本篇文章給大家談談寶雞市合療報銷標準,以及寶雞市合作醫療政策對應的知識點,希望對各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。
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陜西合療報銷比例
陜西新農合報銷比例也有相應的提高,具體如下:門診報銷比例中門診(衛生所)就診報銷比例為60%,而醫院的級別越高則報銷比例越低;住院報銷比例中鎮衛生院報銷60%,三級甲等醫院則報銷30%。大病報銷比例:一級醫療機構住院費用在400元以下,不設起付線。而省三級醫院報銷比例提高到了55%,肺癌等近12種疾病,新農合補助最高達到70%。 《中華人民共和國 社會保險法 》 第二十四條國家建立和完善新型農村合作醫療制度。新型農村合作醫療的管理辦法,由國務院規定。 第二十六條職工基本 醫療保險 、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。 第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的 醫療費用 ,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。 第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由 社會保險 經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
寶雞市中心醫院農村合療急診住院報銷比例?
您好!
1、一般來說農村合作醫療保險在縣外治療都是需要住院才給報銷的。如果是在外地治療的,需要您老家當地醫院出具轉到外地XX醫院的轉院手續(證明本地治不了,需要去外地XX醫院治療)。外地急診的,住院三天內向老家當地合作醫療管理部門登記(各地政策不一樣)。 報銷時是需要回老家報銷。
2、是的,報銷比例的確是按照醫院等級劃分的。醫院的級別越高,報銷的比例也就越低。一般地區的藥費只是有限額。如果是門診藥費的話是醫院等級高,限額更高一些;住院的話,應該沒有什么差別。
3、以下給您一個一般地區的報銷比例說明,您看一下應該就會明白了。
①門診補償:
(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。
(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。
(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
(4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
(5)中藥發票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
②住院補償:
(1)報銷范圍:
A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。
B、60周歲以上老人在鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
(2)報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
③大病補償:
(1)鎮風險基金補償:凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。
(2)鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
當然各地規定可能略有出入,您也可以之際咨詢您當地的新農合管理中心。
[img]陜西合療在三甲醫院報銷比例
55%。
在搜狐網資料顯示。陜西合療在三級醫院報銷55%,二級醫院報銷75%,一級及以上醫院報銷85%。
三級甲等醫院(簡稱三甲醫院)是依照中國現行醫院分級管理辦法等的規定劃分的醫療機構級別。
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