單列市財政廳（局）、人力資源社會保障廳（局）、衛生計生委（衛生局），新疆生產建設兵團財務局、人力資源社會保障局、衛生局：
為落實《中華人民共和國預算法》的要求，進一步完善城鎮居民基本醫療保險（以下簡稱城鎮居民醫保）和新型農村合作醫療（以下簡稱新農合）中央財政補助資金申報、審核和撥付流程，加快資金支出進度，現對城鎮居民醫保和新農合中央財政補助資金撥付辦法修訂如下：
一、財政補助標準和資金到位要求
經報國務院批準，2015年，城鎮居民醫保和新農合各級財政補助標準提高到每人每年380元。其中，基數120元部分中央財政按原有補助標準給予補助，增加的260元部分中央財政對西部地區補助80%，對中部地區補助60%，對東部地區按一定比例補助。對中央所屬高校大學生參加屬地城鎮居民醫保，中央財政繼續按照所在地規定的學生參保財政補助標準給予補助。此外，根據《國務院辦公廳轉發國務院西部開發辦關于西部大開發若干政策措施實施意見的通知》（國辦發〔2001〕73號）、《國務院辦公廳關于中部六省比照實施振興東北地區等老工業基地和西部大開發有關政策范圍的通知》（國辦函〔2007〕2號）和《國務院關于支持贛南等原中央蘇區振興發展的若干意見》（國發〔2012〕21號），比照西部大開發有關政策的中部六省243個縣（區、市）、江西省贛州市以及湖南省湘西土家族苗族自治州、湖北省恩施土家族苗族自治州、吉林省延邊朝鮮族自治州，中央財政按照西部地區的標準給予補助（具體名單見附件7）。
根據以上財政補助標準和中央財政負擔比例，省級財政部門要進一步完善省、市、縣三級財政分擔辦法，省級財政補助資金要重點向轄區內困難地區傾斜。省級財政收到中央財政補助資金文件后，要按規定及時分配撥付至各統籌地區，確保資金在30個工作日內撥入社會保險基金財政專戶。未按規定時間撥付到位的，將予以通報。地方各級財政補助資金，包括省級、市級、縣級財政補助資金，要在每年9月底前全部到位。地方財政補助資金未按規定及時足額到位的，中央財政將在次年結算時相應扣減補助資金,扣減部分由地方財政補足，以保證補助資金的完整性。
二、中央財政補助資金撥付辦法和程序
中央財政對城鎮居民醫保和新農合補助資金統一采取“當年全額預撥，次年據實結算”的辦法，以每年1月1日至12月31日為一個運行年度，將中央財政補助資金撥付至省級財政。除上年按照預算管理的統一要求提前下達預算指標以外，中央財政于每年全國人民代表大會批準預算后的30日內全額預撥本年度城鎮居民醫保和新農合補助資金，并于6月底前結算上年度補助資金。
以2016年為例，中央財政補助資金按照以下公式核撥，以后年度類推：
預撥某省（區、市）2016年補助資金數額=該省（區、市）經審核的2014年6月底參保（合）人數×2016年中央財政補助標準-2015年按照預算管理統一要求提前下達的預算指標
結算某省（區、市）2015年補助資金數額=該省（區、市）經審核的2015年6月底參保（合）人數×2015年中央財政補助標準-2015年已預撥補助資金-因地方財政資金不到位扣減補助資金數-應扣減違規資金
其中：
某省（區、市）2015年因地方財政資金不到位扣減補助資金數=該省（區、市）經審核的2015年6月底參保（合）人數×2015年中央財政補助標準×（1-當年地方財政資金到位率）×10%
某省（區、市）2015年地方財政資金到位率=地方各級財政當年9月底前實際到位資金數（省、市、縣級財政實際到位資金合計數）÷當年地方各級財政應到位資金數×100%
某省（區、市）2015年地方各級財政應到位資金數=該省（區、市）經審核的2015年6月底參保（合）人數×（國家統一規定的2015年各級財政補助標準-中央財政補助標準）
三、地方申請補助資金流程
（一）材料上報。
每年11月底前，省級財政部門會同省級人力資源社會保障、衛生計生部門向財政部、人力資源社會保障部、衛生計生委（以下簡稱三部委）聯合上報《XX省（區、市）關于申請20XX年中央財政城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療補助資金的請示》（以下簡稱《請示》），包括文字和附表兩部分內容。文字部分主要包括城鎮居民醫保和新農合制度建設情況、參保（合）情況、籌資和財政補助資金到位情況、城鄉居民個人繳費情況、基金運行情況、工作中存在的問題和有關政策建議等。需向三部委上報的附表包括附表1、附表2和附表6（附表3、附表4和附表5不需向三部委報送）。同時，將《請示》及附表1、附表2、附表3、附表4、附表5、附表6抄送財政部駐所在省（區、市）財政監察專員辦事處（以下簡稱專員辦）審核。
地方各級財政撥付當年資金后，各統籌地區財政部門應及時將參保（合）人數、補助資金預算文件和撥款憑證等審核所需的有關材料報送省級財政部門，省級財政部門會同省級人力資源社會保障、衛生計生部門進行匯總初審后，將匯總情況（附原始資料）與補助資金申請材料同時報送專員辦。
（二）材料審核。
各專員辦在11月底前收到補助資金申請材料和資金到位情況材料后，對參保（合）人數、財政補助資金撥付到位情況、城鄉居民個人實際繳費情況等進行審核，次年3月底前完成審核工作，并將審核報告上報三部委。為了確保工作進度，專員辦可在省級部門審核匯總各地上報材料時，提前介入審核工作。
（三）網絡申報。
按照《關于啟動使用城鎮居民醫保和新農合補助資金申報系統的通知》（財辦社〔2014〕31號）的要求，城鎮居民醫保和新農合中央財政補助資金申請同時實行網絡和紙質申報。省級財政部門要會同有關部門及時登錄全國財政社保信息網“城鎮居民醫保和新農合補助資金申報系統”，錄入6張附表相關數據后報送專員辦，各專員辦審核完成后錄入審核結果并上報中央財政。同時，通過網上申報系統打印出紙質表格，形成正式文件后按規定上報三部委。省級財政部門和各專員辦務必確保正式紙質文件與網上申報系統數據的一致性，中央財政將根據網上申報系統數據計算撥付補助資金。
四、監督檢查
地方各級財政、人力資源社會保障、衛生計生部門要高度重視補助資金申請材料的上報工作，必須嚴格按照規定時限高質量地上報申請材料。要層層明確工作職責，強化信息比對，提升審核技術手段，切實落實對參保（合）人數、地方財政補助資金到位率、城鄉居民個人繳費水平等統計數據的審核責任，堅決杜絕重復參保、重復申報、虛報、統計錯誤等問題的發生。對未能按規定時間上報材料的，以及對經專員辦審核發現有重復參保、重復申報、虛報等問題的，三部委將予以通報，省級財政、人力資源社會保障和衛生計生部門要專門向三部委提交書面報告，分析原因，作出說明。中央財政除據實扣減補助資金外，還將按重復申報、虛報人數及中央財政補助標準的5%追加扣減補助資金。情節嚴重的，將追究相關責任人的責任。追加扣減的中央財政補助資金按照“誰重復申報、虛報，誰補足”的原則，由虛報的地方財政負責補足。
本通知自印發之日起施行。《財政部
衛生部關于調整中央財政新型農村合作醫療補助資金撥付辦法有關問題的通知》（財社〔2010〕46號）、《財政部人力資源社會保障部
衛生部關于調整中央財政城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療補助資金申報審核有關問題的通知》（財社〔2011〕285號）和《財政部
人力資源社會保障部衛生部關于調整城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療地方財政補助資金考核辦法的通知》（財社〔2012〕223號）同時廢止。
附件：1.省（區、市）2015年度城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療中央財政補助資金結算申請表
2.省（區、市）2015年度中央所屬高校大學生參加城鎮居民基本醫療保險中央財政補助資金申請表
3.省（區、市）2015年基本醫療保險參保（合）情況分縣表
4.省（區、市）2015年城鎮居民基本醫療保險實施情況分縣表
5.省（區、市）2015年新型農村合作醫療實施情況分縣表
6.省（區、市）2015年參保城鄉居民個人繳費情況分縣表
7.中部地區享受西部政策的縣（市、區）
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